放化療肺癌患者實(shí)施個(gè)性化護(hù)理改善生活質(zhì)量的效果觀察

（江蘇省蘇北人民醫(yī)院 江蘇 揚(yáng)州 225000）

姚婷婷 汪薇（通訊作者）

肺癌是呼吸道非常常見(jiàn)的腫瘤病癥，其腫瘤發(fā)病率和死亡率都一直居高不下，并且目前主要采用手術(shù)進(jìn)行根治治療和放化療姑息治療，但是多數(shù)肺癌患者在臨床確診時(shí)已經(jīng)處于晚期，手術(shù)最佳治療時(shí)機(jī)喪失，患者只能通過(guò)放療和化療進(jìn)行治療。目前，放化療導(dǎo)致的不良反應(yīng)發(fā)生率較高，對(duì)患者的生活質(zhì)量也有很大負(fù)面影響[1]。本研究對(duì)一段時(shí)間內(nèi)在我院接受治療的放化療肺癌患者進(jìn)行個(gè)性化護(hù)理對(duì)其生活質(zhì)量的改善情況進(jìn)行綜合分析對(duì)比，取得了滿意效果，現(xiàn)對(duì)此做相關(guān)報(bào)道。

1.資料與方法

1.1 一般資料

2016年1 月—2017年12月期間，將此期間的腫瘤科進(jìn)行放化療的腫瘤患者114例作為本研究觀察對(duì)象，根據(jù)掛號(hào)序號(hào)隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，兩組分別57例。對(duì)照組男性和女性患者分別32例和25例，年齡閾在42～68歲，平均為55.8歲，患者的疾病類(lèi)型分布中原發(fā)性肺癌患者40例，繼發(fā)轉(zhuǎn)移性肺癌患者17例；觀察組男性和女性患者分別33例和24例，年齡閾在41～69歲，平均為55.6歲，患者的疾病類(lèi)型分布中原發(fā)性肺癌患者41例，繼發(fā)轉(zhuǎn)移性肺癌患者16例。兩組患者的基礎(chǔ)資料數(shù)據(jù)分析無(wú)差異。

1.2 方法

對(duì)照組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理，首先要講解相關(guān)基礎(chǔ)知識(shí)，尤其介紹常規(guī)藥物應(yīng)用情況，盡可能為患者構(gòu)建良好的治療環(huán)境；觀察組患者實(shí)施個(gè)性化護(hù)理，首先要對(duì)患者進(jìn)行心理干預(yù)，結(jié)合患者的情緒進(jìn)行溝通交流，全面積極回答患者的各種問(wèn)題，并且對(duì)相關(guān)知識(shí)進(jìn)行介紹，讓患者對(duì)自己的疾病治療有足夠的信心[2]；進(jìn)一步應(yīng)用個(gè)性化護(hù)理，要結(jié)合患者病情進(jìn)行對(duì)策選擇，對(duì)于出現(xiàn)嘔吐的情況要及時(shí)清理嘔吐物，去除口中異物，對(duì)于有脫發(fā)可能的患者，提前告訴患者，讓其對(duì)自身的情況有所預(yù)知，而對(duì)于可能出現(xiàn)骨髓抑制的患者則要對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行感染預(yù)防；做好患者的疼痛護(hù)理，患者出現(xiàn)疼痛后要結(jié)合放松療法進(jìn)行護(hù)理，給予患者足夠的關(guān)心，結(jié)合舒緩音樂(lè)進(jìn)行注意力轉(zhuǎn)移，達(dá)到緩解疼痛和增強(qiáng)機(jī)體耐受的作用[3]；對(duì)患者實(shí)施不良反應(yīng)干預(yù)中要囑托患者化療前后2h不能進(jìn)行進(jìn)食和進(jìn)水，在化療前半小時(shí)服用部分止吐藥；對(duì)患者進(jìn)行飲食干預(yù)，如果患者出現(xiàn)食欲不振，需要護(hù)理人員結(jié)合營(yíng)養(yǎng)師的要求進(jìn)行飲食計(jì)劃的制定，確保其維生素?cái)z取充足，避免出現(xiàn)便秘情況[4]。對(duì)兩組患者的生活質(zhì)量改善情況進(jìn)行對(duì)比。結(jié)合患者的癌癥治療測(cè)定表進(jìn)行生活質(zhì)量的評(píng)估，評(píng)分越高表明生活質(zhì)量越佳，同時(shí)制定相應(yīng)的滿意度調(diào)查表進(jìn)行護(hù)理滿意度的評(píng)估。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理方法

本研究中放化療患者的基礎(chǔ)資料和觀察指標(biāo)結(jié)合SPSS軟件對(duì)計(jì)量資料和計(jì)數(shù)資料進(jìn)行組間的t檢驗(yàn)或者卡方檢驗(yàn)對(duì)比分析，P＜0.05為差異顯著。

2.結(jié)果

兩組腫瘤患者在放化療綜合個(gè)性化護(hù)理后生活質(zhì)量評(píng)分對(duì)比中，觀察組明顯高于對(duì)照組，差異顯著（P＜0.05），詳細(xì)數(shù)據(jù)見(jiàn)表；并且在護(hù)理滿意度的評(píng)估中，觀察組97.3%明顯高于對(duì)照組82.9%，差異顯著（P＜0.05）。

表 兩組患者護(hù)理后生活質(zhì)量評(píng)分對(duì)比

3.討論

惡性腫瘤的治療手段目前主要采用放化療治療，但是缺乏一些自主選擇，并且在細(xì)胞殺滅時(shí)也會(huì)導(dǎo)致正常細(xì)胞受到損傷，導(dǎo)致患者機(jī)體不良反應(yīng)發(fā)生率增加，對(duì)患者的生活質(zhì)量帶來(lái)很大影響[5]。患者的常規(guī)護(hù)理不能有效改善肺癌患者的護(hù)理效果，個(gè)性化護(hù)理為患者提供全面護(hù)理，在護(hù)理的同時(shí)提升患者生活質(zhì)量，并且降低死亡率。

本研究中，兩組腫瘤患者在放化療綜合個(gè)性化護(hù)理后生活質(zhì)量評(píng)分對(duì)比中，觀察組明顯高于對(duì)照組，差異顯著（P＜0.05），并且在護(hù)理滿意度的評(píng)估中，觀察組優(yōu)于對(duì)照組，差異顯著（P＜0.05）。因此，在放化療患者的護(hù)理中實(shí)施個(gè)性化護(hù)理能夠有效提升患者的生活質(zhì)量，并且綜合提高護(hù)理滿意度，可在臨床推廣應(yīng)用。

[1]李融.個(gè)性化護(hù)理在提高放化療肺癌患者生活質(zhì)量中的效果觀察[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2017，15(27):144-145.

[2]呂文萍.個(gè)性化護(hù)理措施對(duì)放化療肺癌患者生活質(zhì)量的影響作用[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2017，2(22):127-128.

[3]賀紅蕾，尹卉，羅麗丹.個(gè)性化護(hù)理對(duì)放化療肺癌患者生活質(zhì)量的影響分析[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2017，23(14):168-170.

[4]王有芬.放化療肺癌患者生活質(zhì)量實(shí)施個(gè)性化護(hù)理的臨床分析[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2017，2(03):138+140.

[5]邵茹，張利英.高血壓肺癌患者放化療生活質(zhì)量實(shí)施個(gè)性化護(hù)理的分析[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2016，4(26):140-141.