高壓氧治療急性一氧化碳中毒應(yīng)用臨床護理的價值分析

饒麗麗

（溫州解放軍第一一八醫(yī)院神經(jīng)康復(fù)科 浙江 溫州 325000）

急性一氧化碳中毒是指含碳物質(zhì)燃燒不完全時的產(chǎn)物經(jīng)呼吸道吸入引起的中毒，其主要是因為一氧化碳與血紅蛋白的親和性比氧氣更高，在其進入人體后更容易與血紅蛋白結(jié)合而形成碳氧血紅蛋白，導(dǎo)致血紅蛋白失去攜氧能力，從而造成組織缺氧的情況[1]。一氧化碳對全身的組織細(xì)胞均有毒性作用，尤其是對大腦皮質(zhì)的影響最為嚴(yán)重。本研究對高壓氧治療急性一氧化碳中毒中針對性護理的應(yīng)用效果進行分析，報道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

從我院2017年1月到12月期間收治的行高壓氧治療的一氧化碳中毒患者中選取70例隨機分為對照組和試驗組，每組35例。對照組男19例，女16例，患者年齡19～76歲，平均（41.65±7.12）歲。試驗組男18例，女15例，患者年齡17～75歲，平均（41.53±7.26）歲。患者基本資料比較P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

給予對照組患者常規(guī)護理措施，主要是對患者的高壓氧治療進行維護，確保其能順利完成治療。在對照組基礎(chǔ)上給予試驗組患者針對性護理，具體如下。

1.2.1 心理護理 急性一氧化碳中毒患者的病情進展較快，并且患者會有明顯的不適癥狀，其在中毒后很容易因此而產(chǎn)生緊張、恐懼和焦慮等不良情緒，影響其正常治療。因此患者入院后護理人員應(yīng)首先對其進行心理護理，為患者講解一氧化碳中毒的相關(guān)病理知識，并告知患者在治療及時的情況下一般能讓其病情得到有效改善，并為患者介紹成功治愈的案例，從而幫助其消除不良情緒并建立治愈的信心。

1.2.2 健康教育 患者對一氧化碳中毒的了解一般較少，導(dǎo)致其容易在治療過程中對治療方案產(chǎn)生懷疑，并且會導(dǎo)致其在治療過程中的配合度較低，對其治療造成嚴(yán)重影響。因此護理人員要為患者詳細(xì)講解一氧化碳進入人體后的作用機制，并為其介紹具體的治療方案和高壓氧治療的原理及優(yōu)勢，為其講解治療過程中的注意事項和配合方式等，從而促使患者能更好地配合醫(yī)護人員完成相關(guān)治療。

1.2.3 高壓氧護理 在患者進入高壓氧艙前，護理人員應(yīng)為患者詳細(xì)講解高壓氧治療的具體流程，告知患者治療過程中可能出現(xiàn)的不良情況以防止患者治療過程中出現(xiàn)恐懼心理。患者治療過程中密切觀察其生命體征的變化情況，并且要確保患者呼吸通暢，進行升壓、穩(wěn)壓和降壓操作前均要對患者進行指導(dǎo)，確保各項操作順利完成，避免患者產(chǎn)生不適感而影響治療的實施。治療過程中還要觀察患者的并發(fā)癥發(fā)生情況，在發(fā)生并發(fā)癥時及時給予其相應(yīng)的處理。

1.3 評價指標(biāo)

對兩組治療效果進行評定，并對患者治療后的生活質(zhì)量進行評分。療效判定標(biāo)準(zhǔn)為：治療后癥狀基本消失且各項指標(biāo)恢復(fù)正常為顯效；治療后癥狀明顯改善但患者出現(xiàn)輕微并發(fā)癥為有效；治療后患者病情無明顯變化為無效。生活質(zhì)量評分采用SF-36量表完成，主要是對患者軀體功能、心理功能、物質(zhì)生活和社會功能等四項進行評分，分值越高代表生活質(zhì)量越高。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

數(shù)據(jù)處理用SPSS22.0統(tǒng)計學(xué)軟件完成，用百分率和（±s）表示計數(shù)資料與計量資料，組間對比用χ2檢驗和t檢驗，P＜0.05為有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 患者療效

患者粒細(xì)胞較試驗組更優(yōu)，數(shù)據(jù)對比P＜0.05，見表1。

表1 患者療效（例/%）

2.2 患者治療后生活質(zhì)量評分

患者治療后生活質(zhì)量各項評分比較試驗組更優(yōu)，數(shù)據(jù)對比P＜0.05，見表2。

表2 患者生活質(zhì)量評分（±s，分）

表2 患者生活質(zhì)量評分（±s，分）

組別 軀體功能 心理功能 物質(zhì)生活 社會功能試驗組 90.16±5.42 91.33±5.29 90.62 ±5.39 90.22±5.24對照組 83.25±6.18 84.17±6.43 81.37±6.84 82.58± 6.34

3.討論

急性一氧化碳中毒患者的病情危急，在其入院后必須要及時給予其有效的治療措施。高壓氧是急性一氧化碳中毒治療中的常見方式，其能夠有效改善患者的中毒癥狀，讓患者的病情得到有效改善[2]。但根據(jù)臨床實踐，急性一氧化碳中毒患者多存在焦慮、抑郁、恐懼和緊張等不良情緒，容易導(dǎo)致其在治療過程中產(chǎn)生抵觸情緒，影響其治療的順利實施，因此需要給予其有效的護理配合[3]。

針對性護理是臨床上常見的護理模式，其主要是在患者入院后對其各方面信息進行綜合評估，然后根據(jù)其治療方案的具體流程制定針對性的護理配合方案，從而促使患者的治療順利完成。對于急性一氧化碳中毒患者而言，在其治療過程中首先要給予其有效的心理護理，促使其保持良好心態(tài)接受治療

本研究對高壓氧治療急性一氧化碳中毒患者的臨床護理中針對性護理的應(yīng)用效果進行分析，患者治療總有效率比較試驗組更高，數(shù)據(jù)對比P＜0.05。患者治療后生活質(zhì)量各項評分比較試驗組更高，數(shù)據(jù)對比P＜0.05。綜上所述，針對性護理在高壓氧治療急性一氧化碳中毒患者中的應(yīng)用效果顯著，值得推廣。

[1]劉亦平.急性一氧化碳中毒患者的護理體會[J].中國醫(yī)藥指南,2017,15(27):260-261.

[2]趙彩梅.急性一氧化碳中毒高壓氧治療中整體護理干預(yù)的應(yīng)用效果[J].實用臨床護理學(xué)電子雜志,2017,2(24):66+70.

[3]楊惠.高壓氧治療急性一氧化碳中毒患者的護理[J].當(dāng)代護士(中旬刊),2017(04):24-25.