馬武全
(平涼天泰醫院 甘肅 平涼 744000)
隨著我國經濟的發展和社會的進步,人們生活水平的提高,同時快節奏的生活方式不僅對患者造成較大的精神壓力,還對患者的身體健康造成危害,疾病的發生通常與不良的生活方式密切相關[1-2]。脾胃氣虛證就是發病率極高的內科疾病之一,該病發病原因較復雜,而患者臨床常見表現為腹脹、腹瀉、精神不佳、舌苔白等等,傳統治療主要以西醫藥對癥為主,但有研究發現西醫治療效果欠佳,且復發率較高[3]。而本文就主要針對四君子湯的中藥治療方式對脾胃氣虛證應用情況,主要內容如下。
選取本院收治的屬脾胃虛證患者116例,將這些患者隨機分為觀察組和對照組,每組58例。對照組58例患者中,男患者33例,女患者25例,年齡為26~66歲,平均年齡為(33.4±3.8)歲,病程為2個月-3年,平均病程為(1.2±0.7)年;觀察組58例患者中,男患者31例,女患者27例,年齡為25~73歲,平均年齡為(45.3±3.5)歲,病程為0.1~5年,平均病程為(1.6±0.71)年,兩組患者在年齡、性別、病程等等一般資料比較中無明顯差異,無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
納入標準:(1)所有患者都符合為脾胃虛證的診斷標準。(2)所有患者無藥物過敏現象。(3)所有患者簽署知情同意書。
排除標準:(1)排除患有嚴重心肝腎疾病的患者。(2)排除患有細菌及病毒感染患者。
對照組患者實施傳統治療,主要內容包括:根據患者的不同情況給予對癥治療,對于腹脹患者,采取以治療腹脹和促進胃腸蠕動的治療;對于腹瀉患者,采取腸道菌群調整和止瀉治療。
觀察組患者在傳統治療的基礎上實施四君子湯治療,具體方法:茯苓10g、白術10g、人參10g及甘草5g,通過煎服的方式給藥,每日1劑,分別在早上、中午和晚上服用,連續治療14d。藥物用量及服用時間根據患者的具體情況適當調整。
療效判定標準:患者的臨床癥狀完全消失,且各指標檢查為正常即為顯效;患者的臨床癥狀有所好轉或明顯改善,即為有效;患者的臨床癥狀及各項指標均無任何變化甚至加重,即為無效。總有效率=顯效率+有效率。觀察并記錄患者用藥后的不良反應,及隨訪6個月,患者的病情復發情況。
SPSS17.0處理數據,計量數據,行t檢驗:計數資料用卡方檢驗:P<0.05表示有統計學意義。
觀察組患者的治療總有效率高于對照組患者,且復發率及不良反應發生率低于對照組,比較具有統計學意義(P<0.05),見表1。

表1 兩組患者治療總有效率、不良反應發生率及復發率情況(%)
脾胃氣虛證是臨床上常見的內科疾病之一,從中醫的角度認為,該病是因為正氣不足而導致的,該病發病原因目前還不明確[4]。傳統的西醫治療效果欠佳,復發率較高。因此本文研究四君子湯對治療脾胃氣虛的效果,四君子湯是一種具有養胃健脾、祛濕益氣等功效的中藥經典方劑。方中的白術具有健胃健脾、補氣益氣的作用;茯苓具有安神、祛濕、利水及鎮靜的作用;人參具有提高患者免疫力、益肺健脾的作用。幾種中藥材聯合使用具有祛濕、補氣、健脾的功效,因此該中藥方劑是臨床治療脾胃氣虛證的最佳治療方案,而且四君子湯屬于藥性平和的方劑,對患者的身體無毒副作用,無惡心、嘔吐等不良反應,安全性較高,還能在治療脾胃氣虛的同時,同時提高和改善患者免疫力,增強機體素質。
綜上所述,本文研究結果顯示,實施四君子湯治療的觀察組患者總有效率、不良反應發生率及復發率都優于對照組患者,具有統計學意義(P<0.05),由此可見,四君子湯的對治療脾
胃氣虛證患者具有明顯效果,顯著改善患者的臨床癥狀,且無不良反應,安全性較高,復發率較低,同時對患者的免疫力和身體素質具有增強作用,臨床效果顯著,因此該治療措施應當被臨床廣泛使用。
[1]王鑫.四君子湯在治療脾胃氣虛證中的臨床療效分析[J].醫藥前沿,2014,(33):372-373.
[2]袁月平.四君子湯治療脾胃氣虛證患者的臨床療效[J].中國藥物經濟學,2015,(9):47-48.
[3]趙鑫.用四君子湯與奧美拉唑治療脾胃氣虛證的效果探析[J].當代醫藥論叢,2016,(14):128-129.
[4]龔誠.四君子湯聯合西藥治療脾胃氣虛證78例臨床觀察[J].云南中醫中藥雜志,2017,(4):56-57.