霉菌性陰道炎采取舒適護理臨床效果分析

陳述

【摘要】 目的：探討霉菌性陰道炎采取舒適護理臨床效果。方法：將2015年6月-2017年1月筆者所在醫院收治的110例霉菌性陰道炎患者作為對象，依據數字表法分組，各55例。對照組采用的護理方法為常規護理，舒適組則采取舒適護理。比較兩組霉菌性陰道炎治療效果；護理滿意度；霉菌性陰道炎疾病認知、服藥依從性評分、個人衛生評分；干預前后患者SAS焦慮情緒評分、SDS抑郁情緒評分、生理舒適評分、生活質量評分；半年霉菌性陰道炎復發率。結果：舒適組霉菌性陰道炎治療效果優于對照組，差異有統計學意義（字2=9.340，P<0.05）；舒適組護理滿意度高于對照組，差異有統計學意義（字2=9.142，P<0.05）；舒適組霉菌性陰道炎疾病認知、服藥依從性評分、個人衛生評分均高于對照組，差異均有統計學意義（t=8.214、9.078、10.724，P<0.05）；干預前兩組SAS焦慮情緒評分、SDS抑郁情緒評分、生理舒適評分、生活質量評分比較差異無統計學意義（P>0.05）；干預后舒適組SAS焦慮情緒評分、SDS抑郁情緒評分低于對照組，生理舒適評分、生活質量評分均高于對照組，差異均有統計學意義（P<0.05）。舒適組半年霉菌性陰道炎復發率低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：霉菌性陰道炎采取舒適護理臨床效果確切，可有效減輕患者焦慮抑郁情緒，提高患者疾病知識認知和健康行為，提高其生理舒適度和生活質量，有效改善病情，預防復發，患者護理滿意度高，值得推廣。

【關鍵詞】 霉菌性陰道炎； 舒適護理； 臨床效果

doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2018.7.042 文獻標識碼 B 文章編號 1674-6805（2018）07-0092-02

霉菌性陰道炎是女性常見陰道炎疾病，臨床治療以洗液和栓劑為主，病情容易受心理壓力、個人衛生等情況影響而反復發作，給患者生活帶來困擾，因此在治療同時加強對患者的護理非常重要[1-2]。本研究分析了霉菌性陰道炎采取舒適護理臨床效果，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2015年6月-2017年1月110例霉菌性陰道炎患者作為對象，依據數字表法分組，各55例。舒適組年齡21～56歲，平均（36.12±2.77）歲；發病時間14 d～17個月，平均（2.56±0.29）個月。對照組年齡21～55歲，平均（36.54±2.29）歲；發病時間14 d～17個月，平均（2.54±0.32）個月。兩組一般資料比較差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組采用的護理方法為常規護理，舒適組則采取舒適護理：（1）生活舒適護理。根據患者病情制定健康方案，指導患者選擇棉質舒適內褲，盡可能避免使用護墊。（2）陰道舒適護理。用溫水沖洗陰道，避免用各種洗液或消毒液，避免導致陰道酸堿平衡破壞。（3）飲食舒適護理。飲食清淡，少吃含糖食物，避免辛辣刺激食物，多進食水果蔬菜。（4）健康教育和心理舒適護理。患者受疾病影響，可存在外陰瘙癢、坐立不安等現象，存在焦慮煩躁情緒，需對患者介紹霉菌性陰道炎發病知識和治療方法，說明霉菌性陰道炎堅持足療程規范治療，并保持良好生活習慣是可治愈的，緩解患者緊張情緒，使其提高治療信心，積極配合治療。治療期間陰道流液是正常現象，部分患者可出現恐慌心理，需給予安撫和解釋，使其放心治療。（5）用藥舒適護理。為減少用藥不良反應，提高患者用藥舒適度，需在用藥期間加強用藥監測，觀察患者治療效果，傾聽患者主訴，判斷有無過敏或其他異常癥狀，并及時給予處理，減輕患者不適。

1.3 觀察指標

比較兩組霉菌性陰道炎治療效果；霉菌性陰道炎疾病認知、服藥依從性評分、個人衛生評分（滿分100分，分數越高疾病認知和用藥、衛生行為越好）；干預前后患者SAS焦慮情緒評分、SDS抑郁情緒評分、生理舒適評分（滿分100分，分數越高舒適度越高）、生活質量評分（滿分100分，分數越高生活質量越高）。療效判定標準：顯效，癥狀消失，霉菌轉陰，半年無復發；有效，癥狀改善，霉菌轉陰；無效，癥狀無改善。治療總有效率=（顯效+有效）/總例數×100% [3]。

1.4 統計學處理

采用SPSS 18.0軟件統計數據，計量資料以（x±s）表示，采用t檢驗；計數資料以率（%）表示，采用字2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組治療效果比較

舒適組治療總有效率為96.36%，高于對照組的76.36%，差異有統計學意義（P<0.05），見表1。

2.2 兩組護理總滿意度比較

舒適組護理總滿意度為94.55%，高于對照組的76.36%，差異有統計學意義（P<0.05），見表2。

2.3 干預前后兩組SAS評分、SDS評分、生理舒適評分、生活質量評分比較

干預前兩組SAS評分、SDS評分、生理舒適評分、生活質量評分比較差異無統計學意義（P>0.05）；干預后舒適組SAS評分、SDS評分均低于對照組，生理舒適評分、生活質量評分均高于對照組，差異均有統計學意義（P<0.05），見表3。

2.4 兩組霉菌性陰道炎疾病認知、服藥依從性評分、個人衛生評分比較

舒適組霉菌性陰道炎疾病認知、服藥依從性評分、個人衛生評分均高于對照組，差異均有統計學意義（P<0.05），見表4。

2.5 兩組半年復發率比較

舒適組半年霉菌性陰道炎復發率為5.45%，低于對照組的18.18%，差異有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

舒適護理是一種以促使患者身心處于最佳愉悅狀態為目的的護理方法[4]，用于霉菌性陰道炎護理中，可通過心理舒適護理消除患者思想負擔，提高其對霉菌性陰道炎的正確認知，并主動配合治療[5-7]；生活舒適護理主要從內褲的選擇、護墊應用建議、飲食指導、陰道沖洗指導等方面給予護理，提高患者舒適感，預防疾病復發；藥物舒適護理主要是通過加強用藥監測，及時處理不良反應和緩解患者用藥過程不安情緒，提高其用藥依從性[8-10]。本研究結果顯示，舒適組霉菌性陰道炎治療效果高于對照組，護理滿意度高于對照組，患者對霉菌性陰道炎疾病認知、服藥依從性評分、個人衛生評分高于對照組，經護理后，SAS評分、SDS評分低于對照組，生理舒適評分、生活質量評分高于對照組，且半年霉菌性陰道炎復發率低于對照組，可見舒適護理在霉菌性陰道炎患者中應用具有重要價值，有利于控制病情和改善生活質量[11-13]。

綜上所述，霉菌性陰道炎采取舒適護理臨床效果確切，可有效減輕患者焦慮抑郁情緒，提高患者疾病知識認知和健康行為，提高其生理舒適度和生活質量，有效改善病情，預防復發，患者護理滿意度高，值得推廣。

參考文獻

[1] Liu Q，Luyten W，Pellens K，et al.Antifungal activity in plants from Chinese traditional and folk medicine[J].Journal of Ethnopharmacology： An Interdisciplinary Journal Devoted to Bioscientific Research on Indigenous Drugs，2012，143（3）：772-778.

[2]羅和萍.個體化護理干預在霉菌性陰道炎治療中的應用價值[J].中國當代醫藥，2016，23（21）：185-187.

[3]于秀霞.護理干預對霉菌性陰道炎患者的效果研究[J].中國保健營養，2015，25（15）：171-172.

[4] Bukhari M H，Majeed M，Qamar S，et al.Clinicopathological study of Papanicolaou （Pap） smears for diagnosing of cervical infections[J].Diagnostic cytopathology，2012，40（1）：35-41.

[5]李莉.優質護理在霉菌性陰道炎患者中的應用效果體會[J].今日健康，2016，15（1）：23-23，30.

[6] Zhang J Y，Liu J H，Liu F D，et al.Vulvovaginal candidiasis： species distribution，fluconazole resistance and drug efflux pump gene overexpression[J].Mycoses：Diagnosis，therapy and prophylaxis of fungal diseases，2014，57（10）：584-591.

[7]肖玉葵.護理干預在霉菌性陰道炎患者中的應用效果[J].臨床合理用藥雜志，2016，9（3）：151-152.

[8]袁娟娟，劉歡.護理干預對霉菌性陰道炎患者的效果研究[J].醫藥前沿，2016，6（18）：38-39.

[9] Rane H S，Hardison S，Botelho C，et al.Candida albicans VPS4 contributes differentially to epithelial and mucosal pathogenesis[J].Virulence，2014，5（8）：810-818.

[10]李彥梅，王智.護理干預在陰道灌洗治療陰道炎40例中的應用[J].中國民族民間醫藥，2015，24（14）：105-106.

[11]趙麗芹.標準化護理程序在婦產科住院患者陰道灌洗護理中的應用[J].護理實踐與研究，2016，13（18）：8-10.

[12] Guzel A B，Dogen A，Aydn M，et al.Genotyping reveals no link between Candida albicans genotype and vaginitis severity in Turkish women.[J].Mycopathologia，2013，175（3/4）：287-294.

[13]楊玉華，龐飛，張水清，等.陰道灌洗治療陰道炎的護理方法及臨床效果[J].現代診斷與治療，2015，26（5）：1182-1183.

（收稿日期：2017-09-08）