護理人員心理狀況與焦慮抑郁的相關性研究

安娜

【摘要】目的：研究護理人員心理狀況與焦慮抑郁的相關性。方法：選取46例護理人員和46例其他科室人員為研究對象，分別設為觀察組和對照組，采用心理狀況評估量表（Mini stry of SOCial securny，n8tional solidarny&Senior;，MSSNS）對研究對象進行心理狀況評估，采用焦慮自評量表（self-rating anxiety SC8le，SAS）和抑郁自評量表（self-rating depre s sion SC8le，SDS）統計兩組患者焦慮、抑郁程度，研究護理人員心理狀況與焦慮抑郁的相關性。結果：觀察組護理人員心理狀況評分和焦慮抑郁程度均明顯高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：護理人員心理狀況評分與其焦慮抑郁評分均明顯低于其他科室人員，應在平時的工作中注意自身心理狀況，適當排解壓力，減輕不良情緒，防止因壓力過大而產生的焦慮抑郁等不良情緒對工作和生活產生影響。

【關鍵詞】護理人員；心理狀況評估；焦慮自評量表；抑郁自評量表；相關性

護理人員為“護士”與“護理師”的統稱，是指經由護理學校（亦稱為護士學校）訓練畢業，通過專業考試領有執照，并分有護理師及護士二種執照的考試，在醫療院所執行照護的工作人員[1]。護理人員負責照顧生病、受傷的病人的安全與復康、及衛教的工作。護理人員的工作任務重、壓力大，近年來，越來越多的護理人員引起生活工作的巨大壓力產生心理方面問題嘲，此次研究探討護理人員心理狀況與焦慮抑郁的相關性。詳情如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取46例護理人員和46例其他科室人員為研究對象，分別設為觀察組和對照組。納入標準：①對此次研究知情同意且簽署知情同意書的護理工作人員；②參加護理工作3年以上者。排除標準：①有精神類疾病者；②1年內有直系親屬死亡或發生嚴重疾病者；③更年期女性。觀察組男1例，女22例：年齡21～47歲，平均（35.44±2.09）歲；體重43.85～61.93kg，平均（53.26±2.80）kg；護齡3±33年，平均（11.03±1.52）年；未婚8例，已婚15例；文化程度：大學本科4例，大專8例，中專11例；對照組男2例，女21例；年齡20～48歲，平均（35.03±2.25）歲；體重42.47～62.60kg，平均（53.50±2.23）kg；護齡3～31年，平均（11.24±1.17）年；未婚7例，已婚16例；文化程度：大學本科3例，大專7例，中專13例。兩組患者均為漢族，性別、年齡、文化程度及職稱等一般資料差異均無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對所有研究對象進行心理狀況評估，采用心理狀況評估量表（Ministry ofsocial security，nmional solidarity&Senior;，MSSNS）進行評分。采用焦慮自評量表（Self-rating anxiety scale，SAS）和抑郁自評量表（Self-rating depression scale，SDS）統計兩組患者焦慮、抑郁程度，對比兩組患者焦慮抑郁的程度，研究護理人員心理狀況與焦慮抑郁的相關性。

1.3 觀察指標

MSSNS共設置38道題目，所有題目均采用4分法計分，分別為4種程度：①沒有或很少存②有時存③相當多世間存④絕大部分時間有；分別為1～4分。總得分為38～152分，分數越高，患者心理狀況越差。

SAS共設置20道題目，所有題目均按照1～4級進行評分。沒道題目設置4個答案選項，分別為以下4種程度：①沒有或很少時間；②小部分時間；③相當多的時間；④絕大部分或全部時間。總得分20～80分，分數越高，焦慮狀況越嚴重。SAS評分低于50分者為正常；50～60者為輕度，61～70者是中度，70以上者是重度焦慮。

SDS共設置20道題目，所有題目均按照1～4級進行評分。沒道題目設置4個答案選項，分別為以下4種程度：①沒有或很少時間；②小部分時間；③相當多的時間；④絕大部分或全部時間。總得分20～80分，分數越高，抑郁狀況越嚴重。SDS評分低于50分者為正常；50～60者為輕度，61～70者是中度，70以上者是重度抑郁。

1.4 統計學處理

以SPSS 18.0處理數據，計數、計量資料分別以%和x±s表示，行x2和t檢驗，P<0.05為差異顯著。相關性采用一元回歸分析進行判斷，r>0.05為二者相關關系。

2 結果

2.1 兩組MSSNS評分的比較

觀察組MSSNS評分明顯高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），見表1。

2.2 兩組SAS、SDS評分的比較

觀察組SAS評分為（65.35±3.06）分，SDS評分為（61.93±3.45），焦慮抑郁程度均較嚴重；對照組SAS評分為（46.03±1.43）分，SDS評分為（45.87±1.18），焦慮抑郁程度均較嚴重。可看出，觀察組護理人員焦慮抑郁程度明顯高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），見表2。

2.3 兩組心理狀況與SAS、SDS評分的比較

觀察組護理人員MSSNS評分>60分，心理狀況較差；對照組MSSNS評分≤60分，心理狀況較好。由表中數據分析，護理人員MSSNS評分越低，顯示其心理狀況越好，焦慮、抑郁評分越低，見表3。

3 討論

護理人員承擔著醫院等其他相關機構照顧病人的重要責任，臨床對其要求較高。必須有臨床和管理經驗，能全面地履行管理者角色所應有的責任，護理管理者必須掌握以下實踐領域的知識和技能：組織護理人員的行為，基礎管理知識體系和管理程序，護理實踐標準，臨床護理指南，護理工作相關法律法規，護理常規和倫理，健康照顧經濟，健康和公共衛生政策，關于護理服務的有關文藝，護理服務和人員的評價和結果測評，財政管理基本知識[3]。

隨著科學技術的發展，人民生活水平的提高，人們對護理質量的要求也逐漸升高，護理工作的專業性和優質性直接影響患者對醫院的整體滿意度，是提高醫院長治久安的基礎。護理人員壓力也逐漸變大，其心理狀況受到工作壓力和巨大工作量的影響，一般護理人員均有不同程度的心理問題，而相關研究結果顯示，護理人員的工作給其帶來嚴重的不良影響，其心理健康程度和焦慮抑郁評分均較差，護理人員在工作中，應當適當進行放松和減壓活動，正當排解壓力[4]。此次研究結果顯示，觀察組護理人員心理狀況評分、焦慮抑郁評分均明顯高于對照組，說明和其他科室人員相比，護理人員心理狀況較差、焦慮抑郁程度較高。主要原因是由于多數護理人員對于心理健康方面的知識未接受過系統全面的培訓和學習，欠缺自我調節意識，導致不良情緒堆積。對于此類現象，應建立完善的心理健康培訓機制，提高護理人員自我減壓能力，保持良好的心態和工作狀態。

綜上所述，護理人員心理狀況評分與其焦慮抑郁評分均明顯低于其他科室人員，應在平時的工作中注意自身心理狀況，適當排解壓力，減輕不良情緒，防止因壓力過大而產生的焦慮抑郁等不良情緒對工作和生活產生影響。

參考文獻

[1]張曉英，馬毓芬，單紅霞等.990名護理人員心理狀況與焦慮抑郁的相關性分析[J].疾病預防控制通報，2009，32（06）：100-100.

[2]徐清芝，徐敏，劉宗鳳等.精神科護理人員焦慮抑郁情緒與工作壓力的關系[C].全國精神科護理學術交流暨專題講座會議論文匯編，2010：250-252.

[3]鄧筱璇，朱轉娥，廖燕芬.精神科護理人員焦慮抑郁狀況的調查分析[J].中國醫藥導報，2011，08（05）：122-123.

[4]丁玉新.精神科護理人員焦慮抑郁狀況調查及分析[J].中國中醫藥現代遠程教育，2010，08（11）：200-201.