姜麗媛
(山東省煙臺市萊山區第二人民醫院 山東 煙臺 264000)
圍絕經期功血的全稱是圍絕經期功能失調性子宮出血,它是指45歲以上婦女從卵巢功能開始衰退到最后一次的月經后一年,這一段時期就是圍經絕期[1]。月經量過多、子宮不規則出血、月經周期紊亂等等都是圍絕經期間常見的癥狀,其產生的病因是因為卵巢功能衰竭,并且性激素分泌失調,經期時間過長或者出血量過多,嚴重者會產生貧血情況,甚至有可能導致休克[2]。在2015年10月—2016年10月之間,選取來我院治療的圍絕經期功能失調性子宮出血患者120例,將他們隨機分為對照組和實驗組進行研究,現將研究結果報道如下。
隨機選取在2015年10月—2016年10月之間,來我院治療的圍絕經期功能失調性子宮出血患者共120例,年齡主要分布在40~55周歲,平均年齡是48.5歲,病程主要在2~4個月,平均病程是3個月,然后將這些患者隨機分為實驗組60例,對照組60例進行治療。這些患者的共同點是都出現了不同程度的經期紊亂、經量過多等等異常癥狀,兩個組的年齡、病程差異無統計學意義(P<0.05)具有可比性。
對照組給予患者常規的診刮手術進行治療,實驗組則在常規的診刮手術基礎上給予媽富隆進行治療,媽富隆的服用時間和用量要根據B超結果來決定,如果B超結果顯示內膜厚度是大于等于10mm的,且Hb大于90g/L,那么要連續三天先注射黃體酮,注射的量為20mg/次,然后在手術后的第五天再開始口服媽富隆,服用的劑量是每次一片,每天都進行服用,一共連續服用兩周。反之,如果B超結果顯示內膜厚度是小于10mm的,且Hb小于90g/L,那么就從手術后的第一天服用媽富隆,第一天的用量是四片,然后再根據身體狀況每次減少用量,止血后由原來的4片減少為3片,再持續2天后減少為2片,以此類推直到停藥觀察。
治療過程順利結束,并且患者沒有出現異常出血情況,在停止用藥后月經也恢復正常,那么治療效果就是顯效的;如果出現少量出血現象,停藥后月經基本恢復正常,就是有效的,反之,如果患者依然存在出血異常情況,那么治療就是無效的,此時必須就要停止治療,避免更壞的情況發生。
采用SPSS18.0版本的統計學軟件進行處理,采用χ2檢驗,計量資料以“±s”表示,以P<0.05為差異有統計學意義。
根據兩組的治療效果數據對比可以得出,對照組的總有效率明顯低于實驗組的總有效率,實驗組總有效率是89%,對照組則是76%,并且兩組比較差異P<0.05所以具有統計學意義,詳細請見表1。

表1 兩組患者治療效果
在治療結束后,有極少部分患者出現了惡心、嘔吐、多汗等不良反應,對照組的不良反應發生率高于實驗組不良反應發生率,兩組數據存在明顯差異(P<0.05)具有統計學意義,見表2。

表2 兩組患者發生的不良反應
隨著社會的經濟發展的越來越快,社會壓力逐漸增大,飲食、生活等各個方面也發生了變化,不僅是男性的壓力增大,女性的壓力也越來越大,長期在高壓力的環境下工作,導致女性生活質量降低,更容易患上圍絕經期功血,眼中影響著生命健康。目前研究表明60%以上的女性都會有月經紊亂的情況,圍絕經期功血已經是女相常見的健康疾病之一。
媽富隆雌性激素的劑量與之前相比少了很多,其孕激素中的雄性激素作用也相比之前有了減少,它不僅可以避孕還可以治療女性的婦科病。媽富隆是一種復合制劑,在使用后可以促進無排卵增生期子宮內膜的分泌,從而可以達到快速有效的止血,除此之外還可以防止內膜的增長,而且還可以修復受損的內膜,調節月經量,使月經周期得到改善。
本次研究結果表明,實驗組圍絕經期功能失調性子宮出血患者在使用了媽富隆進行治療后,治療效果明顯得到提升,達到89%,并且治療后出現的不良反應也低于常規的診刮手術治療,由此說明,在常規的診刮手術基礎上使用媽富隆對絕經期功能失調性子宮出血患者進行治療,治療效果更好,更適合在醫學上進行推廣。
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[2]李斌.不同劑量米非司酮對圍絕經期功血療效和內分泌功能影響研究[J].實用婦科內分泌雜志.2016,26(13):187-193.
[3]潘小毛,劉紅玉.媽富隆治療圍絕經期婦女功能性子宮出血的體會[J].現代中西醫結合雜志.2015,120(26):126-146.
[4]張敏,敖田華,李莉,姚曉玲,郭瑾,王瑞麗,邢凱香.止崩湯加針灸治療圍絕經期功能失調性子宮大出血320例[J].四川中醫.2015,210(08):325-330.