爐甘石洗劑加地塞米松治療過敏性皮炎的臨床療效分析

范林明 鄒敏 肖祥明 吳彩霞

（廣元市中心醫院皮膚病與性病科 四川 廣元 628100）

過敏性皮炎是臨床常見的由過敏源引起的皮膚疾病之一，發病機制復雜，臨床表現為皮炎、濕疹、蕁麻疹，嚴重影響患者的身心健康與生活質量。臨床治療過敏性皮炎方法較多，口服藥物、涂抹消炎藥膏等均能一定程度上緩解皮外損傷。本文選取爐甘石洗劑加地塞米松治療過敏性皮炎取得較好臨床療效，現將結果報道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2013年8月—2017年8月期間于皮膚科收治確診的100例過敏性皮炎患者為研究對象，按給藥差異分為試驗組與對照組各50例。試驗組：男性31例，女性19例；年齡在18～66歲；平均年齡（45.7±1.4）歲；病程（1.4～17）d，平均病程（8.4±0.5）d。對照組：男性28例，女性22例；年齡在19～68歲；平均年齡（46.1±1.3）歲；病程（1.5～16）d，平均病程（8.6±0.6）d。兩組患者在性別、年齡、病程等一般資料的對比差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

給予試驗組患者爐甘石洗劑加地塞米松治療，將地塞米松注射液（規格5mg，沈陽通企藥業生產，國藥準字H22022648）倒入爐復方爐甘石洗劑（規格100ml,山東魯抗辰藥業生產，國藥準字Z42020242）中，搖勻后涂抹患處，2次/d。給予對照組患者單獨外用爐甘石洗劑，2次/d。兩組患者均連續治療10d。

1.3 觀察指標

（1）比較兩組患者治療后臨床療效。（2）比較兩組患者不良反應情況。

1.4 療效判定

顯效：皮損全部消退或有少數色素沉積，瘙癢消失；有效：皮損消退30%～60%，瘙癢顯著改善；無效：皮損消退30%以下或無改善，瘙癢未緩解。總有效率=（顯效+有效）/總例數×100%。

1.5 統計學方法

采用SPSS18.0對本研究中采集到的數據進行處理分析，計量資料采用均數±標準差，采用t檢驗，計數資料以百分比表示，組間采用χ2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2.結果

2.1 比較兩組患者臨床療效差異

治療后，試驗組患者臨床療效顯效數明顯多于對照組，試驗組臨床療效總有效率98%顯著高于對照組78%，對比差異有統計學意義（P＜0.05）。見表。

表 治療后兩組臨床療效對比

2.2 比較兩組不良反應

兩組患者均未出現藥物過敏或不良反應。

3.討論

過敏性皮炎是因IgE介導的過敏性變態反應[1]。引起過敏性皮炎的因素較多，注射性、吸入性、接觸性及食入性是引起過敏性皮炎的幾大原因。部分患者因家族遺傳史對某種特異性抗原易感[2]。隨著生活環境的變化，過敏性皮炎的發病率愈來愈高。過敏性皮炎主要表現為紅腫、瘙癢、脫皮等為主的皮炎、濕疹等癥狀，給患者造成較大的生活困擾。對于輕微的過敏性皮炎，采用單純的西藥治療即可緩解癥狀，但對于病情較重的患者，則需要多種藥物聯合使用提高治療療效。復方爐甘石洗劑是一種碳酸鹽類提取物懸濁液，久置后會有沉淀，主要成分為二氧化鈦、爐甘石、氧化鋅。二氧化鈦具有遮蔽紫外線對皮膚損傷的功效[3]，爐甘石有收斂止腐、止血生肌的功效，氧化鋅具有收斂、殺菌、止癢作用。爐甘石洗劑用于皮膚過敏、皮膚瘙癢有著較好的療效。地塞米松是一種糖皮質激素，對多種因素引起的炎癥均具有拮抗作用[4]，藥物通過對炎活性合成的抑制，使得炎癥介質釋放受阻，從而降低毛細血管通透性，緩解瘙癢、紅腫等癥狀。本文研究結果顯示，試驗組采用爐甘石洗劑加地塞米松的治療有效率98%顯著高于對照組78%，對比差異有統計學意義（P＜0.05）?？梢妼⒌厝姿杉尤霠t甘石洗劑中能起到藥物協同作用，消炎抗過敏功效得到加強，從而加速改善皮膚過敏，減輕瘙癢、紅腫等癥狀，促進皮損的修復。兩組患者中均未出現治療不良反應，可見兩組藥物聯合使用安全性高。但仍需注意，若長時間使用糖皮質激素類藥劑，需仔細觀察皮膚是否有異常變化，如有不良反應發生需立即停止用藥。

綜上所述，爐甘石洗劑加地塞米松治療過敏性皮炎的臨床療效理想，能有效緩解紅腫、瘙癢等病癥，減輕皮膚負擔，促進皮損快速修復，藥物安全性高，價格便宜，可在臨床上推廣應用。

[1]楊曉靜，冀春萍，朱由瑾，蘇華，馬擂，周向昭，安國芝.白虎湯加味聯合地氯雷他定、地塞米松治療接觸性過敏性皮炎療效觀察[J].現代中西醫結合雜志，2018，27(03):253-255+259.

[2]楊曉靜，冀春萍，朱由瑾，蘇華，馬擂，周向昭，安國芝.地氯雷他定聯合地塞米松、外涂氧化鋅軟膏、冷噴治療過敏性皮炎療效及對血清相關因子影響[J].現代中西醫結合雜志，2017，26(27):3049-3051.

[3]牛廣安.爐甘石洗劑加地塞米松應用于過敏性皮炎治療中的效果探究[J].世界最新醫學信息文摘，2016，16(82):174.

[4]張小平，李志愛.爐甘石洗劑加地塞米松對過敏性皮炎的治療作用研究[J].北方藥學，2016，13(03):90+89.