根除幽門螺桿菌在治療老年慢性萎縮性胃炎中的臨床效果觀察

王琪

（中國人民解放軍第三二二醫院 山西 大同 037006）

研究顯示，近年來老年慢性萎縮性胃炎發病率呈上升趨勢，而對于老年患者實施一項有效的治療十分重要，能促進患者康復，保障患者的健康[1]。因此，我院對根除幽門螺桿菌在治療老年慢性萎縮性胃炎中的臨床效果進行研究，見本文研究詳細描述。

1.資料和方法

1.1 資料

選取本院收治的100例老年慢性萎縮性胃炎患者，所有老年慢性萎縮性胃炎患者的收取時間（2016年2月1日—2017年2月1日），電腦隨機分為兩組。

排除標準-(1)藥物過敏患者、(2)伴有精神疾病患者。納入標準-經過我院醫學倫理委員會批準同意。

觀察組；年齡：老年慢性萎縮性胃炎患者年齡在60歲～80歲，平均年齡（70.21±1.02）歲，性別：25例女性患者、25例男性患者。

對照組；年齡：老年慢性萎縮性胃炎患者年齡在61歲～80歲，平均年齡（71.15±1.12）歲，性別：26例女性患者、24例男性患者。

對照組50例和觀察組50例老年慢性萎縮性胃炎患者各項指標無差異，采用P＞0.05表示。

1.2 方法

對照組50例均使用埃索美拉唑治療。埃索美拉唑治療方式和觀察組相同。

觀察組50例均使用根除幽門螺桿菌四聯療法治療。

對患者使用克拉霉素、阿莫西林、埃索美拉唑以及枸櫞酸鉍鉀聯合治療，克拉霉素（500mg、bid）、阿莫西林（100mg、bid）、埃索美拉唑（20mg、bid）以及枸櫞酸鉍鉀（220mg、bid）。

將兩組老年慢性萎縮性胃炎患者的治療效果詳細記錄。

1.3 觀察指標

對比對照組、觀察組兩組老年慢性萎縮性胃炎患者的隨訪1年后總有效率、癥狀改善時間和住院時間。

總有效率分為顯效、有效、無效三個指標。

顯效：老年慢性萎縮性胃炎患者治療后，臨床癥狀改善。

有效：臨床癥狀緩解。

無效：未達到上述標準。

顯效率加有效率等于總有效率。

1.4 統計學處理

本次研究中實施-SPSS26.0軟件，將對照組患者以及觀察組老年慢性萎縮性胃炎患者的總有效率、癥狀改善時間和住院時間等指標進行統計，兩組患者總有效率、癥狀改善時間和住院時間對比不同，可使用P＜0.05表示，具有差異。

2.結果

2.1 對比總有效率

觀察組慢性萎縮性胃炎患者的隨訪1年后總有效率90.00%高于對照組患者70.00%（P＜0.05），見表1所示。

表1 分析對照組、觀察組兩組老年慢性萎縮性胃炎患者的隨訪1年后總有效率

2.2 對比癥狀改善時間和住院時間

觀察組老年慢性萎縮性胃炎患者的癥狀改善時間和住院時間與對照組具有差異（P＜0.05），見表2所示。

表2 分析對照組、觀察組兩組老年慢性萎縮性胃炎患者的癥狀改善時間和住院時間

3.討論

近年來，老年慢性萎縮性胃炎患者發病率呈上升趨勢，若未實施一項有效的治療，易導致患者生命安全受到威脅，而給予患者實施有效的治療后，能促進患者早期康復，保障患者生命安全。因此，我院對根除幽門螺桿菌在治療老年慢性萎縮性胃炎中的臨床效果進行分析，探討根除幽門螺桿菌的效果[2]。

研究顯示，幽門螺桿菌感染為導致消化性潰瘍、慢性胃炎的主要病因，幽門螺桿菌進入人體內后，主要定居于人體胃黏膜，對人體胃上皮細胞具有毒性作用，能產生較強炎癥介質，使人體胃黏膜屏障損傷。人體感染幽門螺桿菌后，易導致人體胃黏膜免疫病理發生損傷，長期下去易導致人體胃黏膜發生萎縮。研究顯示，慢性萎縮性胃炎發病率隨著人們年齡增加而不斷增高，幽門腺化生、腸上皮化生也易發生加重，老年人隨著自身年齡不斷增長，易導致胃黏膜發生血管異常改變，導致發生營養障礙，同時老年患者免疫功能較弱，在受到病原體侵襲時，易導致胃黏膜發生反復損傷，最終導致黏膜腺體萎縮情況發生。老年慢性萎縮性胃炎發病率不斷增加，為消化系統慢性炎癥，而對老年患者實施根除幽門螺桿菌治療后，取得顯著效果。

通過對患者實施四聯療法進行治療，取得十分顯著效果。埃索美拉唑能阻止人體胃酸分泌，使人體胃黏膜修復，能使胃內酸度降低，達到良好的治療效果，鉍劑能局部作用在人體胃黏膜難以吸收的地方，能降低黏蛋白的黏度，增強人體胃黏膜屏障保護功能，克拉霉素為內酯類抗生素，在人體胃黏膜彌散作用較高，阿莫西林為B內酰胺類抗生素，具有較強的殺菌能力，通過對老年患者實施四聯療法治療后，取得十分顯著的效果，還能降低患者消化系統不良反應發生率。能顯著降低老年慢性萎縮性胃炎患者的臨床癥狀，減輕患者胃黏膜炎癥程度，對預防胃癌發生十分重要。現如今，根除幽門螺桿菌已經成為老年慢性萎縮性胃炎患者首選治療方式，在臨床被廣泛應用，受到多數患者青睞。

經研究表明，觀察組慢性萎縮性胃炎患者的隨訪1年后總有效率、癥狀改善時間和住院時間與對照組具有差異（P＜0.05）。

綜上所述，通過對老年慢性萎縮性胃炎患者實施根除幽門螺桿菌后，取得顯著效果，能提高總有效率，縮短癥狀改善時間和住院時間，促進老年患者康復，值得在進一步推廣及運用。

[1]范春梅，喬金婉.胃復春片聯合埃索美拉唑治療老年慢性萎縮性胃炎的效果及對血清炎性因子的影響[J].中國醫藥導報，2017，14(28):125-128.

[2]喬天淵，張衛國，李建榮，等.健脾清熱化瘀法治療老年慢性萎縮性胃炎及其胃黏膜病理改變的臨床研究[J].陜西中醫，2013，34(1):3-5.