帕金森病患者睡眠障礙現況調查及護理方法

李婷

（中國人民解放軍第八一醫院 江蘇 南京 210000）

帕金森是一種非常常見的慢性進展性神經系統變性疾病，其發病高發人群為老年人，帕金森病致殘率很高，并且治療費用也非常高，對于普通家庭來說負擔很大[1]。帕金森病前期還可以使用左旋多巴治療，但是其治療效果在發病2～5年之后逐漸不明顯，帕金森后期出現藥效減弱，影響患者生活。睡眠障礙在帕金森病患者中的發病率很高，缺乏高質量的睡眠會造成帕金森病患者注意力下降、沮喪、壓抑，甚至誘發自殺[2]。因此本文擬收集我院100例帕金森病伴睡眠障礙的患者，分析針對性護理干預的價值。

1.資料與方法

1.1 資料

收集2016年3月—2018年1月我院100例帕金森病伴睡眠障礙的患者，患者年齡49歲～80例，平均年齡46.38±15.28歲，男55例，女45例。隨機將上述100例患者分為研究組和對照組，研究組接受睡眠護理干預，對照組采取常規護理。對照組平均年齡、性別分別為（45.28±14.38歲、男性26例、女性24例），研究組平均年齡、性別分別為（46.13±15.28歲、男性29例、女性21例），兩組性別，年齡無差異。

1.2 改善睡眠護理方法

1.2.1 音樂治療 音樂療法為近幾年護理界提出的一種新型護理方法，主要是通過優美的音樂緩解患者憂慮和抑郁的情緒，給患者輕松的睡前氛圍。具體實施方法為：在患者睡覺前，通過手機播放輕松和緩的音樂，消除患者精神緊張,減輕煩躁不安。

1.2.2 認知干預 認知干預是讓患者了解到睡眠障礙的發生原因,情緒與睡眠障礙的關系。護士護理中詢問患者是否有干擾睡眠的不良事件，通過改善患者心理狀況，消除不良事件對身體的擾亂作用,使血壓下降,改善癥狀。

1.2.3 用藥指導 帕金森病患者需要每日服用多種藥物，各種藥物藥理作用各不相同，患者難免會出現焦慮情況，如擔心藥物服用后是否會出現副作用，是否影響身體健康。這樣就會加重患者入睡的難度。護士護理中要耐心講解各種藥物的治療目的，讓患者掌握合理服用藥物的重要性。

1.2.4 生活指導 讓患者養成健康的生活方式,定時作息,戒除不良嗜好。根據身體狀況，每日采取低或中等強度的運動。

1.2.5 心理護理 帕金森病伴睡眠障礙患者懷著緊張恐懼的心理入院，治療、護理、接受檢查中難免會出現緊張，護士首先要保證儀表端莊,與患者交流中做到語言溫和，發現患者獨自一人在病房時，主動上前與患者交流，避免患者被負性情緒所包繞。

1.3 觀察指標

分析兩組患者護理前后匹茲堡睡眠質量指數量表及愛潑沃斯嗜睡量表評分；兩組護理后睡眠狀況調查表情況。

1.4 統計學

計量資料t檢驗，樣本率χ2檢驗，SPSS中文版進行統計。

2.結果

2.1 兩組患者護理前后匹茲堡睡眠質量指數量表及愛潑沃斯嗜睡量表評分

兩組患者護理前匹茲堡睡眠質量指數量表及愛潑沃斯嗜睡量表評分比較無差異（P＞0.05）；兩組患者護理后匹茲堡睡眠質量指數量表及愛潑沃斯嗜睡量表評分比較有差異（P＜0.05）,見表1。

表1 兩組患者護理前后匹茲堡睡眠質量指數量表及愛潑沃斯嗜睡量表評分

2.2 兩組護理后睡眠狀況調查表情況

兩組護理后睡眠狀況調查表情況有差異（P＜0.05）,見表2。

表2 兩組護理后睡眠狀況調查表情況

3.討論

睡眠障礙是帕金森患者常見臨床癥狀，我國學者指出10.5～28%的帕金森患者伴有不同程度的睡眠障礙[3]。睡眠是生理需求現象之一,良好的睡眠可以幫助體力、腦力的恢復，長期睡眠障礙會誘發機體免疫功能低下、內分泌系統紊亂,惡化帕金森疾病。為此本文對研究組采取睡眠護理干預，結果發現研究組患者護理后匹茲堡睡眠質量指數量表、愛潑沃斯嗜睡量表評分及睡眠狀況調查表明顯優于對照組，比較有差異（P＜0.05）。可以看出給予針對性的干預措施，可以改善探索帕金森患者的睡眠質量。同樣有學者收集72例帕金森病伴睡眠障礙的患者，研究組給予優質護理干預，對照組采取常規護理，結果發現研究組護理后在入睡時間、睡眠維持時間上明顯優于對照組。因此，本文認為給予帕金森病伴睡眠障礙患者積極有效的護理措施后，可以提高患者睡眠質量。

[1]朱其鳳.帕金森病睡眠障礙的研究概況[J].廣西中醫藥大學學報，2016，19(02):101-104.

[2]牛曉波，緱元沖.帕金森病睡眠障礙影響因素分析[J].腦與神經疾病雜志，2015，23(05):353-358.

[3]趙鵬，朱紅燦，朱曉臨，等.帕金森病患者睡眠障礙的研究[J].臨床神經病學雜志，2010，23(05):337-340.