臨床護理路徑用于支氣管哮喘患者護理中的效果研究

侯春蘭

（四川省新津縣中醫醫院 四川 新津 611430）

臨床醫學中，哮喘是一種反復發作的疾病，在呼吸系統疾病中比較常見，咳嗽、喘息和呼吸困難為主要癥狀[1]?？刂葡氖走x給藥方式為吸入療法，長期保持能夠實現對患者病情的控制。目前，我國支氣管哮喘患者的臨床治療中，治療依從性較差，對患者的臨床治療效果造成了一定的影響。因此，需要加強對支氣管哮喘患者的臨床護理。我院對40例支氣管哮喘患者給予臨床護理路徑應用，取得了較好的效果。

1.資料與方法

1.1 一般資料

從我院2016年2月—2018年2月的支氣管哮喘患者中，選取80例作為研究對象。隨機分為觀察組40例和對照組40例。所選患者均無感染性疾病，排除嚴重的心臟、肝腎、肺等疾病，全部給予吸入治療。其中，觀察組40例，男22例，女18例，年齡24～72歲，病程（2～10）年。對照組40例，男27例，女13例；年齡26～70歲，病程（3～9）年。對比兩組患者的性別、病程和平均年齡，均無明顯差異，無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者給予常規護理，觀察組患者在常規護理的基礎上，給予臨床護理路徑。其中，具體方法為：

1.2.1 制定臨床護理路徑 以國內外相關支氣管哮喘患者臨床治療的相關經驗，結合衛生部制定的臨床路徑，制定支氣管哮喘患者的臨床路徑標準。主要內容包括：（1）入院第1天 評估標準主要為支氣管哮喘患者的體位、精神狀態、病情嚴重程度和哮鳴音等。（2）入院第2天 護理人員告知患者檢查的注意事項、作用和時間，并根據患者的血氣變化、呼吸功能和臨床癥狀等作為指標，對患者的第一天治療效果進行評估；（3）入院第3天 給予患者吸入治療，通常采用氣霧劑和干粉吸入。對患者的操作進行及時指導和糾正，增強患者治療信心；（4）入院第4天 可建立患者病史檔案，告知支氣管哮喘患者減少疾病發生的方法，學會進行自我病情監測；（5）入院第5天 針對患者的臨床癥狀和相關指標進行病情評估的同時，加強對患者并發癥發生的監管；（6）入院第6天 指導患者進行肺功能鍛煉，講解進行鍛煉的方法；（7）入院第7天 以我院支氣管哮喘患者的防治手冊作為依據，對患者病情進行評估，判定是否達到出院要求。同時，講解患者出院后應注意事項，學會自我檢測，叮囑定時復查。

1.2.2 臨床護理路徑的實施 根據支氣管哮喘患者臨床路徑的制定，制作表格，由責任護士在每項護理措施后填寫完成情況，并注明未完成原因。同時，責任護士需和護士長、主管護師一起對患者的臨床護理路徑實施情況進行檢查核實，針對出現的問題作出及時調整和記錄。

1.3 統計學分析

臨床所有數據均采用SPSS19.0軟件進行統計分析，治療效果和護理滿意度采用%表示，用χ2檢驗；對比兩組患者的臨床治療效果和護理滿意度，若兩組差異P＜0.05時，表示具有統計學意義。

2.結果

2.1 對比兩組患者的臨床治療效果

對比兩組患者的臨床治療效果，其中觀察組顯效率為65.5%，好轉率為30%，無效率為7.5%，總有效率為92.5%；而對照組患者的顯效率為22.5%，好轉率為37.5%，無效率為40%，總有效率為60%，明顯低于觀察組（P＜0.05），具有統計學意義（P＜0.05），如表1。

表1 對比兩組患者的臨床治療效果(n/%)

2.2 對比兩組患者的護理滿意度

對比兩組患者的護理滿意度，其中，對照組患者護理滿意度65%，而觀察組護理滿意度為95%明顯高于對照組，其差異具有統計學意義（P＜0.05）。詳見下表2所示。

表2 兩組患者的護理滿意度比較(n/%)

3.結論

根據相關經驗和標準，制定支氣管哮喘患者臨床護理路徑，通過對患者臨床癥狀、氣喘、呼吸頻率、心率、血氣分析和肺部啰音等指標的判定，可以有效提高患者的臨床治療效果和護理滿意度。同時，在臨床護理路徑的應用中，對患者的吸入藥物、名稱、用法、用量和儀器操作步驟等進行詳細講解，增強對支氣管哮喘患者并發癥的監管，提高患者對支氣管哮喘疾病的認知，更加有利于建立良好的護患關系，提高患者的治療依從性，具有重要的作用。

[1]陳英、鄭麗.支氣管哮喘患者的護理中應用臨床護理路徑的意義評估及分析[J].西藏醫藥，2016，04(24):76-77.