全程健康教育干預對糖尿病患者護理質量與滿意度的改善

姚娟娟

為研究全程健康教育干預對糖尿病患者護理質量與滿意度的效果, 作者以2016年11月～2017年11月本院接收的患者90例開展研究, 分組采用不同方式開展護理?，F報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次以2016年11月～2017年11月本院治療的糖尿病患者90例作為研究對象, 隨機將其分為對照組和觀察組, 各45例。納入標準：所有患者都符合1999年世界衛生組織(WHO)制定的糖尿病診斷標準［1］；知情同意；經過倫理委員會批準研究。對照組中男25例, 女20例；年齡35～75歲, 平均年齡(53.2±7.3)歲；病程1～10年, 平均病程(5.2±1.8)年。觀察組中男26例, 女19例；年齡35～76歲,平均年齡(53.4±7.6)歲；病程1～10年, 平均病程(5.4±1.6)年。兩組患者一般資料比較差異無統計學意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 對照組采用常規護理, 主要包括病情觀察、服藥護理、血糖檢測等。觀察組運用全程健康教育干預護理,包括以下內容。①建立糖尿病患者健康教育中心, 由具有豐富護理經驗的護理人員對患者進行健康教育干預, 同時由科室主任以及相關醫師同步參與, 定期展開糖尿病專題講座。②制定全程健康教育干預護理流程, 由科室主任與護士長領頭, 根據相關文獻資料以及患者個體病情特點, 建立針對性的全程健康教育干預方案。③心理健康教育護理干預：眾所周知, 糖尿病屬于終身性疾病, 因而患者長期受病痛折磨,反復發作, 導致其焦慮、抑郁情緒嚴重, 同時, 負面心理又會進一步加重病情, 使得患者胰島素分泌降低, 血糖水平持續升高, 從而形成惡性循環。針對以上心理狀況, 護理人員不僅需要針對焦慮、抑郁患者進行心理干預, 傾聽患者的訴說, 解答患者的疑惑, 同時針對不重視疾病的患者, 需要為其介紹糖尿病的相關知識。④飲食健康教育干預：糖尿病患者治療中, 最關鍵的就是控制血糖, 因此首先需要控制患者的總熱量攝入水平, 多食用蔬菜、豆制品等, 避免食用甜食。⑤運動健康教育：護理人員需要告知患者堅持運動, 運動量以適宜患者身體情況為準, 注意心率變化, 當患者運動口渴時, 可少量飲用溫水, 避免冷水, 防止心臟與胃腸負荷加大。

1.3 觀察指標 觀察比較兩組患者護理前后血糖水平變化情況, 包括空腹血糖和餐后2 h血糖。比較兩組患者經過護理后的血糖控制有效率、糖尿病知識掌握良好率以及自我管理良好率。

1.4 統計學方法 采用SPSS23.0統計學軟件對數據進行處理。計量資料以均數±標準差表示, 采用t檢驗；計數資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者血糖控制效果比較 干預前, 兩組空腹血糖、餐后2 h血糖水平比較差異無統計學意義(P＞0.05)。干預后,兩組空腹血糖、餐后2 h血糖水平均低于干預前, 且觀察組空腹血糖與餐后2 h血糖水平均低于對照組, 差異具有統計學意義 (P＜0.05)。見表 1。

2.2 兩組患者護理效果比較 觀察組患者血糖控制有效率95.56%、糖尿病知識掌握良好率100.00%以及自我管理良好率97.78%均高于對照組的82.22%、88.89%、84.44%, 差異具有統計學意義(P＜0.05)。見表2。

表1 兩組患者血糖控制效果比較

表1 兩組患者血糖控制效果比較

注：與干預前比較, aP＜0.05；與對照組干預后比較, bP＜0.05

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表2 兩組患者護理效果比較［n(%)］

3 討論

臨床上, 糖尿病作為一種極為常見的終身性疾病, 血糖控制是糖尿病患者治療中的關鍵所在?；颊呓洺驗檠撬椒磸蜕叨霈F各種并發癥, 直接影響其生活質量［2-5］。近些年, 糖尿病發病率不斷升高, 而在治療護理中, 常規護理中的健康教育缺乏階段性和針對性, 因而護理效果不佳,患者的血糖控制并沒有明顯改善［6-8］。基于此, 本次研究中,觀察組采用全程健康教育干預護理方案, 建立專門的健康教育中心, 由專業的醫護人員對糖尿病患者進行針對性的健康教育干預, 結果顯示, 干預后, 兩組空腹血糖、餐后2 h血糖水平均低于干預前, 且觀察組空腹血糖與餐后2 h血糖水平均低于對照組, 差異具有統計學意義(P＜0.05)。另外, 在健康教育護理干預效果比較中, 觀察組護理分階段, 更具有針對性, 通過個體化的心理健康教育、有效的飲食健康教育以及運動健康教育等全程干預, 患者血糖控制有效率、糖尿病知識掌握良好率以及自我管理良好率均高于對照組, 差異具有統計學意義(P＜0.05)。

總之, 在糖尿病患者護理過程中采用全程健康教育干預護理能夠提升護理質量, 改善護理滿意度, 值得在臨床上推廣。

［1］ 蔡曉芹, 羅金華, 張碧泉, 等.全程健康教育路徑對糖尿病患者疾病知識掌握情況、自我管理和血糖控制的影響.實用臨床醫藥雜志, 2016, 20(2):25-27.

［2］ 孫春霞, 林征.不同健康教育模式對糖尿病患者自我管理水平的影響.實用臨床醫藥雜志, 2013, 17(18):157-158.

［3］ 陳瑩瑩, 王瓊瓊, 吳鴻珠.影響糖尿病患者自我管理相關因素及全程健康教育護理效果的研究.中國現代醫生, 2015, 53(19):153-156.

［4］ 江小艷.全程健康教育模式對糖尿病病人自我認知能力的影響.全科護理, 2016, 14(21):2164-2166.

［5］ 閆福玲.全程健康教育模式在糖尿病護理管理中的應用.齊魯護理雜志, 2014, 20(5):41-42.

［6］ 張桂群.全程健康教育模式在糖尿病護理管理中的應用.中外醫學研究, 2016, 14(10):66-67.

［7］ 楊增群.全程健康教育模式在糖尿病護理管理中的應用.糖尿病新世界, 2016, 19(17):4-5.

［8］ 謝綺.全程健康教育模式在糖尿病護理管理中的應用效果分析.中國當代醫藥, 2017, 24(15):152-154.