梅京斌
(靖江市第二人民醫院,江蘇 泰州 214500)
精神分裂癥是一組癥狀群組成的臨床綜合癥,也是一種多因素疾病,其發病原因至今未得到明確[1]。精神分裂癥病程具有遷延性,患者如長時間的住院治療,會使其社會功能衰退,對患者的生活造成不利影響[2]。為使患者能在住院期間能保持良好的社會生活能力,可以對患者實施舒適護理。本文主要探討常規護理與舒適護理對精神分裂癥患者生活質量的影響?,F報道如下。
選取我院2016年10月~2017年7月收治的80例精神分裂癥患者為研究對象,將其隨機分為對照組32例和研究組48例。對照組男18例,女14例;年齡18~65歲,平均年齡(51.14±5.63)歲;病程3~16年,平均病程(13.6±7.32)年。研究組男29例,女19例;年齡18~65歲,平均年齡(54.68±6.72)歲;病程3~15年,平均病程(14.8±6.25)年。本次研究均征得患者家屬同意,采取自愿原則。
對照組采取常規護理辦法;研究組采取舒適護理辦法,護理內容包括:①在多數醫院的精神疾病患者病房管理中,患者是不能擁有過多的私人物品。過多的私人物品會對醫院的安全管理存在潛在威脅,因此,護理人員可與患者進行溝通,患者帶來的私人物品暫時由護理人員代為保管,可在規定的時間內使用,并在使用完后再由護理人員回收保管[3]。②對患者的會客時間進行適當的調節,在不違反醫院的相關規定的前提下,對患者的會客時間進行延長,增加患者家屬的探望次數以及時間,并經主治醫生允許,家屬辦理有關手續后,可帶領患者外出散心。③為放松患者身心,可增加多樣化的休閑娛樂活動,如歌唱競賽、春游、太極等活動[4]。④為提高患者的入院治療效果,可對患者的發藥時間進行機動式管理,護理人員也可根據患者的要求,在不對治療效果造成影響的前提下,晚點用藥或提早用藥[5]。⑤護理人員可與患者增進交流,在全面掌握患者的基本資料的基礎上,要對患者的各方面狀況進行深入了解,例如,在每天早晨交接班時,護理人員都要進行患者一般資料背誦。
①利用護理滿意度調查表對護理工作進行評分,評價結果可分為滿意、非常滿意、不滿意。②利用簡明精神病評定量表(BPRS)對兩組患者護理前及護理1個月、3個月、半年后的精神病癥狀表現進行評分[6]。③利用生活質量綜合評定問卷GQOU-74對患者護理前后的生活質量進行評分[7]。
利用統計學軟件SPSS 20.0進行數據分析,計量資料以“±s”表示,采用t檢驗,計量資料以百分率(%)表示,采用x2檢驗,以P<0.05為差異有統計學意義。
研究組護理滿意度(87.50%)高于對照組(56.25%),差異有統計學意義(P<0.05)。見表1。

表1 兩組患者護理滿意度情況(n,%)
護理前,對照組BRPS評分為(42.37±13.24)分,研究組BRPS評分為(43.34±12.87)分;護理1個月后,對照組BRPS評分為(38.33±8.32)分,研究組BRPS評分為(35.28±9.63)分;護理3個月后,對照組BRPS評分為(32.22±11.34)分,研究組BRPS評分為(26.33±9.26)分;護理半年后,對照組BRPS評分為(28.26±9.33)分,研究組BRPS評分為(18.48±9.15)分。兩組患者護理前及護理1個月、3個月、半年后的BRPS評分對比,差異有統計學意義(P<0.05)。
護理前,對照組GQOU-74評分為(169.7±17.24)分,研究組GQOU-74評分為(168.4±16.87)分;護理后,對照組GQOU-74評分為(173.3±6.26)分,研究組GQOU-74評分為(182.5±18.32)分。兩組患者護理前及護理后的GQOU-74評分對比,差異有統計學意義(P<0.05)。
精神分裂癥患者入院治療后,在病房管理上,為提高安全性,對患者多采取封閉式管理方式。這樣的病房管理方式限制了患者的活動范圍,在一定程度上是不尊重患者需求以及感受的一種管理行為,并且在護理上,護理人員也缺少對患者的人文關懷[8]。這種傳統的精神科病房管理方式,從醫護人員的角度出發,忽視了患者的個體需求。為提高患者在住院期間的護理效果,提升患者的療效,院方需要轉變原有的病房管理方式,為患者營造更加舒適護理環境,讓患者在住院期間得到身心放松,提高治療依從性。對患者實施舒適護理,就是從患者的日常生活入手,適當放寬對患者的要求,拉進與患者的關系,建立良好的護患關系,以降低患者的心理壓力。本文通過研究發現,研究組護理滿意度(87.50%)高于對照組(56.25%),差異有統計學意義(P<0.05);兩組患者護理前及護理1個月、3個月、半年后的BRPS評分對比,差異有統計學意義(P<0.05);兩組患者護理前及護理后的GQOU-74評分對比,差異有統計學意義(P<0.05)。以上結果表明,對精神分裂癥患者實施舒適護理,有助于提升護理滿意度,改善患者的精神病癥狀嚴重程度,提高患者的生活質量。
綜上所述,對精神分裂癥患者實施舒適護理,有助于提升護理滿意度,改善患者的精神病癥狀嚴重程度,提高患者的生活質量,值得臨床廣泛推廣應用。
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