心理護理干預、常規護理影響急診心肌梗死護理效果的臨床分析

趙 超

（青島市城陽第二人民醫院急診科，山東 青島 266112）

本次研究的主要目的是對心理護理干預、常規護理對急診心肌梗死護理效果所產生的影響進行客觀分析，選取我院收治的60例急性心肌梗死患者為研究對象，隨機分組并給予不同的護理方式，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2016年2月～2017年2月收治的60例急性心肌梗死患者為研究對象，其中男35例，女25例。現根據入院編號將患者隨機分為觀察組和對照組，各30例。觀察組年齡39～78歲，平均年齡（63.2±6.6）歲；對照組年齡40～77歲，平均年齡（62.9±6.7）歲。對比兩組患者的性別、年齡等一般資料，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組進行常規護理：入院后在安靜的病房中進行絕對的臥床休息，進行吸氧治療，將靜脈通道建立起來進行靜脈給藥治療[1]，并對各項生命體征進行檢測。

觀察組在常規護理基礎上進行心理護理干預，具體措施如下。

（1）患者入院后，護理人員可通過積極溝通的交流，全面了解患者所需，耐心的解答患者心中的疑慮[2]，建立起良好的醫患關系。

（2）情緒干預：針對患者存在的消極情緒，護理人員需要積極主動的去了解，將緊張、焦慮和恐懼情緒的宣泄方法告知并教會患者，避免影響溶栓治療[3]。

（3）行為干預：指導患者進行自我放松，通過想象和調整呼吸的方法來幫助患者全身都得到放松，在此基礎上進行治療。

（4）認知干預：護理人員需要利用自身所學的專業知識與臨床實踐經驗，向患者耐心講解疾病的發病機制和進行溶栓治療的必要性，可以多講述一些成功案例，強化患者戰勝病魔的信心[4]。

（5）支持性干預：發動周邊朋友給予患者更多的關心、愛護、安慰與陪伴，使患者能夠充滿安全感。

1.3 觀察指標

利用抑郁（SDS）和焦慮（SAS）量表對兩組患者護理前后的抑郁和焦慮情況進行比較，分數越低表示抑郁和焦慮情緒改善情況越良好。

1.4 統計學方法

應用SPSS 22.0統計學軟件進行數據分析，計量資料采用t檢驗，計數資料以例數（n）和百分率（%）表示，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

兩組患者護理前SDS評分和SAS評分比較，差異無統計學意義（P＞0.05）；護理后兩組患者的抑郁和焦慮情況均有所改善，但觀察組的改善情況明顯優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者護理前后心理狀況比較（±s，分）

表1 兩組患者護理前后心理狀況比較（±s，分）

組別 SDS評分 SAS評分護理前 護理后 護理前 護理后觀察組（n=30） 62.17±3.78 40.76±2.89 64.07±4.03 41.13±3.07對照組（n=30） 61.43±2.96 53.51±6.72 63.68±3.54 55.67±5.96 t 0.9118 10.3115 0.4301 12.8307 P ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

3 討 論

急性心肌梗死作為急性缺血性心臟疾病的一種，主要是由于冠狀動脈供血嚴重不足或者完全性閉塞所造成的心肌壞死、缺血，臨床癥狀以胸痛劇烈、心肌酶和心電圖動態變化為主，具有發病急、病死率高的特點，臨床上主要進行早期溶栓治療，但早期醫務人員只重視治療過程而嚴重忽視患者的心理應激反應，致使患者出現不良情緒，如緊張、焦慮、煩躁和焦慮等[5]。在本次研究中，相比較于僅采取常規護理的對照組而言，觀察組又通過增加心理護理干預，在護理后焦慮與抑郁情緒均得到有效改善，差異有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，在常規護理的基礎上增加心理護理干預，有助于改善急性心肌梗死患者的焦慮和抑郁情緒。

[1] 王雪彥.急性心肌梗死患者院前急診護理中個性化護理的應用[J/OL].中國婦幼健康研究,2017,53(2):616-617.

[2] 黨 麗.急診護理路徑在急性心肌梗死搶救過程中的應用效果及護理干預評價[J/OL].中國婦幼健康研究,2017,22(1):289-290.

[3] 劉艷萍.心理護理干預對急性心肌梗死患者治療的效果觀察[J].世界最新醫學信息文摘,2016,16(41):197+201.

[4] 王 娟.急性心肌梗死急診溶栓治療的臨床護理觀察[J].齊齊哈爾醫學院學報,2015,36(36):5609-5610.

[5] 龍金榮.心理護理干預對急性心肌梗死患者治療的效果影響分析[J].世界最新醫學信息文摘,2015,15(A3):14-16.