口腔貴金屬烤瓷冠修復患者的心理狀態分析及護理干預措施

劉 楊

（吉林省人民醫院口腔科，吉林 長春 130021）

伴隨著社會經濟的不斷發展，人們的經濟收入水平提高，因此對于牙齒的功能性和美觀性有著較高的要求，在牙齒修復時，多會使用貴金屬烤瓷冠修復技術，這種修復體具有著良好的使用性能，以及較接近于原生牙齒顏色狀態的牙齒修復手段，進行牙齒的手術處理效果理想。根據目前的研究，在修復階段采用護理方案給予患者心理與修復的護理干預，可以顯著的提高修復的價值與效果[1]。基于此，本文選取確診為牙齒缺損的66例患者，作為臨床修復護理研究的對象，全文內容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年1月～2017年1月在我院進行牙齒缺損情況檢查與預后治療的患者66例作為研究對象。經過臨床醫生初診和影像學檢查手段檢查的結果分析可知，所有的患者均需接受貴金屬烤瓷冠修復術的治療。其中，男44例，女22例，年齡15～70歲，平均年齡（39.7±2.4）歲。本次修復的牙齒總共有84顆。兩組一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 心理狀態分析

本次來院進行牙齒修復的患者，其主要是由于牙周病、齲齒、撞擊傷等導致牙齒有缺失或者損壞等情況。患者期望通過修復牙齒實現牙齒完整、逼真、咀嚼功能良好的效果。所選的研究對象中，心理狀態可以分為三個方面：首先，害怕、緊張。很多患者的牙病伴有著較為嚴重的疼痛情況，對于進牙科治療非常害怕，且部分患者的意志力較為薄弱，對于牙病治療的常規檢查、制作牙模等工序不了解，有著嚴重的抗拒心理。其次，焦慮。很多中青年群體牙齒受損后，在使用、美觀、面部表情等方面均有著較多的改變，此類患者容易在人際交往中，被他人以異樣的眼光看待，因此對于正常生活的開展多持有焦慮的心理[2]。最后，渴望。患者的牙齒修復，需要醫生首先對其缺損等情況進行較長時間的、準確的評估，以此才可以確定使用哪種手段進行治療干預，因此使得很多患者對于醫生抱有著過高的心理期望，渴望修復的牙齒與原來的牙齒沒有什么大的區別，但是修復體與原生齒還是存在一些細微的差別，患者心理有落差，需要患者正確看待修復的牙齒。

1.2.2 護理干預措施

針對患者的牙齒修復心理狀態表現，我院的護理人員需要準確把握上述心理，制定專業化的護理方案對其進行干預處理。首先，醫院需要為就診的患者構筑一個優質的診療環境，將診療室分別設置在安靜舒適的環境中，患者診斷疾病時不會受到治療室內儀器使用時發出聲音的干擾，治療時不會受到室外來往行人嘈雜聲音對其恐懼心理增加的影響，進而使得就診的患者對于醫院的診療環境有所熟悉，以平和的心理心態來院修復牙齒。其次，口腔門診接診的護理人員需要對患者的就診訴求進行了解，之后告知患者牙齒缺損等情況延誤治療的后果，目前治療時常用的方法和費用等，使得患者可以在此處獲得全方位的信息資訊，在了解后能夠在心里作出是否修復的判斷[3]。然后，患者確診、施行修復術后，護理人員需要以熱情和藹的態度與每一位患者進行語言的溝通與交流，把握患者的心理狀態，根據患者表現出的不同的心理狀態，及時給予其心理疏導，使得患者可以在修復術前感受到自己被重視，逐步緩解各項不適的心理問題，以此對修復術充滿信心，更好的配合醫護人員的各項手術操作。最后，術后的護理。手術完畢后，護理人員及時給予患者止痛、抗生素藥物的干預處理，在患者出院時，告知患者貴金屬烤瓷修復體日常使用的注意事項，尤其該類型的修復體對堅硬物體、食物的啃咬有著一定的要求，過硬會致使牙齒再次受損或者脫落；以及告知患者如何清理此類牙齒，以此使得患者在掌握充足的知識后，可以保護好修復的牙體，使得牙齒的顏色、美觀，以及咀嚼等功能完全符合自己的心理期望。在患者出院時，向所有患者發放調查問卷，了解其對于本次護理的滿意率。

1.3 療效判定標準

涉及的內容有護理人員的護理知識掌握情況，護理技術兩個方面，應用非常滿意、一般、不滿意來評價。其中非常滿意，患者接受到良好的心理疏導，且術中護理人員給予自身熱情親切的鼓勵，心理狀態良好；一般滿意，患者不良的心理狀態部分改善；無效，患者諸多的心理問題未得到護士關注，護士態度較為冷漠等。總滿意率=非常滿意率+一般滿意率。

1.4 統計學方法

采用SPSS 19.0統計學軟件對數據進行處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，計數資料以例數（n）、百分數（%）表示，采用x2檢驗。以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

通過數據分析，觀察組患者護理滿意度明顯高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者生活自理能力對比

3 討 論

貴金屬烤瓷修復體，其在現階段的牙齒修復中，有著較多的應用，獲得諸多患者的青睞。該種修復體的強度較高，摩擦后質量性能較好，外形美觀，患者牙列修復后，舒適感較強，有著良好的牙齒適應性。在常規的此類修復體對患者牙齒的處理中，患者的心理問題較多，使得修復的體驗不佳，因此在目前的修復中，護理人員需要將患者治療時的心理狀態作為工作的首要任務，從患者的訴求和心理出發，給予患者人性化的心理關懷，使得患者在治療結束后，不僅可以收獲良好的治療效果，同時還可以享受優質的心理干預護理，以此促進手術的順利進行[4]。在本文的研究中，對所有患者進行心理分析，結果可知其心理狀態主要有三種，護理人員根據患者的具體心理表現，制定、應用護理措施后，患者有著較高的護理滿意度，表明該種護理手段對于患者的心理狀態有著很好地調節作用，因此值得在臨床多加應用，以此提高該種修復手術的成功率和可靠性。

[1] 楊衛琴.貴金屬烤瓷全冠修復的護理配合[J].天津護理,2008,16(6):319-320.

[2] 張淑君,郭月芹,吳彥茹,等.438例貴金屬烤瓷冠修復的護理配合[J].護理實踐與研究,2009,6(1):39-40.