傅曉燕
(蘇州相城人民醫院婦產科,江蘇 蘇州 215131)
隨著近些年我國高血壓患病率的增加,妊娠高血壓也成為威脅產婦、新生兒生命健康的重要因素。由于當前相關專家學者還未確定引發妊娠高血壓的具體原因,臨床治療也是以控制產婦血壓為主要手段。為了保障妊高癥產婦的治療效果,做好臨床護理工作就變得尤為重要。本次研究選取56例妊高癥產婦,隨機分為常規組和優質組,并對常規護理和優質護理干預的效果進行比較,現報道如下。
選取我院婦產科2016年05月~2017年04月收治的56例妊高癥產婦為研究對象,將其隨機分為常規組和優質組,各28例。常規組年齡23~41歲,平均年齡(28.5±0.6)歲;初次妊娠19例,二次妊娠9例;孕周34~38周,平均孕周(36.8±1.7)周。優質組年齡22~40歲,平均年齡(26.8±0.8)歲;初次妊娠17例,二次妊娠11例;孕周32~37周,平均孕周(34.7±2.1)周。兩組產婦均符合:(1)無精神病史;(2)單胎妊娠;(3)符合妊高癥診斷標準;(4)自愿簽署同意書。兩組患者一般資料對比,差異無統計學意義(P>0.05)。
常規組:采用常規護理和藥物治療,日常治療期間控制產婦血壓,一旦發現異常情況及時處理,并預防或減少妊高癥并發癥的出現。
優質組:以常規護理為基礎,給予優質的護理干預措施,包括:(1)健康教育。在孕婦產檢期間,通過溝通交流、宣傳手冊、知識講座或視頻等,向孕婦和家屬講解控制妊高癥的方式、妊高癥的不利影響,叮囑孕婦保持良好的飲食和休息習慣、避免使用鹽分、脂肪含量較高或刺激性食物、保證睡眠充足,在休息期間,盡量選擇左側臥位,戒煙酒。(2)心理護理?;加腥迅甙Y的產婦會因為內心對胎兒和自身的擔憂,出現恐慌、焦慮、緊張等負面情緒。因此,在護理干預期間,護理人員需要結合每位產婦的心理狀態,采用相應的心理疏導方法,逐漸緩解,直至消除掉產婦負面情緒。(3)環境護理。保證產婦居住環境干凈、整潔、空氣清晰、通風和日照充足,避免由于空氣污濁或環境臟亂引發呼吸道疾病[1]。與此同時,護理人員還需要保證產婦休息環境足夠安靜,避免噪音對產婦睡眠質量和修養造成較大的影響,并且,室內需要保持柔和的光線,以便提高產婦的舒適度,起到降低產婦心理負擔,保證充足睡眠的目的。此外,在分娩前,應當向產婦傳授自數胎動的方法,以便及時了解胎兒在母體中的健康情況;在分娩期間,需要確保藥品準備齊全;分娩后,夾斷臍帶,做好產褥期保健工作,使產婦在產后可以迅速恢復正常機體功能。
比較兩組產婦妊娠結局、新生兒生存質量。
采用SPSS 21.0統計學軟件進行數據分析,計量資料以“±s”表示,采用t檢驗,計數資料以百分率(%)表示,采用x2檢驗,以P<0.05為差異有統計學意義。
優質組先兆子癇、難產等發病率均低于常規組(P<0.05)。見表1。

表1 兩組產婦妊娠情況對比[n(%)]
優質組新生兒Apgar評分、平均體重均高于常規組(P<0.05)。見表2。
表2 兩組新生兒生存質量比較(±s)

表2 兩組新生兒生存質量比較(±s)
組別 n Apgar評分(分) 體重(kg)常規組 28 7.8±0.4 2.2±0.7優質組 28 10.2±0.8 3.9±0.9 t-14.199 7.890 P-0.001 0.001
就目前來看,我國產婦群體中,妊高癥發病率高達10%,對產婦和新生兒生命健康都帶來了巨大的威脅。如果產婦在孕期未控制好血壓,就會使血壓持續升高,出現妊高癥,引發子癇等并發癥,對胎兒發育和分娩安全產生極大不利影響。同常規護理相比,優質護理增加了心理疏導、健康宣教、環境護理等,多種護理干預措施可以通過對產婦施行針對性的心理護理,有效避免產婦緊張、恐懼等心理,避免分娩前血壓進一步升高[2]。并且,良好的情緒也可以幫助產婦緩解妊高癥,促進身體各項機能恢復。在產前做好環境護理、健康教育等工作,不僅可以提高產婦及家屬對疾病的認知度,還可以起到預防、控制妊高癥的效果,確保胎兒生長環境良好。此外,護理人員還應當做好圍生產期的護理工作,降低各類不良情況發生率,及時、有效的處理各類突發狀況,保證產婦和胎兒身體健康、生命安全[3]。
通過本次研究可以發現,優質組產婦先兆子癇、難產等并發癥發病率均低于常規組,且新生兒生存質量評分高于常規組(P<0.05)。由此可以推斷,對妊高癥產婦施行優質護理,不僅能夠有效降低難產、先兆子癇的發生率,消除子癇等并發癥,還能夠有效提高新生兒的Apgar評分、平均體重,保障新生兒生存質量[4]。
綜上所述,同常規護理干預相比,優質護理對改善妊娠高血壓產婦妊娠狀態、提高新生兒生存質量等均起到較好的臨床護理效果,值得婦產科臨床護理中推廣與應用。
[1] 趙艷紅.妊高癥產婦臨床護理干預的效果觀察[J].中外女性健康研究,2015,(20):111-111.
[2] 肖淑蘭,朱貴明.妊高癥產婦臨床護理干預的效果分析及體會[J].世界中醫藥,2016,(b03):517-517.
[3] 關 影.妊高癥產婦臨床護理干預效果分析[J].中外女性健康研究,2016,(5):102-102.
[4] 沈曉燕.妊高癥產婦臨床護理干預的效果觀察[J].中國保健營養,2016,26(21).