探究子宮肌瘤合并高血壓患者圍手術期護理的方法和效果體會

鄭梅華

（北京市第一中西醫(yī)結合醫(yī)院婦科病區(qū)，北京 100026）

子宮肌瘤合并高血壓在臨床上較為常見，該疾病在圍手術期易出現(xiàn)血壓上升和感染的現(xiàn)象，對患者的康復十分不利。而實施一項有效的護理干預顯得尤為重要[1]。本院對子宮肌瘤合并高血壓患者圍手術期護理的方法和效果進行分析，并總結分析結果，具體情況見下文描述。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年6月～2017年6月子宮肌瘤合并高血壓患者63例作為研究對象，將其隨機分為觀察組32例和對照組31例。其中，觀察組年齡41～71，平均年齡（56.34±1.65）歲；對照組年齡42～71，平均年齡（56.59±1.54）歲。兩組患者一般資料對比，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 觀察組

采取圍手術期護理，具體措施：①術前護理：在對患者實施手術前，應告知患者術中注意事項以及手術方法，使其能夠安心。由于部分患者對手術過于擔心，進而導致其產(chǎn)生一系列的不良情緒，如焦慮、抑郁等，因此，護理人員應為患者詳細的講解手術方式，從而有效改善患者不良情緒。此外，由于患者均伴有不同程度的高血壓，應叮囑其保持樂觀心態(tài)，促進血壓平穩(wěn)[2]。②術中護理：當患者進入手術室后，護理人員應對其各項生命體征以及血壓水平進行密切觀察，并對其進行常規(guī)消毒操作，同時根據(jù)患者血壓變化給予其降壓藥物治療，幫助醫(yī)生順利完成手術[3]。③術后護理：待手術結束后，護理人員需對患者生命體征和血壓情況進行嚴密監(jiān)測，并每半小時測量一次血壓，若患者出現(xiàn)血壓升高現(xiàn)象，應及時告知醫(yī)生進行處理。④術后護理：積極處理術后不良情緒的疏導，鼓勵患者家屬給予情感支持，加強術后健康教育，促進疾病早日康復。

1.2.2 對照組

實施常規(guī)護理干預，主要包括對患者進行日常護理以及飲食護理等。

1.3 觀察指標

對比且分析兩組子宮肌瘤合并高血壓患者的指標，即血壓水平改善情況：收縮壓、舒張壓。對比且分析兩組子宮肌瘤合并高血壓患者的指標，即護理滿意度。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理，計數(shù)資料以百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗；計量資料以“±s”表示，采用t表示，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 兩組血壓水平改善情況進行比較

觀察組子宮肌瘤合并高血壓患者收縮壓（137.58±1.13）mmHg；舒張壓（87.82±1.03）mmHg，顯著優(yōu)于對照組各項指標，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 對比兩組子宮肌瘤合并高血壓患者血壓水平改善情況（±s，mmHg）

表1 對比兩組子宮肌瘤合并高血壓患者血壓水平改善情況（±s，mmHg）

組別 n 收縮壓 舒張壓觀察組 32 137.58±1.13 87.82±1.03對照組 31 157.78±1.65 96.87±1.55

2.2 比較兩組護理滿意度

觀察組子宮肌瘤合并高血壓患者護理滿意度96.88%，高于對照組，組間比較，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組子宮肌瘤合并高血壓患者護理滿意度（n，%）

3 討 論

在良性腫瘤中，以子宮肌瘤較為多見，以月經(jīng)失調(diào)、腹部伴有腫物以及痛經(jīng)等作為臨床癥狀[4]。子宮肌瘤一旦合并高血壓，易導致其病情加重，進而出現(xiàn)血壓上升和感染的現(xiàn)象，對手術的順利實施十分不利。而實施一項有效的護理干預十分重要。

圍手術期護理主要是針對患者術前、術中以及術后實施護理干預，使患者整個圍手術期能夠得到優(yōu)質(zhì)的護理。其中術前護理，主要是告知患者術前注意事項以及手術方式，使其能夠對本次手術有充分的了解，進而消除顧慮；術中護理主要是通過對患者生命體征和血壓水平進行密切監(jiān)測，并幫助醫(yī)生順利完成手術；術后護理是對患者血壓以及生命體征進行觀察，若發(fā)現(xiàn)血壓上升現(xiàn)象及時處理。

本次研究數(shù)據(jù)，觀察組子宮肌瘤合并高血壓患者收縮壓（137.58±1.13）mmHg；舒張壓（87.82±1.03）mmHg，顯著優(yōu)于對照組各項指標，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。觀察組子宮肌瘤合并高血壓患者護理滿意度96.88%，高于對照組，組間比較，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

總而言之，對子宮肌瘤合并高血壓患者實施圍手術期護理干預，能夠有效改善患者血壓水平，值得進一步探究與推廣。

[1] 俞水娣.子宮肌瘤合并高血壓患者圍手術期護理干預效果分析[J].護士進修雜志,2014,27(21):2014-2015.

[2] 孟鮮艷.子宮肌瘤合并高血壓患者圍手術期護理干預效果觀察[J].中國醫(yī)藥科學,2013,3(5):145-146.

[3] 陳國芳.子宮肌瘤合并高血壓圍手術期護理體會[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2014,33(33):168-169.

[4] 賀曉丹,吳 薇.子宮肌瘤合并高血壓患者圍手術期護理干預效果分析[J].航空航天醫(yī)學雜志,2016,27(2):253-254.