綜合口腔護(hù)理干預(yù)對(duì)預(yù)防兒童齲齒的效果觀察

程 燕

（湖北省武漢市黃陂區(qū)人民醫(yī)院，湖北 武漢 430300）

齲齒是指受到口腔中多種因素復(fù)合作用下導(dǎo)致牙齒的硬組織發(fā)生進(jìn)行性病損的一種表現(xiàn)形式，齲齒多發(fā)于兒童和幼兒時(shí)期，兒童齲齒對(duì)患兒的頜骨發(fā)育、咀嚼功能等造成嚴(yán)重的影響。為了降低兒童齲齒的發(fā)生，本文采用常規(guī)護(hù)理和綜合口腔護(hù)理干預(yù)后齲齒的發(fā)生情況進(jìn)行簡(jiǎn)要的探究和分析。進(jìn)行一次口腔和牙齒健康的檢查，一旦發(fā)生不良狀況和問題時(shí)要及時(shí)進(jìn)行處理和治療。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院2016年6月～2017年6月80例進(jìn)行口腔檢查的兒童為研究對(duì)象，將其分為對(duì)照組和觀察組，各40例。對(duì)照組男21例，女19例，年齡3～8歲，平均年齡（4.42±1.2）歲；觀察組男23例，女17例，年齡3～7歲，平均年齡（4.37±1.3）歲。兩組患兒性別、年齡等一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。本次入院的兒童均由兒童及其家長(zhǎng)簽訂相關(guān)知情同意書。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，具體措施為：對(duì)兒童及家長(zhǎng)宣講齲齒的相關(guān)知識(shí)，將幼兒飲食的原則告知給家長(zhǎng)，減少患兒的甜食攝入量，做好每天的牙齒清潔工作，定期到醫(yī)院進(jìn)行牙齒檢查。

1.2.2 觀察組進(jìn)行綜合口腔護(hù)理干預(yù)，具體措施如下。

1.2.2.1 健康知識(shí)宣教

首先，要對(duì)兒童以及家長(zhǎng)進(jìn)行口腔健康知識(shí)的教育，將口腔健康知識(shí)教育手冊(cè)發(fā)放給家長(zhǎng)，用圖片和動(dòng)畫視頻等方式將口腔健康知識(shí)詳細(xì)講解給兒童，通過動(dòng)畫方式指導(dǎo)兒童進(jìn)行正確刷牙。每個(gè)月定期舉辦口腔和牙齒健康知識(shí)保健講座，提高兒童和家長(zhǎng)對(duì)齲齒的認(rèn)識(shí)和了解，增強(qiáng)家長(zhǎng)對(duì)兒童齲齒的關(guān)注度，從而提高兒童以及家長(zhǎng)在口腔知識(shí)保健和預(yù)防齲齒的依從性和配合度。

1.2.2.2 糾正兒童的飲食習(xí)慣

兒童牙齒的健康與否與兒童的飲食習(xí)慣有非常密切的關(guān)系，兒童的不健康飲食會(huì)顯著增加齲齒的發(fā)生率。因此，要對(duì)兒童進(jìn)行飲食干預(yù)，糾正兒童的錯(cuò)誤飲食習(xí)慣，指導(dǎo)兒童正確飲食，鼓勵(lì)兒童多進(jìn)食粗纖維食物，減少和控制兒童的零食量，最好能夠戒掉零食，嚴(yán)格控制兒童睡前攝入的酸奶量和甜性食物[1]。家長(zhǎng)要督促兒童做到飯后漱口和睡前漱口的習(xí)慣，兒童進(jìn)食甜食和酸奶等酸性食物最好在兩餐之間，減少酸性食物和甜性食物與牙齒接觸的時(shí)間和頻率。

1.2.2.3 定期進(jìn)行牙齒檢查和治療

要求家長(zhǎng)定期帶兒童檢查口腔健康狀況，最好能夠每隔半年

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)兩組兒童進(jìn)行為期1年的護(hù)理干預(yù)后，對(duì)比兩組兒童的齲齒發(fā)生率和口腔健康知識(shí)的掌握程度，口腔健康知識(shí)包括按時(shí)刷牙、刷牙的正確方式和步驟、飯后睡前漱口、健康飲食習(xí)慣等。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本文數(shù)據(jù)采用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n）和百分率（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組齲齒發(fā)生率顯著低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；觀察組口腔健康知識(shí)掌握率高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組兒童齲齒發(fā)生率和口腔健康知識(shí)掌握率比較[n(%)]

3 結(jié) 論

從口腔健康的角度來看，齲齒對(duì)兒童的口腔健康具有非常嚴(yán)重的影響，受到多種因素的影響，我國(guó)兒童的齲齒發(fā)病率居高不下，最初的齲齒表現(xiàn)為牙齒表面的表淺小洞和黑色小溝，隨著齲齒的不斷發(fā)展，會(huì)增加齲洞的洞深、導(dǎo)致牙齒疼痛甚至繼發(fā)牙周疾病。為了降低兒童齲齒的發(fā)生，提前對(duì)兒童進(jìn)行口腔健康知識(shí)以及齲齒預(yù)防的綜合口腔護(hù)理干預(yù)非常重要[2]。

本文對(duì)觀察組進(jìn)行綜合口腔護(hù)理干預(yù)，從兒童及其家長(zhǎng)的健康知識(shí)宣教，到兒童飲食習(xí)慣干預(yù)再到兒童牙齒的定期檢查和及時(shí)治療，指導(dǎo)兒童學(xué)會(huì)正確刷牙，養(yǎng)成良好健康的刷牙、飲食以及口腔健康知識(shí)習(xí)慣，定期進(jìn)行牙齒檢查，及時(shí)處理和治療牙齒和口腔問題。

從上述結(jié)果中可以看出，分別對(duì)對(duì)照組和觀察組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理和綜合口腔護(hù)理干預(yù)后，對(duì)照組齲齒發(fā)生率為22.5%，觀察組齲齒發(fā)生率為2.5%，觀察組齲齒發(fā)生率比對(duì)照組少20%；觀察組口腔健康知識(shí)的掌握率為92.5%，對(duì)照組口腔健康知識(shí)掌握率為52.5%。與同類研究中2.09%的齲齒發(fā)生率和91.9%的口腔健康知識(shí)掌握率保持一致。

綜上所述，綜合口腔護(hù)理干預(yù)能夠顯著減少兒童齲齒的發(fā)生，有效提高兒童對(duì)口腔健康知識(shí)的掌握率，值得推廣應(yīng)用[3]。

[1] 陳綺琴,葛風(fēng)華,席曉穎.綜合口腔護(hù)理干預(yù)對(duì)預(yù)防兒童齲齒的效果研究[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥,2016,23(26):183-185.

[2] 胡凡榮.綜合口腔護(hù)理干預(yù)對(duì)預(yù)防兒童齲齒的臨床效果研究[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2017,21(18):2383-2384.

[3] 張雙雙.綜合護(hù)理干預(yù)在防治兒童齲齒中的應(yīng)用效果[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐,2016,1(12):91.