小兒腹瀉應(yīng)用整體護理程序的臨床分析

秦臻蕾，閆 妍，張心月，秦 爽，張春嬌

（武漢市兒童福利院，湖北 武漢 430000）

兒科臨床中的一種常見疾病即是小兒腹瀉，引發(fā)該病的病因較多，可嚴重影響患兒的生長發(fā)育與生活質(zhì)量。患兒在發(fā)病時所承受的痛苦較大，所以臨床不僅在采取對癥治療措施，還需對其事施以有效的護理干預(yù)，以讓患兒盡快恢復(fù)健康，保障其身心健康發(fā)展[1]。我院選取收治的60例小兒腹瀉患者為研究對象，對其整體護理程序，療效顯著，現(xiàn)將結(jié)果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年1月～2017年6月我院收治的小兒腹瀉患者60例作為研究對象，隨機將其分為對照組與觀察組，各30例。其中，對照組男15例，女15例，年齡1～5歲，平均年齡（3.3±0.8）歲；觀察組男13例，女17例，年齡1～6歲，平均年齡（3.6±1.1）歲，兩組一般資料對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 護理方法

以常規(guī)護理方法護理對照組患兒，觀察組患兒則接受整體護理措施，具體如下：

1.2.1 飲食護理

鑒于腹瀉患兒消化道較弱，且存在消化功能紊亂的情況，而腹瀉導(dǎo)致體內(nèi)水分大量流失，因此需在第一時間予以水分補充，叮囑其多飲水。并給予患兒清淡、易消化且富含營養(yǎng)的飲食。

1.2.2 消毒隔離護理

（1）根據(jù)腸道傳染病，做好感染性腹瀉患兒的床旁隔離，隔離解除必須在大便鏡檢或培養(yǎng)2次陰性后進行。（2）為患兒營造一個干凈衛(wèi)生的病室環(huán)境，保持空氣流通，每日利用紫外燈消毒空氣。（3）每天用84消毒液擦拭患兒的食具、衣物、毛巾玩具等，并置于日光下曝曬。

1.2.3 并發(fā)癥護理

若患兒頻繁出現(xiàn)腹瀉情況，則紅腫或潰爛的情況易在臀部出現(xiàn)，所以叮囑患兒護理人員在其大便后用溫水對肛門和肛周進行清洗，保持皮膚的清潔干燥，并對尿布、床單等予以勤洗勤換。若患兒臀部已出現(xiàn)紅腫或潰爛的情況，則需立即用鞣酸軟膏或氯鋅油對患處進行涂抹，將局部刺激減少。如果患兒的潰瘍情況嚴重，則需將其臀部暴露，接受紅外燈照射治療。若患兒出現(xiàn)尿布疹，則需將爐甘石洗劑在患處涂抹，3～4次/d。

1.2.4 心理護理

患兒因為年齡較小，所以常常無法較好的配合治療，再加上靜脈穿刺引起的疼痛，進而常出現(xiàn)各種不良情緒，如煩躁哭鬧，恐懼緊張等。為此，護理人員便可借助一些小玩具或通過講故事等將患兒的恐懼心理消除，以得到患兒的充分配合。同時也要多和患兒家長溝通，將家長在護理中最大的輔助作用給發(fā)揮出來。

1.3 觀察指標

對兩組患兒臨床癥狀改善時間、住院時間予以比較，并采用我院自制問卷調(diào)查表對患兒家長對護理工作的滿意度進行調(diào)查。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗；計數(shù)資料以百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患兒臨床癥狀改善時間與住院時間比較

在臨床癥狀改善時間與住院時間上，觀察組患兒明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患兒臨床癥狀改善時間與住院時間比較

2.2 兩組患兒家長的護理滿意度比較

對照組中非常滿意15例、滿意9例、不滿意6例，滿意度為80%；觀察組中非常滿意20例、滿意8例、不滿意2例，滿意度為93.3%，兩組患兒家長的護理滿意度比較，觀察組患兒家長的護理滿意度比對照組明顯要高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

小兒腹瀉發(fā)病急、變化快且具有較多的并發(fā)癥，而小兒腹瀉患兒往往缺乏較好的認知能力，加之家長寵溺，對護理有著很高的要求。臨床研究表明，若在治療的基礎(chǔ)上輔以有效的護理措施，將有助于并發(fā)癥的減少，促進治療效果的提高[2]。

為讓患兒早日恢復(fù)健康，我院對患兒施以整體護理。針對小兒腹瀉發(fā)病急、并發(fā)癥多、腹部影響大等因素對其采取整體護理干預(yù)，包括觀察護理、飲食護理、消毒隔離護理、并發(fā)癥護理和心理護理等。并鼓勵患兒家長將自身積極作用充分發(fā)揮出來，指導(dǎo)他們對小兒護理的相關(guān)知識予以掌握，包括怎樣有效預(yù)防疾病，如何讓患兒養(yǎng)成良好的飲食習慣等，使小兒的生活質(zhì)量不斷提高[3]。本次結(jié)果表明，臨床癥狀改善時間與住院時間上，觀察組患兒明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），且觀察組患兒家長的護理滿意度也比對照組明顯要高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。可見，實施整體護理程序讓腹瀉患兒的護理質(zhì)量大大提高，也使患兒家屬的滿意度顯著提升，減少了醫(yī)療糾紛事件的發(fā)生，值得臨床進一步推廣使用。

[1] 王娜娜.小兒腹瀉應(yīng)用整體護理程序的臨床觀察[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2017,17(24):212-213.

[2] 謝玉美,王仁媛,陳貝貝.小兒腹瀉應(yīng)用整體護理程序的價值分析[J].現(xiàn)代消化及介入診療,2016,21(03):499-501.

[3] 趙 丹.小兒腹瀉應(yīng)用整體護理程序的臨床分析[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2015,7(06):116-117.