新醫改下民營醫院經營成本的精細化管理分析

彭桂秀

[摘 要]在民營醫院財務管理中，成本管理水平對于管理質量具有決定性作用，其與醫院未來的發展與建設也有著密切聯系，因此促進經營成本工作朝著精細化方向發展是十分必要也是十分重要的。但就目前來看，許多民營醫院經營成本的精細化管理水平有待提升。民營醫院只有加強對自身的經營成本進行精細化的管理，才能夠保證在新形勢下的市場競爭力?；诖?，文章就針對新醫改下民營醫院經營成本所面臨的問題進行深入的探析，并提出優化策略，以期進一步提高民營醫院經營成本精細化管理水平，促進民營醫院的持續性發展。

[關鍵詞]新醫改；民營醫院；成本管理；精細化管理；優化策略

[DOI]10.13939/j.cnki.zgsc.2018.17.112

近年來，隨著新醫改的深入實施和全民醫保的推行，民營醫院在憑借國家政策助力的同時，也面臨著更激烈的競爭。因此，民營醫院必須不斷提高醫療技術服務水平，完善管理模式，提高成本管理方式的效率，持續加大醫院成本管理的控制力度，采取有力措施開展精細化財務管理，實現真正意義上的精細化成本管理，這是醫院的當前的重要任務。大力實行管理改革，是持續提高自身核心競爭力，實現持續健康發展的必然途徑。因此，醫院應當合理利用精細化管理模式，進一步提高成本管理工作的成效。

1 民營醫院成本精細化管理的價值

首先，我們要立足于醫院管理實際，明確管理目標，持續探索更為有效的管理方式，以此來增強民營醫院的綜合競爭實力。財務業務中，成本管理工作是其核心，精細化管理的出現，不僅提高了成本核算的規范性，還能夠降低醫院財務風險，在增強管理效能的同時，實現資源的整合優化，從而達到成本管理的科學目標。

1.1 精細化管理事關醫院工作全局

近些年，我國出臺了不少政策，力求推動醫療衛生體系改革，隨著改革的持續深入，市場化進程不斷加快，民營醫院的機遇與挑戰并存。社會發展迅速，人們對于民營醫院的診療要求也提高了，希望能夠獲得更加優質的醫療服務。當今國家財政補貼力度不同以往，為了在激烈的市場競爭中立足，維持醫院的正常運轉，實行成本核算精細化管理勢在必行。

1.2 適應現代醫院規范化管理要求

為了節約資源，實現可持續發展，現代多數企業都實行了精細化管理，在實踐中不斷完善成本核算策略，該項舉措對于民營醫院的綜合發展具有積極的推動意義。通過精細化管理，將管理措施落實在醫院運行的全過程，更加科學、合理的管理體系為醫院今后的發展方向提供了指引。

1.3 適應醫院現代化經營要求

醫院在經營過程中想要實現成本核算的量化管理，采取精細化管理手段是有效途徑。醫院管理者要順應時代發展趨勢，保證管理工作的公開、公正，嚴格按照要求，不斷增強自身的綜合競爭力。企業管理理念與醫院診療工作體系的有機結合，進一步提高了成本核算的精細化程度，對于現代醫院發展發揮了十分重要的作用。

2 新醫改下民營醫院經營成本精細化管理的缺陷

2.1 缺乏成本意識管理理念

市場經濟環境下，大多數醫院未能準確認識到自己的定位，工作人員缺乏經營成本的管理意識，工作態度不夠積極，導致各項財務管理制度難以落到實處。這直接影響到了醫院經營成本的管理工作，再加上固定資產和各項預算在管理方面的欠缺，使得大量的易損耗品被浪費，增加了成本管理支出。此外，醫院領導在宣傳方面的工作不到位，缺乏相應的精細化管理意識，所有工作都由財務部門負責，監督制度也存在弊端。

2.2 缺乏對于現代化高質量的成本核算軟件的利用

當前，互聯網技術已經在社會各個領域中普及，電子計算機的廣泛應用為社會發展創造了新的發展活力。就醫院來說，計算機的使用情況并不客觀，各個科室所使用的軟件不統一，且軟件中缺少相應的接口，資源與數據的共享傳遞僅僅流于形式，嚴重阻礙了經營成本管理工作的開展。

2.3 醫院的信息管理技術有待提高

引入了計算機技術后，醫院的收費、掛號等工作效率提高了，但醫院卻不能與時俱進，技術應用與社會發展脫軌，導致管理平臺的功能過于單一。另外，在績效考核方面，信息管理卻未能充分發揮其作用，工作人員的積極性較差，開展經營成本精細化管理工作有心無力。

3 新醫改下民營醫院經營成本精細化管理的對策

3.1 提高基礎管理的執行力度

醫院的各級領導加大重視力度，正確認識到奧經營成本精細化管理的重要性，以身作則，引導全體員工樹立成本管理意識，提高員工的工作積極性，使其以更好的狀態投入成本核算當中去。但有一點需要注意，在核算過程當中要區分各項資產，針對固定資產、易損耗資產和人力資產的不同特點，制定相應的規章制度，明確各崗位的管理職責。

3.2 完善醫院成本核算架構

精細化管理目標是指導醫院成本核算管理工作的關鍵，醫院要根據自身實際情況，構建成本核算架構體系，確保各項工作能夠銜接在一起。規定由財務部門整體負責一級成本控制工作，二級工作主要包括其他采購和器材管理，各個診療單位屬于基層成本核算單位，為各個環節的順利運行提供可靠保障。

3.3 注重信息化技術的應用

據調查研究發現，成本控制質量收到數據進度的影響，多數醫院都存在成本數據精度不高的問題，不利于成本管理工作的開展。筆者發現，當前醫院的成本核算工作主要是由人力完成的，由于工作量大員工很難保證萬無一失，再加上其他方面的原因，導致成本數據精度低下。針對這一問題，醫院應當充分發揮信息化技術的作用，利用計算機來提高成本核算的精度。例如專業成本控制軟件的出現，極大地便利了財務管理人員的日常工作，不僅能夠避免差錯，還可以提高成本核算的工作效率和質量。此外，通過該軟件，形成獨立的內部網絡，其能夠自動匯報各個科室的成本項目，最大限度地解決了人為性數據失誤的問題。

3.4 構建現代醫院財務管理人才體系

醫院想要進一步提高成本核算工作的精細化水平，少不了人才隊伍的支持。在實際工作中，醫院要著力打造一支高水平、高素質的人才隊伍，優化資源配置，同時采取相關制度吸引更多的專業人才。醫院要定期開展員工培訓，幫助財務管理人員鞏固基礎知識，引入現代財務管理理念，提高他們的專業技能，促使成本核算工作更加系統、規范，從而實現真正意義上的量化管理。

3.5 加強對民營醫院經營成本精細化管理工作的監督

醫院領導要發揮自身引導和監督作用，切實做好預算核查工作，同時加大資金使用的監督力度，建立健全考核與報告制度，定期考核各部門、科室的財務管理工作，有效實施精細化管理措施，并將工作情況進行統一分析，上報給相關部門，為今后的發展決策提供參考依據。

4 結 論

綜上所述，在新醫改政策的推動下，我國的醫療體制不斷完善，我國公民的醫療得到了有效保障。針對醫院的醫療收入問題，可以通過成本的精細化管理來解決，不僅能夠降低醫院成本，同時增強競爭實力，獲得更多的經濟效益。在這個過程中，基礎管理工作十分關鍵，加大執行力度，注重信息化技術的應用，構建現代醫院財務管理人才體系，有效監督經營成本的精細化工作，實現經濟效益與社會效益的雙贏，進而推動醫院朝著更好的方向發展。

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