無癥狀體檢人群結直腸息肉檢出情況及相關因素研究

杜順錦

（雅安市人民醫院 四川 雅安 625000）

現今人們的生活方式發生明顯改善，其下消化道發病率明顯上升，使疾病結構出現明顯變化。癌癥已成為現今致死的主要因素，其結直腸癌的發病率較優。結直腸息肉是結直腸癌的初期癥狀，可發展為結直腸腺瘤[1]。對腺瘤性息肉予以盡早診斷和切除，具有重要作用。對無癥狀體檢人群行結直腸息肉檢查，可及時發現下消化道疾病[2]。對其發病原因和相關因素予以明確，現具體報告見下文。

1.基本數據與方法

1.1 基本數據

在2017年1月到2018年1月期間來我院體檢的無癥狀人群中選取80名參與本組研究。80名體檢人員中，男性有58名，女性有22名，最小年齡為27歲，最大年齡為78歲，平均年齡為（58.34±3.67）歲。對所有體檢人員進行電子結腸鏡檢查，對所有人員的臨床數據進行總結分析。

1.2 方法

結腸鏡檢查和鏡下治療：所有人員均行結腸鏡檢查，根據檢查的要求，使用硫酸鎂或者硫酸鈉鹽對體檢人員進行腸道準備，使用由日本生產的Olympus CF-H260A1型電子結腸鏡檢查，進鏡直到回盲部，一邊退鏡一邊觀察檢查人員的情況，如發現息肉后，需明確息肉大小，采取不同措施進行處理。息肉小于0.6cm可使用活檢鉗鉗除，息肉大于1.0cm可使用電凝電切術切除，之后將病理送去檢查。

使用由日本生產的Olympus au5810型生化儀對檢查人員的空腹靜脈血進行檢測。

1.3 判定指標

判定80名無癥狀體檢人群的結直腸息肉檢出情況以及不同性別與結直腸息肉檢出情況的關系。

1.4 統計學分析

采用SPSS17.0統計學分析軟件對80名無癥狀體檢人群的所有資料進行檢驗，行χ2檢驗方法對其計數資料（結直腸息肉檢出情況以及不同性別與結直腸息肉檢出情況的關系）進行檢驗，計數資料采用（%）率形式表示。如組間以P＜0.05的形式來表現差異性，證明統計學意義存在。

2.結果

2.1 80名無癥狀體檢人群的結直腸息肉檢出情況

80名無癥狀體檢人群中，有24名結直腸息肉人員，其檢出率為30%。24名人員中，有8名腺瘤性息肉人員，其比名為33.33%；有6名非腺瘤性息肉人員，其比名為25.00%；有7名炎性息肉人員，其比名為29.17%；有3名增生性息肉人員，其比名為12.50%。

2.2 分析男、女性人員發生結直腸息肉的檢出情況

24名結直腸息肉人員中，其中男性人員有16名，女性人員有8名，組間數據對比差異顯著（P＜0.05），具體詳情見表。

表 分析男、女性人員發生結直腸息肉的檢出情況[名（%）]

3.討論

經相關研究顯示，不同地區無癥狀體檢人群行電子結腸鏡檢查，其結直腸息肉的檢出率均較高。隨著人們生活水平的逐漸提升，飲食結構的改善，現今健康問題顯著普遍[3]。大多數學者表明，結直腸腺瘤與肥胖存在一定關系。有關研究顯示，患有腺瘤性息肉的人員的BMI值相比于非息肉人員的較高。現今代謝綜合征各要素為腺瘤性息肉主要的風險因素。結直腸息肉是大腸癌的重要病變，大腸癌是現今發病率較高的惡性腫瘤[4]。分析無癥狀體檢人群存在因素：體檢人群大多伴有運動少、吸煙頻繁、飲酒較多等特點。經分析，生活習慣的不同可提高息肉的檢出率。

結直腸鏡檢查是現今篩查無癥狀體檢人群癌前病變的主要手段。因此對無癥狀體檢人群行結直腸鏡檢查具有重要意義。經大部分研究顯示，男性的結直腸息肉檢出率高于女性，進而證實結直腸息肉與性別存在明顯關系。

本組研究結果顯示，80名無癥狀體檢人群中，有24名人員被檢查出結直腸息肉，其檢出率為30.00%。24名人員中，有8名腺瘤性息肉人員，其比名為33.33%；有6名非腺瘤性息肉人員，其比名為25.00%；有7名炎性息肉人員，其比名為29.17%；有3名增生性息肉人員，其比名為12.50%。其中男性結直腸息肉的檢出率顯著高于女性，組間數據對比存在顯著差異（P＜0.05）。

綜上所述，對無癥狀體檢人群行電子結直腸鏡檢查，可盡早的篩選出結直腸息肉，進行及時治療，有助于患者預后。

[1]黃招紅,榮顏婷,劉靈麗，等.無癥狀體檢人群結直腸息肉檢出情況及相關因素分析[J].中國普通外科雜志,2017,26(10):1356-1359.

[2]崔蓮,王志津,馬建新，等.328名無癥狀體檢者結直腸息肉檢出情況分析[J].東南國防醫藥,2016,18(2):125-127.

[3]王艷麗,雷微,亢渝俊，等.無癥狀人群結直腸息肉檢出情況及危險因素分析[J].第三軍醫大學學報,2017,39(22):2232-2237.

[4]劉圣活,賴明廣,陳濤英，等.760名無癥狀人群結腸鏡篩查結直腸癌檢出率臨床分析[J].中外醫學研究,2016,14(15):74-76.