無抽搐電休克治療難治性精神分裂癥合并心理干預的效果觀察

謝金蓮

（廣西梧州市第二人民醫院，廣西 梧州 543000）

現階段，臨床難治性精神分裂癥患者不斷增多，對其主要采用藥物治療方式，可是大部分患者的治療成效不理想，因此，臨床不斷采用無抽搐電休克治療難治性精神分裂癥[1]。患者在做無抽搐電休克術前、術后經常存在抑郁、焦慮等不良心理情緒，所以，予以針對性的心理干預，可有效減輕患者的不良情緒[2]。現將本院收治的66例難治性精神分裂癥患者分成兩組，分別采取兩種護理方式進行護理，觀察其護理成效。具體研究報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年1月～2017年5月我院接收的難治性精神分裂癥患者66例作為研究對象，將其按入院順序隨機分為觀察組與對照組，各33例。根據精神病學ICD10診斷標準，符合難治性精神分裂癥診斷，有腦器質性病變、語言意識障礙、嚴重心、肝、腎器官疾病等患者排除外，年齡18～60歲。其中，觀察組男15例，女18例，年齡42～57歲，平均年齡（48.65±3.54）歲；對照組男17例，女16例，年齡41～59歲，平均年齡（49.01±3.44）歲。兩組患者在一般資料上比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

全部患者均進行無抽搐電休克治療方式，同時予以對照組一般護理方式，主要包括基礎護理、治療期間護理。手術前基礎護理：患者在進行治療前，詳細對其講述無抽搐電休克治療的重要意義。并在治療一天前，幫助患者進行頭部清洗護理，避免因為頭發出油導致通電效果受到影響，并告知患者治療前6 h禁止飲食和飲水，對患者的各項生命體征進行測量；手術期間護理：讓患者保持仰臥位，并將四肢伸直、舒展，將心電圖檢測儀電極和血氧飽和度檢測儀連接好，并建立良好的靜脈通道。依照醫生的具體要求，對患者進行麻醉處理，予以患者1 mg丙泊酚、0.1 g琥珀膽堿以及0.5 mg阿托品進行靜脈注射，待患者的肌肉處于完全松弛狀態時，醫生進行電刺激治療，這時護理人員對患者的意識、呼吸、血壓和脈搏等指標進行觀察。手術治療后，讓患者進行自主呼吸，并使其處于側臥體位，對患者的各種反應狀況進行密切觀察。并將清醒后的患者送往病房，予以治療后2 h進行流食，并記錄患者治療期間發生的一系列反應。予以觀察組一般護理加以心理干預方式，手術前，對患者的心理狀態進行全面評估，針對其疑惑、不懂問題進行講述，消除其不良心理情緒，使其積極面對治療。手術中，針對患者的緊張、畏懼等心理情緒，予以有效的疏導與勸慰，幫助患者轉移注意力，提升治療配合度，有利于手術順利完成。手術完成后，患者極易出現抑郁、焦慮、擔心等不良心理情緒，導致患者的治療成效受到影響。這時護理人員要為患者講述相關的治療知識，并講述該治療方式的良好成效，提升患者對該治療方式的認知意識，消除患者的抑郁、焦慮等不良心理情緒，并針對患者的具體心理狀態，予以針對性的心理疏導與勸慰，提升患者的康復成效。

1.3 觀察指標

觀察并對比兩組患者干預前后的焦慮程度評分、抑郁程度評分，將其具體數據進行記錄。

1.4 統計學方法

采用SPSS 19.0統計學軟件對數據進行處理，以P＜O.05為差異有統計學意義。

2 結 果

經過護理后，觀察組患者的焦慮程度評分為（50.01±1.32）分、抑郁程度評分為（54.12±1.01）分，明顯優于對照組的（59.36±1.32）分和（62.14±1.56）分，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 對兩組患者的焦慮程度評分和抑郁程度評分進行分析

3 討 論

目前，臨床臨床難治性精神分裂癥患者不斷增多，而且逐年不斷增加，因為無抽搐電休克方式具有安全、可靠、有效、迅速的優勢，所以在臨床領域不斷推廣使用[3]。因此，在對患者進行無抽搐電休克治療過程中，針對患者極易出現抑郁、焦慮等不良情緒，在進行一般護理同時予以心理護理干預，能有效將患者的不良心理情緒消除，提高其治療配合程度，從而提高治療成效。經過本次研究發現，經過心理護理干預后，觀察組患者的焦慮程度評分為（50.01±1.32）分、抑郁程度評分為（54.12±1.01）分，明顯優于對照組的（59.36±1.32）分和（62.14±1.56）分，差異有統計學意義（P＜0.05）。

總之，在無抽搐電休克治療難治性精神分裂癥的同時，予以心理干預護理方式，能有效消除患者的抑郁、焦慮等不良心理情緒，使其心理壓力降至最低，從而提高患者對治療的依從性，在臨床護理工作中值得采納與推廣。

[1] 彭成國,王高華,張新風,等.無抽搐電休克合并利培酮口服液對精神分裂癥急性期興奮激越療效觀察[J].精神醫學雜志,2014,27(6):427-429.

[2] 楊 楹.無抽搐電休克治療對精神分裂癥患者記憶的遠期影響[J].精神醫學雜志,2015,01(4):278-280.

[3] 王金鳳.無抽搐電休克治療精神分裂癥患者的心理分析及護理干預[J].醫學信息,2015,01(39):152-153.