手麻是怎么回事？

手麻是怎么回事？

我今年51歲，最近一段時間總感覺右手大拇指麻，每次持續兩三分鐘，并伴有肩膀發涼，想問問手麻是什么原因造成的，需要做哪些檢查？

甘肅 李先生

答：出現手麻一定不要大意，有時候手麻是疾病的信號，以下幾種疾病能引起手麻：

1.糖尿病。糖尿病患者由于長期血糖高，會造成末梢神經、周圍神經損傷以及橈神經損傷。糖尿病會引起多種并發癥，如果出現周圍神經病變，就會有四肢發麻的感覺。

2.短暫性缺血。短暫性缺血會讓人產生感覺異常。短暫性缺血發作是因為血液黏稠度增高，晚上睡覺時血流相對緩慢，這些因素會導致一次性腦缺血，從而引起手指單側發麻。

3.頸椎病。頸椎病壓迫神經也會導致肢體出現癥狀。由于頸椎的一系列病理變化，脊神經很可能受到壓迫、牽拉和刺激，導致手指發麻、腫脹。

在出現不明原因的手麻情況后，需要到醫院進行腦血管CT或者核磁共振、頸椎CT、血糖等檢查。待明確病因后，再進行相應治療。

吃膠囊會引起便秘嗎？

我老伴今年86歲，有冠心病，近幾年來一直在吃腦心通膠囊，最近幾個月便秘很嚴重，想問問專家，便秘和吃膠囊有關嗎？能不能把膠囊里的藥倒出來吃呢？

河南 張女士

答：膠囊制劑一般以明膠為主要原料，包裝粉末或顆粒狀態藥物，目的是掩蓋藥物的不良氣味，易于吞服，提高藥物的穩定性，還能定時定位釋放藥物，一般不宜把膠囊去掉。

到底是不是吃膠囊引起的便秘，還需要看膠囊的藥物成分。

建議您老伴帶著藥物到醫院就診，排除膠囊因素外，檢查是不是其他原因導致的便秘，然后再進一步對癥治療。

卵巢囊腫嚴重嗎？

我在上周的體檢中查出卵巢囊腫，感到很害怕，自己平時身體很健康，也沒出現什么不適癥狀，為什么會突然患上這個病？卵巢囊腫問題嚴重嗎？

江蘇 黃女士

答：卵巢囊腫本身并不是一種疾病，而是一種表現。彩超醫生觀察到卵巢上有一個囊性的回聲，就會在報告上指出：存在卵巢囊腫。至于這個囊性物究竟是什么性質，是否為腫瘤，是否需要治療，都是因人而異的。

彩超查出的卵巢囊腫可能是以下幾種情況：

1.生理性囊腫。如卵巢黃體囊腫，卵巢排卵后形成的黃體為囊性結構，它的存在與月經周期有很大關系。多數卵巢黃體囊腫存在自發退化的趨勢，沒有明顯癥狀。只有極少數會出現黃體扭轉、破裂等。

2.良性囊腫。良性囊腫多發于育齡女性，是卵巢內的良性腫瘤。卵巢內良性腫瘤沒有明顯的臨床癥狀，但卻有潛在風險，需要進行必要的治療，并定期復查。如果短時間內腫瘤增大或出現并發癥，就需要手術治療。

3.惡性腫瘤。很少一部分卵巢囊腫是惡性腫瘤，這種惡性腫瘤會在短時間內出現并且快速增大，還伴隨腹水等。可出現在青春期或絕經后，醫生會結合腫瘤標志物檢查等予以鑒別。這種情況需要及時手術治療，并定期復查。

如無原因出現尿頻、尿急、便秘、有排便不盡等感覺，甚至一側下腹劇烈疼痛時，應盡快就診。如果體檢查出卵巢囊腫，要聽取醫生建議，然后再決定是繼續觀察還是及早治療。如有較大體積的囊腫，平時應盡量避免劇烈運動，保護腹部不受外力撞擊。

連續失眠怎么辦？

鄰居60歲的劉阿姨因為遭遇了一些家庭變故，連續失眠幾個月，現在每天需要依靠安眠藥才能入睡。該如何才能緩解呢？我們這些鄰居能做些什么呢？

湖北 宋女士

答：首先，充分了解患者的病情，然后對病情進行整體評估。如果這位女士長期情緒低落、傷心流淚、失眠，考慮可能有抑郁傾向。其次，看患者是否有自殺等消極的想法，是否出現幻聽、精神異常等情況。如果有自殺的情況，需要做危機干預。如果患者沒有自殺傾向，就需要從兩方面著手治療。

1.藥物治療。患者服用安眠藥只是一個對癥的治療，不管是否患有抑郁癥，只要休息不好，都可在醫生指導下定量服用安眠藥。但就這位患者的情況，可能還需要服用一些抗抑郁、抗焦慮的藥物，才能真正緩解失眠癥狀。

2.心理治療。所謂的心理治療并不是心理醫生一句話就能解決患者的問題，心理治療需要一個完整而系統的治療方案。一是對患者的情緒進行調整及管理。二是調整患者對事物的看法和認識，讓患者看問題更具完整性和多面性，不再片面地看待事物。

總體來說，這是一個綜合治療的過程。當患者經歷了一件傷心的事情，會形成一定程度的心理創傷。人在經歷創傷后會有兩種傾向，一種是一蹶不振，另一種是經歷過后比以前更強大。除了藥物干預外，患者心理成長的過程中更需要專業人員的幫助。單單靠患者自我修復，也有自愈的可能，但由于自身認知有限，自愈的時間往往會很長，不利于患者的恢復。

通過醫生專業的心理輔導，患者能夠更快地走出來，自身也能獲得較大成長，使其內心更加強大，更有能力去面對以后的工作和生活。