藥學服務模式與實踐

白晶

摘 要：隨著以人為本理念的進一步發展和人們健康意識的提升，藥學服務的質量和水平已經成為了衡量一個國家和社會發展程度的標準之一。在醫療改革不斷深化和發展的情況之下，醫院藥學服務也已經不再局限于藥物發放當中，其更加關注的是藥品服務的人性化與合理化，從這個概念和角度來說，醫院當中的藥學服務也需要從單一化的藥品保障模式向著以人為本合理用藥的模式發展和轉變。普通大眾對于醫師和藥師的區別并不明了，因而在他們的觀念當中藥學服務人員也應當具備看病和治病的能力，所以在對藥學服務模式和實踐活動的探索當中能夠使工作人員對于患者生命質量的關注度更高。

關鍵詞：藥學 服務模式 實踐活動

醫學作為高校教育和社會工作的一個重要門類，在現如今的社會發展當中實踐性已經很強，況且目前藥學服務和臨床藥學已經成為了人們關注的重點內容，因而根據科研發展水平和社會發展趨勢調整藥學服務模式和實踐活動才能夠真正做到與時俱進。教育主要是為社會培養實用型人才的，因而藥學專業的學生在進入到工作崗位之后直接面對的便是患者和不同發展階段的生命。每個國家的發展都具有自己的傳統特點和文化特色，因而不論是在臨床藥學還是藥學服務當中都不能照搬別國的模式，所以我國需要根據自己的國情來探索出有效的模式，這樣才能夠提升藥學服務水平和患者的滿意程度。因而在本文當中我便會對相關問題進行具體分析，僅希望能夠起到一些借鑒的作用。[1]

一、臨床藥學與藥學服務的意義與要求

臨床藥學是醫藥學發展的一個重要指標，自上個世紀后期開始之后各個國家都已經探索出了適合本國發展國情和社會理念的發展方式。藥品工作人員承擔著許多責任，他們需要減輕患者的病痛，在保障患者身心健康的同時節約資源，這樣既符合以人為本的發展理念，同時又能夠響應節約的號召。醫生和藥師是醫院當中對患者生命安全負有直接責任的工作人員，在對病情進行診斷或者是手術時需要由醫生來進行，但是在確定患者的用藥類型和用藥方式時則需要聽取藥師的意見，所以在臨床工作當中醫生和藥師之間、藥師和各個科室之間都應該有緊密的聯系，這樣才能夠為患者確定較為有效科學的治療方式。目前我國有許多醫院也已經開展了臨床藥學和藥學服務的工作，同時還得到了患者較高的評價，但是從整體發展來看卻存在不平衡的問題，藥學服務大多數都是致力于藥品使用量的收集、藥學研究和實驗室檢測，這也就使得藥師們并沒有更多的時間和機會與患者進行直接交流和對話，從而不能夠充分發揮出藥學服務的作用。[2]

二、五要素為基礎的要學服務模式

1.一個定位

以患者作為中心的治療理念需要由醫師和藥師共同踐行和完成，這兩者是患者治療過程中所倚重的主要力量。但是從醫師和藥師的治療行為和占據的地位來看，藥師在進入到臨床活動時需要根據患者和藥品來進行定位，這樣就表明藥師既不能夠干擾到醫師的治療工作，同時還不能取代醫師在日常的治療工作。藥師在臨床當中更多是需要對治療疾病用藥方案當中的具體技術問題進行解決，在這個過程中需要將自身所學的藥物治療學、藥動學和藥理學方面的知識結合起來，根據患者的病情、身體素質和經濟情況確定出比較合適的個體化用藥方案，這樣不僅能夠有效提高患者藥物治療的有效性和安全性，同時還能夠降低患者的藥物反應和其家庭的藥費開銷。[3]

2.兩個面對

在進入到臨床工作之后，藥師們所需要面對的除了患者之外，還有相關的醫護人員。所以在以患者作為主要對象的情況下，藥師需要擺正自己的角色和地位，其主要是臨床治療的參與者，而不是指導者和檢查者。在臨床工作當中，藥師需要以一種積極主動的態度融入到臨床醫療環境當中，將提高對于患者臨床醫療的效果作為其主要目標。而在面對病人的時候，臨床藥師所確定的藥物治療方案又與病人健康有著直接的關聯。所以在臨床治療當中，藥師的主要工作對象是病人，而其也需要融入到醫護人員治療團隊當中，這樣才能夠有效保證對于病人的治療效果。

3.三個關鍵

在對患者進行治療的時候，藥學服務的三個關鍵點是需要明確藥師是藥學服務的主導人員、維護團隊的凝聚力和向心力以及確保患者基礎性的利益。在藥學服務當中，藥師工作需要與相關醫護人員協同才能夠推動治療的有效性，所以藥師就需要向不同專業人員學習與配合，同時需要始終以患者基礎性的利益至上，這樣才能夠推動其工作順利開展的同時確保治療效果。

4.四個走入

不同患者的病情發展程度不同，在不同階段當中所需要用到的藥物和醫療措施也存在區別，所以在工作當中藥師就需要走入搶救現場、走入手術室、走入患者病房和走入患者病床。在深入的了解和治療過程的參與當中，藥師能夠及時了解到患者的相關信息，這樣才能夠確定相關的醫療和藥物措施。這些數據和信息不僅可以為之后的治療提供參考，同時還能夠確保用藥的針對性和安全性。

5.五個關系

藥品是醫院中一個重要的資源，而藥師作為藥品功能、用量、性狀等的專業掌握人員，他們與醫院不同工作人員之間都存在著一定的聯系，所以藥師就需要妥善處理好五種關系。首先就是藥師和患者治療的關系，在此種關系中需要以親切的態度和淵博的知識贏得患者的信任，從而提高用藥的有效性。其次就是藥師和醫院行政人員的關系，這樣能夠使其能夠了解到有關藥品的最新信息。第三就是藥師和醫療技術人員之間的關系，通過其密切合作可以提高臨床藥劑的效果。第四是藥師和醫護人員的關系，通過這兩者的相互配合能夠幫助患者及時準確用藥。第五是藥師和醫師的關系，通過對患者病癥和實際情況的了解能夠使選擇的藥品更加具有針對性。

結語

在將上述的五個元素作為藥學服務的基礎的模式之下，不僅能夠提高對于患者的治療效果，同時還可以保證患者的滿意程度。況且藥師是藥品研發和患者用藥劑量的主要確定者，因而通過對于藥學服務模式的探索和相關活動的踐行能夠更好的促進醫療事業的發展。

參考文獻

[1]王超.臨床藥師指導患者臨床用藥進展分析[J].繼續醫學教育，2017（10）.

[2]劉桂萍.歐微.醫院藥學服務新模式的探索與實踐[J].中國藥業，2015（11）.

[3]陳錦珊.李小玲.張亞坤.我院推進藥學服務模式轉型轉變的實踐與體會[J].第四屆全國治療藥物監測學術年會資料匯編，2014年.