系統孕前保健對孕婦妊娠過程及妊娠結局的影響

王隨

青島市嶗山區北宅衛生院，山東青島 266104

系統孕前保健是從孕婦開始計劃懷孕到生產結束對孕婦采取綜合保健的措施，主要目的是保障新生兒的健康指數和提高育齡婦女的安全系數。系統孕前保健主要是從計劃懷孕、疾病的預防和治療、孕前服用營養素等多個方面進行保健，最大程度的減小孕婦妊娠中出現不良事件的發生，改善妊娠結局，保障孕婦和胎兒的健康和安全[1]。為了提高我國出生人口素質和保障高齡產婦的健康，2015年7月—2017年6月該院也對此做出了相關研究，主要探究系統孕前保健對孕婦妊娠過程及妊娠結局的影響，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院收治的120例采取系統孕前保健的孕婦作為該次研究對象，隨即將其分為對照組和觀察組，每組60例。觀察組孕婦年齡在22～43歲，平均年齡范圍(24.6±2.3)歲，平均懷孕周期為(12.4±2.37)周，其中高齡產婦9例，第一次生產18例；對照組孕婦年齡在 23～42歲，平均年齡范圍(23.9±1.8)歲，平均懷孕周期為(12.67±2.43)周，其中高齡產婦11例，意外懷孕9例。兩組孕婦經該院診斷，均不存在糖尿病史孕婦、高血壓史孕婦，且在精神狀態、年齡、性別等基礎資料對比上差異無統計學意義(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法

對照組選用常規保健。適齡女性備孕前，需到醫院做相關產前檢查，排除其如：糖尿病、癲癇、甲狀腺功能異常等慢性疾病存在的隱患，認真聽記醫生給的指導意見。生活中盡量避免工作操勞和過于緊張的情緒，男女雙方均需要戒除酗酒、熬夜、抽煙等不良嗜好。平時注意生活習慣合理搭配飲食，日常注意保持充足的睡眠，多做一做體育運動，保證健康的身體狀況，在確認懷孕后要注重產檢的次數，定期預約去醫院檢查。

觀察組在常規保健的基礎上選用系統的孕前保健，具體表現在以兩幾個方面。

①適齡女性或者高齡婦女在受孕前，到醫院進行產前體檢，根據體檢女性的身體狀況，制定出適合的保健措施，告知待孕者有優生優育方面的知識，讓待孕女性了解優生優孕的重要性，從而提高生活中自我管束的作用。主治醫生在給待孕女性講一些有關懷孕早期的癥狀、平時飲食上的搭配、生活上需要注意的事宜，從多個方面進行知識的灌輸。同時，給待孕者發放葉酸片，告知葉酸片的作用效果和用法用量，后期根據自身的身體反應狀況，可以適當自行調整葉酸片的用量。首次體檢，醫生應建立圍產保健手冊，詳細詢問待孕者的家庭地址、聯系電話等信息，填寫完畢后讓其保管好，囑咐后期來產檢時都帶上，用來預約下次產檢的時間，避免出現失訪或漏訪等情況的發生。

②豐富孕前保健知識。從第一次檢查開始，醫生多給孕婦講一些產前知識和注意事項，可以采用發放圖文結合的保健手冊讓孕婦進行學習，或者推薦一些電視片等方式來豐富孕婦的保健知識。主要保健內容包括:孕期的營養搭配和衛生情況、胎兒生長發育知識、生殖器官解剖和妊娠生理常識、產前檢查的重要內容、分娩前教育等知識。

1.3 觀察指標

觀察對比兩組孕婦妊娠過程中，妊娠糖尿病、妊娠高血壓及先兆子癇并發癥發生率的情況。觀察比較兩組患者妊娠結局，早產兒、死胎死產、剖腹產等發生情況。研究不同保健方案對孕婦妊娠過程及妊娠結局的影響。

1.4 統計方法

采用SPSS 19.0統計學軟件分析數據，計數資料用百分比（%）表示，使用 χ2檢驗；P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 比較兩組孕婦妊娠結局和新生兒的情況

通過比較兩組孕婦妊娠結局和新生兒的情況，觀察組發生早產兒、剖腹產、新生兒窒息等情況均低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。詳見表1。

表1 兩組孕婦妊娠結局和新生兒情況的比較[n（%）]

2.2 比較兩組孕婦妊娠過程中并發癥的發生情況

通過觀察兩組孕婦妊娠過程中并發癥的發生情況，觀察組妊娠高血壓發生率為1.67%、妊娠糖尿病發生率為3.33%、先兆子癇發生率為3.33%；對照組妊娠高血壓發生率為11.67%、妊娠糖尿病發生率為10.00%、先兆子癇發生率為6.67%。通過比較發現觀察組妊娠過程中并發癥發生情況均低于對照組，差異有統計學意義(P＜0.05)。

3 討論

近年來，雖然人們的生活水平都得到了提高，但是人口出生質量卻未因飲食質量的改善而得到提高。其中最大的原因是孕婦在孕期存在較大的生活壓力和保健措施的欠缺，導致新生兒出生健康指數非常低。有關醫學研究表明對孕婦進行孕前保健措施，能夠改善妊娠結局，減小孕婦在孕期并發癥的發生率[3]。孕期孕婦會產生多種不良反應，如食欲不振、情緒不佳、精神狀態差等多方面問題。因此，在孕前保健措施中要針對不同女性的身體狀況，制定適宜得保健措施，比如食物營養的合理搭配，時而營造一種活躍而輕松的氛圍，使待孕者有一個良好的生活環境。

為了進一步確認該研究的可行性，該院也做出了研究，以2015年7月—2017年6月收治的120例孕婦作為研究對象，給予兩種不同的保健方案進行分組觀察。實驗結果顯示。進行系統孕前保健的觀察組發生早產兒、剖腹產、新生兒窒息等情況均低于對照組，妊娠過程中并發癥發生情況也低于對照組。

綜上所述，系統孕前保健能夠有效的改善妊娠結局和降低妊娠過程中并發癥發生率，保障產兒順利出生，值得在臨床上廣泛應用。

[1]宋鮮梅.系統孕前保健對孕婦妊娠過程及結局的影響[J].世界最新醫學信息文摘:電子版,2017(23):25.

[2]趙紅,程同銀.孕前保健對孕婦健康與妊娠結局的影響[J].中國初級衛生保健,201428(9):48-49.

[3]陳梅.系統孕前保健對孕婦妊娠過程及妊娠結局的影響[J].湖北科技學院學報：醫學版,2015,29(4):350-351.