原發性肝癌患者介入治療術后的康復護理分析

裴志想

鄭州大學附屬洛陽中心醫院，河南洛陽 471000

原發性肝癌是臨床比較常見的一種惡性腫瘤，死亡率很高[1]。當前臨床上一般采用介入治療方法進行治療，治療效果佳，但是介入治療不可避免地會引發一些并發癥[2-3]。對此在介入治療術后采用有效的護理，鞏固治療效果，是非常有必要的。為此，對該院采用介入治療的90例原發性肝癌患者進行實驗研究，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇在該院采用介入治療的92例原發性肝癌患者作為該次研究對象，將其隨機分析觀察組與對照組，每組46例，所有患者及其家屬均知曉該次實驗的研究目的、方法和意義，自愿配合。觀察組男24例，女22 例，年齡分布：29～76 歲，平均年齡為（51.9±6.8）歲；對照組男25例，女21例，年齡分布：28-74歲，平均年齡為（51.2±5.4）歲。兩組患者的年齡、性別等一般資料方面對比差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 護理方法

所有患者均進行介入治療，具體方法如下：先對患者進行腹腔動脈與肝動脈造影，再安排專業醫師觀察患者腫瘤的大小、形態以及位置等，最后對患者進行介入治療。對照組采取常規護理方法，而觀察組在對照基礎之上采取康復護理方法，具體方法如下。

①飲食護理：后禁食水24 h，之后多飲水，并給患者食用易消化的食物，少食多餐，并對患者的進食狀況進行密切觀察，結合患者的個人喜好及習慣制定科學合理的飲食方案，確保患者攝入足夠的營養。

②心理疏導：醫護人員應耐心為患者及家屬進行解釋以及心理疏導，向他們詳解介紹介入治療的作用、治療后的效果以及一些注意事項，緩解患者的恐懼以及焦慮，增強患者治療的信心與勇氣，使患者及家屬積極配合治療。也可為患者提供他們感興趣的雜志、報刊以及電視節目等，轉移患者的注意力。

③康復訓練：先對患者的各方面身體情況進行科學且綜合地評估，再根據其結果制定合理的康復訓練計劃，并準備好康復訓練所要使用的器材，如按摩床、相關藥物等，并向患者講明訓練過程中一些注意事項，指導患者科學進行康復訓練。

④并發癥護理：在術后，護理人員應對患者的生命體征進行嚴密監測，避免出現意外情況。如果患者出現嘔吐情況，可對患者的內關、中脘以及足三里等穴位進行針刺治療，會取得較好效果，并做好口腔護理工作。如果發現患者出現無脈或者脈弱情況、患者肢體變冷、疼痛等，很可能表示患者有血栓形成，及時通知醫生進行溶栓治療。

1.3 觀察指標

對比觀察兩組患者的護理療效。將護理效果分為顯效、有效和無效3個標準。顯效：和術前相比，患者QOL得分更高，且其各項生命指標正常；有效：和術前相比，患者QOL得分稍高，且其各項生命體征趨于正常；無效：和術前相比，患者QOL得分并無明顯變化，各項生命體征不正常。

1.4 統計方法

應用SPSS 20.0統計學軟件分析數據，計數資料以[n(%)]表示，采用 χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者治療效果對比

觀察組顯效29例，有效17例，無效0例，治療總有效率為100.0%；對照組顯效24例，有效16例，無效6例，治療總有效率為87.0%，觀察組治療總有效率明顯高于對照組，對比差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者的治療效果對比情況

2.2 兩組患者并發癥對比情況

實施介入治療術后，觀察組中患者出現動脈血栓0例，皮下血腫10例，惡心嘔吐7例，并發癥發生率為36.7%；對照組患者中出現動脈血栓0例，皮下血腫15例，惡心嘔吐11例，并發癥發生率為58.7%，觀察組患者并發癥發生率明顯高于對照組，對比差異有統計學意義（P＜0.05），見表 2。

表2 兩組患者護理后并發癥對比情況

3 討論

原發性肝癌是國際上常見的一種惡性腫瘤，在我國，該病的發病率很高，很容易復發。當前，針對原發性肝癌采用的治療方法有介入治療、手術治療、生物治療以及中醫治療等，不同的治療方法均有著各自優勢，而臨床比較常用的是手術治療，然而手術治療原發性肝癌復發率較高，且不利于患者的預后[4]。而介入治療術具有治療時間短、創傷小且并發癥少等優點，能有效抑制原發性肝癌患者的腫瘤生長，患者痛苦小，能有效改善患者的預后，取得了良好的治療效果[5]。該次研究結果顯示，觀察組治療總有效率（100.0%）明顯高于對照組的治療總有效率（87.0%），對比差異有統計學意義（P＜0.05）；觀察組患者并發癥發生率（36.7%）明顯高于對照組的并發癥發生率（58.7%），對比差異有統計學意義（P＜0.05）。說明采用介入治療后，根據患者的身體情況，采用個性化且合理的飲食護理、有效心理疏導、科學的康復訓練與并發癥護理等康復護理措施，能顯著提升患者的治療有效率，減少并發癥發生，治療效果顯著。

綜上所述，針對實施介入手術后的原發性肝癌患者采用康復護理措施，家住高質量且科學的康復護理能顯著提升患者臨床護理效果，降低并發癥發生率，加快患者身體康復，提升患者的生存率以及生存質量，值得臨床推廣以及使用。

[1]楊軍.原發性肝癌介入治療的臨床研究[J].中國社區醫師,2018(9):76，78.

[2]革敏,邵思輝,李立會,等.原發性肝癌綜合介入治療分析[J].中國社區醫師,2017,33(36):27-28.

[3]于永超,劉貴茹.原發性肝癌介入治療后療效影響因素的分析[J].世界最新醫學信息文摘,2017,17(88):65.

[4]江杰.原發性肝癌患者介入治療術后的康復護理探討[J].中國醫藥指南,2016,14(23):214-215.

[5]宋彩云,李旭英.原發性肝癌患者介入治療術后康復護理探討[J].當代醫學,2015,21(11):96-97.