麻黃葶藶湯合抗敏煎治療過敏性哮喘的臨床療效

龔利堯，丁曉華 ，劉澄宇

1.邛崍市前進鎮公立衛生院，四川邛崍 611532；2.四川省革命傷殘軍人第二醫院，四川成都 611330；3.邛崍市牟禮鎮小塘村蟠龍衛生站，四川邛崍 611536

過敏性哮喘是一種比較常見的呼吸系統病癥，是由多種細胞及細胞組分參與氣道而引起的慢性炎癥性病患，其中細胞包括肥大細胞、中性粒細胞、T淋巴細胞、氣道上皮細胞及嗜酸性粒細胞等[1]。過敏性哮喘的典型癥狀為反復發作的喘息、胸悶、咳嗽或氣急，這些癥狀通常在夜間或者凌晨發作[2]。大多數情況下，患者可以對以上病癥實現自行緩解或者通過相關治療得以緩解。該次研究將該院于2016年8月—2017年11月期間接收并采取相關診治處理的過敏性哮喘患者110例作為研究樣本，探究對過敏性哮喘患者應用麻黃葶藶湯合抗敏煎治療方式實施救治的臨床診治效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院接收并采取相關診治處理的過敏性哮喘患者110例作為研究樣本，全部患者均為經相關診斷標準確診為過敏性哮喘病癥的患者。將其隨機分為兩組，即對照組和觀察組，每組55例。對照組中包含男性患者29例，女性患者26例，年齡最低為29歲，最高為 72歲，平均為（52.74±2.34）歲，患病時間最短為1個月，最長為 3年，平均為（1.9±0.3）年；觀察組中包含男性患者28例，女性患者27例，年齡最低為29歲，最高為 71 歲，平均為（54.23±2.83）歲，患病時間最短為2個月，最長為3年，平均為（1.8±0.7）年。選取患者中不存在慢性咳嗽、慢性肺源性心臟病、慢性阻塞性心臟病等癥狀。

1.2 治療方法

對照組采取以往最常應用的西醫診治處理措施，應用藥物以頭孢呋辛酯片、氯雷他定片為主，其中頭孢呋辛酯片應用方式為口服應用，每天應用兩次，每次應用劑量為0.5 g，氯雷他定片應用方式為口服應用，每天應用1次，每次應用劑量為10 mg，同時可以給予患者茶堿類藥物或β2興奮劑等，以便有效緩解患者病癥的發展情況，病癥發展相對嚴重的患者可以實施激素吸入診治處理。治療周期為6周。觀察組在對照組基礎上增添應用麻黃葶藶湯合抗敏煎治療方式，麻黃葶藶湯組方為法半夏10 g、批把葉10 g、葶藶子10 g、炙麻黃 10 g、黃苓 6 g、蘇子 10 g、桑白皮 10 g、炙杏仁10 g，抗敏煎組方為蟬蛻10 g、地膚子15 g、烏梅10 g、白蘚皮 15 g[3]。 用水煎劑服用，1劑/d，服用 2次/d。治療周期為6周。

1.3 觀察指標

觀察并比較兩組患者臨床診治結果。臨床診治結果評價標準：給予對應治療方式后，若患者臨床相關表征徹底消退，則表明臨床診治結果為顯效；若患者臨床相關表征呈現顯著改善趨勢，則表明臨床診治結果為有效；若患者臨床相關表征并未呈現顯著改善趨勢，甚至嚴重化，則表明臨床診治結果為無效。

1.4 統計方法

采用SPSS 18.0統計學軟件對試驗中產生的數據進行統計分析，計量資料使用（±s）表示，采用t檢驗；計數資料以[n（%）]表示，使用 χ2檢驗。P＜0.05 為差異有統計學意義。

2 結果

就該次實驗結果來看，觀察組中臨床診治結果為顯效患者24例，占比為43.64%，有效患者27例，占比為49.09%，無效患者4例，占比為7.27%，即觀察組患者臨床診治有效率為92.73%；對照組中臨床診治結果為顯效患者21例，占比為38.18%，有效患者24例，占比為43.64%，無效患者10例，占比為81.82%，即對照組患者臨床診治有效率為81.82%。由此可見，給予對應診治處理后，觀察組患者臨床診治有效率相較于對照組對應數值，提升趨勢顯著(P＜0.05)。如表1所示。

表1 兩組患者臨床診治結果比較[n（%）]

3 討論

在對過敏性哮喘患者進行治療的過程中，首先需要找出過敏源，徹底隔離過敏源，然后對患者進行吸氧、抗感染等操作。對患者使用藥物治療方式，主要是使用抗炎抗過敏藥物及擴張支氣管藥物，同時可以選擇使用按摩、針灸、敷貼等輔助治療手段[4]。雖然過敏性哮喘不能從根本上實現治療，但是可以通過有效途徑進行預防、控制。麻黃葶藶湯具備止咳平喘、益氣宣肺的療效，而抗敏煎的主要組分為抗過敏中藥[5]。相關病理研究證實，麻黃主要組分為麻黃堿，麻黃堿可與患者支氣管黏膜血管平滑肌的α受體產生相關作用，致使其處于興奮狀態，促使血管收縮過程有序進行，進而有效降低患者血管壁的通透性，實現支氣管黏膜水腫跡象的有效好轉，實現平喘功效，同時麻黃水提取物能在一定程度上對過敏介質的釋放過程產生阻礙作用[6]。該次研究發現，給予對應診治處理措施后，觀察組患者臨床診治有效率為92.73%，相較于對照組對應數值81.82%，具備顯著提升趨勢。

綜上所述，對過敏性哮喘患者應用麻黃葶藶湯合抗敏煎治療方式實施救治，臨床診治效果顯著，對患者臨床診治有效率的提升具有積極作用及重要意義，有助于改善患者臨床相關表征，加快患者病癥的康復進程。

[1]胡文舉,劉媛媛.麻黃葶藶湯合抗敏煎治療過敏性哮喘的臨床療效[J].雙足與保健,2017,26(17):179-180.

[2]王榮寶,楊翠萍.麻黃葶藶湯合抗敏煎治療過敏性哮喘40例臨床觀察[J].湖南中醫雜志,2014,30(8):56-57.

[3]林江濤.抗IgE治療過敏性哮喘的長期有效性和安全性[J].中華結核和呼吸雜志,2016,39(9):733-736.

[4]李亞杰.冬病夏治合護理及穴位貼敷法治療過敏性哮喘的臨床觀察[J].中醫藥信息,2012,29(1):87-88.

[5]運晨霞,杜軍,蘭太進,等.芒果苷聯合麻黃堿治療過敏性哮喘的作用研究[J].中國藥理學通報,2017,33(9):1314-1319.

[6]陶婧婧,秦川,張星東,等.雷公藤內酯醇治療過敏性哮喘實驗研究進展[J].中國藥理學與毒理學雜志,2014(5):784-787.