地塞米松聯合頭孢呋辛鈉治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肺氣腫的臨床分析

方茜茜 何晶 石慧芳 王秋婷 楊松 許文彬 符映珊

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease, COPD)是一種以持續性、進行性發展的氣流阻塞為主要特征的臨床常見呼吸系統疾病[1-2]。該病的病因尚不明確，可能與吸煙、環境污染、遺傳等因素有關[3]。COPD具有病程長、反復發作等特點，隨著疾病的發展，患者的細支氣管、肺泡等彈性下降、過度膨脹而使管壁破裂從而導致肺氣腫的發生[4]。研究顯示，感染可誘發慢性阻塞性肺疾病急性加重(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease, AECOPD)，此時患者肺功能進一步減退，生活質量下降，且病死率增高[5]。對于AECOPD的治療應積極采取抗感染措施，頭孢呋辛鈉作為一線抗菌藥物被廣泛應用，但臨床效果欠佳[6]。本文采用地塞米松聯合頭孢呋辛鈉對AECOPD合并肺氣腫進行治療，取得了良好的效果，現報道如下。

材料與方法

一、一般資料

選擇2015年4月至2017年4月于我院就診的102例AECOPD合并肺氣腫患者進行研究，所有患者均符合中華醫學會呼吸病學分會在2013年制定的《慢性阻塞性肺疾病診治指南》中對于該疾病的臨床診斷標準[7]。在所有患者知情的情況下將其隨機分為觀察組和對照組，每組各51例。觀察組患者男27例，女24例，年齡40～74歲，平均48.33歲，病程為1.5～10年，平均(5.63±2.08)年；對照組患者男25例，女26例，年齡在41～75歲，平均為49.17歲，病程為2～10年，平均(5.84±2.55)年。兩組患者在性別、年齡、病程等一般臨床資料上差異無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。排除標準：①合并其他肺部疾病患者；②合并嚴重的系統性疾病患者；③合并精神或神經類疾病而無法配合治療的患者；④對頭孢呋辛鈉耐藥患者。本……