對過敏性皮炎患者進行綜合護理的效果分析

馬永蘭

（云南省文山州廣南縣人民醫院，云南 廣南 663300）

過敏性皮炎是指患者的皮膚或黏膜在接觸到外源性物質后產生的一系列的炎癥性反應。此病患者的局部皮膚可出現腫脹、紅斑、水皰、丘疹[1-2]。過敏性皮炎的過敏源可分為呼吸性過敏源、接觸性過敏源、食入性過敏源、注射性過敏源四種類型[3]。臨床上對過敏性皮炎患者通常進行對癥治療。研究發現，對過敏性皮炎患者進行治療時對其實施有針對性的護理具有重要的臨床意義。本次研究主要探討對過敏性皮炎患者進行綜合護理的效果。現將具體情況報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究的對象是云南省文山州廣南縣人民醫院收治的74例過敏性皮炎患者。將這些患者平均分為1組和2組。在1組患者中，有男性患者17例，女性患者20例；其年齡為18～62歲，平均年齡為（41.67±2.37）歲。在2組患者中，有男性患者18例，女性患者19例；其年齡為19～61歲，平均年齡為（42.52±2.27）歲。這些患者在入院時均存在不同程度的皮膚紅腫、瘙癢的癥狀，其病情均符合臨床上關于過敏性皮炎的診斷標準。兩組患者的一般資料相比差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 護理方法

兩組患者入院后，均對其進行常規的治療及常規護理。進行常規治療的方法是：將他克莫司軟膏（四川明欣藥業有限責任公司生產，國藥準字H20123430）涂抹在患者患處的皮膚上，并讓其口服抗組胺藥進行治療，連續治療2個月。進行常規護理的方法是：在患者接受治療期間，護理人員仔細觀察其患處皮膚的顏色及濕疹、皮疹的消退情況[3]，并對其進行用藥護理和生活護理。在此基礎上，對1組患者進行綜合護理。進行綜合護理的方法是：1）護理人員了解患者的飲食習慣及過敏史，告知其在治療期間不要食用牛肉、羊肉、芒果、海鮮等食物，要多飲水及戒煙、戒酒，多吃新鮮的蔬菜、水果[4]，可將紅豆、冬瓜、炒黃連、薏米、山藥等食材煮粥后食用。此期間要注意補充維生素。2）護理人員為患者講解過敏性皮炎的發病原因、治療方法及注意事項等，以加深其對與疾病相關知識的了解。同時，告知患者要養成良好的生活習慣，要注意防曬，在接受治療期間要盡量減少外出活動的時間，不要使用熱水、肥皂液擦洗患處皮膚，也不要抓撓此處的皮膚，以免患處的皮膚因受到刺激而發生感染。告知患者要注意觀察其患處皮膚的恢復情況，如果出現異常要及時就診[5]。3）護理人員對患者進行心理疏導，告知其患處皮膚不會遺留瘢痕。注意觀察患者病情的變化情況，為其講解精神因素對治療效果的影響，指導其保持心態的平和。4）在患者接受治療期間，護理人員遵醫囑使用中藥對其局部皮膚進行外敷（3次／d）。具體的方法是：將蟬蛻、澤瀉、生地黃、苦參、地膚子等中藥放清水中煎煮，取汁后用蒸餾水稀釋，將無菌紗布浸泡在藥液中，然后將浸濕的無菌紗布敷在患者的局部皮膚上。20 min后，取下無菌紗布，在患者的局部皮膚上涂抹維生素B6軟膏。在此期間，告知患者所用中藥的名稱、藥理作用。同時，遵醫囑取患者的血海穴、足三里穴及曲池穴進行注射治療。每次選取其中1個穴位，在該穴位注入1 ml的卡介苗多糖核酸注射液。每周為患者注射2次。

1.3 對治護效果的評定標準

1）對兩組患者治護效果的評定標準是：（1）顯效。在接受治護的3 d內，患者皮膚腫脹、瘙癢的癥狀消失。（2）有效。在接受治護的3～7 d內，患者皮膚腫脹、瘙癢的癥狀消失。（3）無效。在接受治護的7d 后，患者皮膚腫脹、瘙癢的癥狀仍未改善或在加重。總有效率=（顯效例數＋有效例數）／總例數×100%。2）采用自制的護理滿意度調查表調查兩組患者對護理的滿意度。該調查表的滿分為100分。得分為90～100分，表示患者對護理非常滿意；得分為70～89分，表示患者對護理滿意；得分≤69分表示患者對護理不滿意。總滿意率=（非常滿意例數＋滿意例數）／總例數×100%。

1.4 統計學方法

使用SPSS19.0統計軟件對本次研究中的數據進行處理。計量資料用均數±標準差（±s）表示，采用t檢驗。計數資料用百分比（%）表示，采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者接受治護效果的比較

1組患者接受治護的總有效率高于2組患者（P＜0.05）。詳情見表1。

表1 兩組患者接受治護效果的比較

2.2 兩組患者對護理總滿意率的比較

1組患者對護理的總滿意率高于2組患者（P＜0.05）。詳情見表2。

表2 兩組患者對護理總滿意率的比較

3 討論

過敏性皮炎患者的過敏源及體質各不相同，使其出現皮炎的形態、范圍及嚴重程度也存在明顯的差異。癥狀較輕的過敏性皮炎患者其局部皮膚可出現淡紅色或鮮紅色的紅斑，同時可伴有輕度水腫的癥狀。癥狀較重的過敏性皮炎患者其局部皮膚可出現明顯紅斑、腫脹的癥狀，部分患者的局部皮膚上可出現丘疹、水皰。對過敏性皮炎患者進行治療，首先要找到其過敏源，避免其再次與過敏源接觸，并根據患者的臨床癥狀對其進行有針對性的治療。在對過敏性皮炎患者進行對癥治療期間，應輔以科學、有效的護理，以確保其接受治療的效果。

本次研究的結果證實，對過敏性皮炎患者進行綜合護理的效果較為理想。

[1] 吳娟,王沙,周海博,等.1例藥物致全身多處嚴重過敏性皮炎皮膚的護理[J].中國保健營養,2016,26(5):347.

[2] 朱詠梅,張妤如.過敏性皮炎飲食護理體會[J].飲食保健,2016,3(9):175-176.

[3] 鄭勤,李靜,黃詠梅,等.過敏性皮炎的中西醫結合治療及護理[J].中國中醫急癥,2013,22(10):1813-1814.

[4] 劉麗英,王九妹,初金玉,等.鹽酸西替利嗪滴劑聯合丹皮酚軟膏治療兒童過敏性皮炎療效觀察及護理對策分析[J].中國現代藥物應用,2017,11(6):164-165.

[5] 鄭玉玲,楊滿紅,陳美珠,等.敷貼所致的外周置入中心靜脈導管位置的皮膚癥狀的評估與處理[J].醫藥前沿,2017,7(8):140-141.