CA125與CEA聯(lián)合檢測在宮頸癌診斷中的臨床價值

白萍萍 李萍

【摘要】 目的：探討腫瘤標志物抗原125（CA125）與癌胚抗原（CEA）聯(lián)合檢測在宮頸癌診斷中的臨床應用價值，提高臨床檢查宮頸癌的準確率。方法：以本院2015年1月至2018年1月80例宮頸癌患者為研究對象，設為研究組，同時選取同一時間在本院健康體檢的80人為對照組，通過電化學發(fā)光免疫分析儀對研究組和對照組中的患者血清中CA125和CEA進行檢測，分析檢測結果。結果：研究組的CA125和CEA水平均顯著高于對照組，統(tǒng)計學比較有顯著性差異（P<0.05），隨著臨床分期的增加，患者血清CA125和CEA水平顯著升高，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），在Ⅰ～Ⅲ期中，CA125和CEA聯(lián)合檢測陽性檢出率顯著高于CA125和CEA單獨檢測，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），CA125和CEA單獨檢測及聯(lián)合檢測在Ⅳ期中的陽性檢出率比較無顯著差異性（P>0.05）。結論：CA125和CEA聯(lián)合檢測可有效提高宮頸癌陽性檢出率，判斷臨床分期，具有一定的臨床應用價值。

【關鍵詞】 CA125；CEA；聯(lián)合檢測；宮頸癌；陽性檢出率

宮頸癌是一種常見的婦科臨床病，其發(fā)病率極高，僅次于乳腺癌，多發(fā)生于中年婦女中，據(jù)報道宮頸癌患者的存活率在早期診斷發(fā)現(xiàn)中存活率可以在70%以上[1]。但是宮頸癌在發(fā)病早期沒有明顯的特征，大部分患者不宜覺察和發(fā)現(xiàn)，但是臨床一段確診為宮頸癌時，已經(jīng)到了中晚期，失去了最佳的手術時機。近年來腫瘤標志物檢測在臨床的應用越來越廣泛[2]，本研究以本院2015年1月至2018年1月80例宮頸癌患者為研究對象，探討CA125和CEA聯(lián)合檢測在宮頸癌診斷中的應用價值，現(xiàn)報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

以本院2015年1月至2018年1月80例宮頸癌患者為研究組，且排除嚴重的肝腎功能障礙、感染性疾病、其他腫瘤、藥物過敏史、精神病史、妊娠及哺乳期婦女及臨床資料不全者。年齡32～73歲，平均（52.64±3.32）歲，臨床分期：Ⅰ期19例，Ⅱ期26例；Ⅲ期20例，Ⅳ期15例。同時選擇同一時間段在本院進行健康體檢的80例健康者為對照組，年齡34～72歲，平均（50.34±3.28）歲，兩組患者均自愿參與本次研究，兩組患者的基本資料比較無統(tǒng)計學差異（P>0.05），可進行對比分析。

1.2方法

所有患者均于空腹下取靜脈血，以3500r/min離心10min后分離出血清，采用電化學發(fā)光法測定CA125和CEA水平，所有實驗試劑為儀器原裝試劑，配備校準品和質(zhì)控品，嚴格按照說明書進行操作。陽性檢測標準：CA125>35U/mL；CEA>5ng/mL，聯(lián)合檢測時其中一項符合陽性標準即判斷為陽性[3]。

1.3統(tǒng)計學方法

采用SPSS 19.0軟件對所有數(shù)據(jù)進行分析，用均數(shù)±標準差、率分別表示計量資料及計數(shù)資料，分別行t檢驗及χ2檢驗，以P<0.05為差異顯著，具有統(tǒng)計學意義。

2結果

2.1兩組患者血清CA125和CEA水平對比

CA125和CEA水平對比：研究組的CA125和CEA水平均顯著高于對照組，統(tǒng)計學比較有顯著性差異（P<0.05）。見表1。

2.3不同分期宮頸癌CA125和CEA陽性率比較

在Ⅰ～Ⅲ期中，CA125和CEA聯(lián)合檢測陽性檢出率顯著高于CA125和CEA單獨檢測，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），CA125和CEA單獨檢測及聯(lián)合檢測在Ⅳ期中的陽性檢出率比較無顯著差異性（P>0.05）。見表3。

3討論

宮頸癌是最常見的婦科惡性腫瘤，在全球惡性腫瘤中排名第三，近年來發(fā)病率逐年增長，且趨于年輕化。有研究表明近幾十年宮頸細胞學篩查中，使宮頸癌和癌前病變得以早期發(fā)現(xiàn)和治療，宮頸癌的發(fā)病率和死亡率可以明顯下降。血清CA125和CEA水平是宮頸癌檢測常用的腫瘤標志物，臨床實踐證實，CA125、CEA單獨檢測診斷準確率較低，而聯(lián)合檢測對提高宮頸癌陽性檢出率及判斷臨床分期具有顯著優(yōu)勢[4]。本研究結果表明，研究組的CA125和CEA水平均顯著高于對照組，隨著臨床分期的增加，患者血清CA125和CEA水平顯著升高，在Ⅰ～Ⅲ期中，CA125和CEA聯(lián)合檢測陽性檢出率顯著高于CA125和CEA單獨檢測，CA125和CEA單獨檢測及聯(lián)合檢測在Ⅳ期中的陽性檢出率比較無顯著差異性（P>0.05）。綜上所述，CA125和CEA聯(lián)合檢測可有效提高宮頸癌陽性檢出率，判斷臨床分期，具有一定的臨床應用價值。

參考文獻

[1] 蒙秀堅，歐寧江.宮頸癌檢測方法的研究進展[J].臨床合理用藥雜志，2018，11（01）：172173.

[2] 李曉帆.血清腫瘤標志物CA125、CEA聯(lián)合檢測在宮頸癌診斷中的臨床價值[J].影像研究與醫(yī)學應用，2017，01（11）：233234.

[3] 樊振興.血清CA125與CEA聯(lián)合檢測在宮頸癌診斷中的臨床價值研究[J].河南醫(yī)學研究，2017，27（20）：37193720.

[4] 羅業(yè)琳，雷嘉，黃卓華.聯(lián)合檢測血清SCC、CEA、CA125、CA199在宮頸癌診斷中的價值[J].臨床合理用藥雜志，2016，09（13）：137138.