實習前后護生職業態度及影響因素調查分析

高 青，于圣娟，劉瑾鳳，許桂春

（濰坊護理職業學院，山東 濰坊 262500）

我國社會經濟快速發展，對技能型人才需求日益增多。國務院多次召開常務會議，提出加快發展職業教育，明確了職業教育應用型技能型人才培養的重要目標[1，2]。此外，社會醫療衛生服務需求及醫患關系發展現狀，對護士整體素質提出了更高要求，培養高素質技能型護理人才成為當前護理教育的首要任務。而培養護生積極的職業態度傾向，減少護理人才流失，穩定護理隊伍，對促進護理事業健康有序發展至關重要，本文對此進行了探討。

1 對象與方法

1.1 對象

選取山東省某護理職業學院2015級高職護生300人作為調查對象，實習前發放調查問卷300份，收回有效問卷300份，有效率100.0%；實習后發放調查問卷300份，收回有效問卷286份，有效率95.3%。調查對象納入標準：已學習了基礎護理課程及相關專業課程，自愿參與本研究。

1.2 調查工具

護生職業態度調查問卷共分為3部分：（1）護生人口統計學資料調查，包括性別、年齡、出生地、專業性質、入學時選擇護理專業的原因等。（2）護生職業態度量表，由吳雅文等[3]編制，調查對象從30條態度語中選出最符合自己真實思想、觀點、態度傾向的7～9條，中立分數為4.5，超過則表示態度更積極，反之則表示更消極。（3）李斌等[4]編制的護生職業態度影響因素問卷，測量影響護生職業態度的因素。

1.3 統計學方法

將收回的資料由兩名研究人員仔細檢查核對，錄入Excel 2003數據庫進行統計分析，P＜0.05為差異有顯著性。

2 結果

2.1 護生基本情況

護生年齡18～21歲，平均（20.54±0.72）歲；來自農村182人，城鎮118人；入學時自愿選擇護理專業的有132人，家人意愿或受朋友影響的有162人，服從學校調劑的有6人。

2.2 實習前后護生職業態度

實習前護生職業態度量表總均分為（4.89±0.41）分，實習后總均分為（5.12±0.79）分，實習前后態度都是中立偏積極，得分差異無顯著性（P＞0.05）

2.3 護生職業態度影響因素

以護生職業態度量表總均分為因變量，以職業態度的影響因素為自變量，進行多元回歸分析，結果見表1。

表1 護生職業態度影響因素的多元回歸分析

3 討論

3.1 護生職業態度現狀

本次調查結果顯示，護生實習前后職業態度量表得分無明顯差異，職業態度均為中立偏積極。選擇頻率最高的10條態度語比較，實習前后不同的條目是“做護士的體驗已經足夠了，不希望自己的孩子選擇護理職業”“護士工作默默無聞易被患者忽視”。這可能與護生實習前只在學校高仿真模擬病房實踐，并未真正接觸臨床，實習后在為患者提供護理服務過程中，體會到護理工作強度大、醫患關系緊張、風險高等有關。

3.2 護生職業態度影響因素

3.2.1 個人興趣 調查發現，44.00%的學生自愿選擇護理專業，54.00%的是受家人、朋友影響，2.00%的是服從學校調劑；認為護理專業與個人職業興趣相符合的占59.33%，比較符合的占32.67%。

3.2.2 教師 有研究發現，態度由模仿他人的行為而形成[5]，教師可以通過樹立榜樣、行為熏陶、正確引導來影響護生的職業態度。在學校，專業課教師要發揮榜樣作用，引導學生形成正確的職業態度；而在醫院，帶教教師也要通過言傳身教，潛移默化中影響護生的職業態度。

3.2.3 社會 受傳統觀念的影響，從事護理工作的多為女性。隨著護理專業的發展，男護士需求增多，如急診、ICU、手術室等均需要男護士[6]。如何讓社會不再對男護士有偏見，不再讓男護生在職業院校受歧視，使其順利就業，這將是護理職業教育的重點工作之一。

3.2.4 患者及其家屬由于患者及其家屬受教育程度不同，自身素質就會有差異。在臨床實習過程中，護生能否提高個人修養、正確處理護患關系，對其積極職業態度的形成起到重要作用。

3.3 穩定護生職業態度的策略

3.3.1 同伴教育 研究發現，同伴教育[7]對護生形成正確職業態度有十分重要的作用。所謂同伴教育，就是護生之間相互學習。可以邀請高年級優秀護生代表分享好的學習方法，優秀實習護生分享臨床實習經驗，以引起其他護生的共鳴，幫助其形成穩定的職業態度。

3.3.2 學校 職業情感教育有助于穩定護生職業態度[8]。因此，在護理教育過程中教師應加強職業情感教育，幫助護生正確認識護理專業，培養職業情感，從而形成積極的職業態度。

3.3.3 社會 社會對護理行業存有偏見[9]，影響到護生的職業認知和情感態度。因而職業院校在切實提高教育質量的同時，還應通過各種渠道積極爭取社會對護理行業的關注和支持。