實現數字化醫療保險檔案管理的必要性分析

鄭德利

【摘要】采用數字化技術開展對醫保檔案的管理工作，是推動我國醫保事業的重要動力，是保障參保人員的根本，是輔助領導決策的重要依據。在醫保檔案管理過程中，每位檔案管理者、每個檔案管理部門應積極合作，為檔案管理事業貢獻自己的力量。本文主要針對目前我國醫保檔案管理的情況，從數字化檔案管理的必要性以及數字化檔案管理工作的要點兩個方面，對檔案管理工作提出自己的看法。

【關鍵詞】數字化；醫保檔案；必要性；工作要點

醫保是社保的一部分，醫保檔案也是社會管理工作的組成，關系到每個人的生命利益。隨著信息技術在各行各業中普及程度的提升，醫保事業中許多環節都涉及到了數字化手段的運用，檔案管理工作也不例外。與紙質化管理方式相比，數字化的檔案管理模式突破了傳統檔案管理的瓶頸，為檔案管理工作提供許多的便利，由此可見，在信息化時代中，數字化檔案管理模式是也是信息化時代對檔案管理工作提出的新要求。

一、數字化技術運用于檔案管理工作中的必要性

（一）推進醫保事業發展的動力。醫保是社會“五險”之一，從上個世紀80年代開始，醫保正式進入了中國，為人們的就醫提供了重要的保障。醫保當中的檔案指的是，參保人員在辦理保險的過程中所產生的各種資料，以紙質化或者電子化的方式保存在相關機構中，這些資料內容包括了參保者個人信息、參保單位資料等，資料應保證真實有效，因此醫保的資料也是參保的重要憑證，屬于可以直接調取使用的原始信息。正因如此，對于醫保檔案資料應妥善管理，以防信息的泄露。數字化技術手段將原本大量的紙質化資源通過數據化的形式呈現，節約了保存空間，同時也方便相關部門的查看。通過數字化技術的運用，可以對醫保檔案進行詳細、明確的分類，對推動醫保事業的發展提供了很大幫助。

（二）維護參保人員權利的根本。參保人員從最初投保，到最終的死亡，這幾十年來的參保資料、保險繳費情況等都反映在檔案之中，檔案資料屬于原始資料，參保人員信息的變更、繳費發生的變化、保險年限等都能在檔案中反映。原來紙質化的管理方式，可能因為人為記錄錯誤，或者年久紙質破損，導致記錄消失，這無疑造成參保人的權益失去了保障。而當檔案管理工作采用了數字化技術之后，數據資料都保存在電腦之中，并且上傳到數據庫系統，保證了數據資料的安全性。當參保人員需要調取自己的保險記錄，或者辦理醫保退休手續等，工作人員可以立刻從數據庫系統中調取該人員的參保記錄，便利居民需求的同時，也維護了參保者的根本利益。

（三）幫助領導科學決策的依據。隨著醫保檔案資料內容越來越豐富，在醫保檔案中可以反饋出大量的信息，而這些信息也成為了國家政策修訂、領導科學決策的重要依據。通過數字化的管理方式，可以將這些數據資料科學歸類，領導在調取使用的時候一目了然，提高了決策效率。除此以外，與紙質化的檔案管理方式相比，數字化的管理手段提高了檔案管理的安全程度。輸入到電腦并上傳到數據庫系統中的檔案資料很難被修改，也不容易損毀，這為領導決策提供了充足的數據參考，保證每項決策建立在真實有效的數據基礎之上。

二、采用數字化技術手段管理檔案的要點

（一）規范電子文件歸檔工作。醫保檔案的電子文件應及時做好歸檔工作，而歸檔的方式應嚴格按照國家相關文件的規定，遵循統一的標準，方便相關部門之間的相互查詢和利用。首先，根據國家檔案管理的相關規定，結合電子文件的具體內容，明確不同文件的保管期限、范圍。其次數字化技術的運用，挖掘了醫保檔案的重要價值，檔案管理部門也應當抓住這一契機，深入發掘檔案的內在價值，提供各種檔案信息服務，拓展服務的范圍。最后，確保檔案的安全性。數字化技術在為檔案管理提供便利的同時，也為檔案管理工作帶來了安全隱患。管理部門應與技術部門及時溝通，保證檔案數字化管理的安全性，確保檔案在傳輸過程中不會損毀滅失。

（二）數字化技術與醫保改革相匹配。首先，在醫保改革的進程中，國家也始終強調數字化技術的運用。因此檔案管理工作應緊跟醫保改革的步伐，積極開展對數字化檔案管理工作的研討交流，相互分享檔案管理的經驗。其次，數字化管理需要建立一支高素質的管理團隊，因此作為檔案管理部門應加強對技術型人才的引進與培養，提高管理人員的數字化水平，使其能盡快適應數字化管理的模式。最后，盡快出臺數字化管理的統一標準。各個行業的檔案管理部門在中央檔案管理部門的統一領導之下，對電子化檔案管理的標準、制定和規章提出自己的看法，明確管理的統一標準。

（三）檔案管理者共同參與。想要對檔案資源充分有效的利用，發揮醫保檔案的價值，就必須對檔案資料進行深層次的挖掘和開發，這個工作需要依賴于檔案管理者的共同參與。比如檔案管理軟件的研發者應經常與檔案管理部門聯系，了解管理部門對系統的要求，研發出符合檔案管理需求的軟件系統，幫助檔案管理工作開展。而在整個數字化管理過程中，醫保檔案管理者應當承擔主要的研發責任，參與到系統軟件研發的各個階段，及時反饋自己對軟件系統的意見，來提高軟件的成功率。

三、結束語

總而言之，對醫保檔案采用數字化的管理模式是時代發展的必然要求，也是推動我國醫保事業長遠發展的根本保障。作為檔案管理部門，應當認識到數字化檔案管理工作的必要性，在管理實踐中踐行數字化管理的理念，將數字化技術融入到檔案管理的每個環節之中，推動我國醫保檔案事業向前發展。

【參考文獻】

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