社區孕期健康教育對降低產后抑郁癥的效果研究

王小娟

【摘 要】目的：對產后抑郁癥患者采用社區孕期健康教育的效果進行分析和討論。方法：本次62例研究對象均為我社區建立圍產冊的孕婦，將其依據健康教育方式平均分為對照組和研究組，前者接受常規健康護理，后者則采取社區孕期健康教育，對兩組患者產后抑郁狀況進行分析。結果：在抑郁癥發生率方面，研究組是3.23%，與對照組的22.58%相比低出許多，差異較為明顯，統計學意義成立（P<0.05）。結論 給予孕婦社區孕期健康教育，不僅可以豐富孕婦健康教育知識，同時也可以避免產婦引發產后抑郁癥，值得大面積推廣和采納。

【關鍵詞】產后抑郁癥；社區孕期健康教育；孕產婦

【中圖分類號】R473.71

【文獻標志碼】A

【文章編號】1005-0019（2018）05-028-01

眾多抑郁癥種類中，孕產婦較為常見的一種是產后抑郁癥，從某個角度來講，其是一種情感性精神障礙[1]，發病時間集中在產后1年之內。表現形式包括缺乏生活自信心、思維模式受到影響、情緒異常變化等，有些甚至產生自殺傾向。所以需要給予孕婦有效的健康教育方式，以避免產后抑郁癥的發生[2]。本次研究主要針對我社區2016年06月前建立圍產保健冊的孕婦采用社區孕期健康教育的效果進行分析，現將探究內容以如下報告形式呈現。

1 研究資料與方法

1.1 研究資料 本次62例研究對象均為我社區建立圍產保健冊的孕婦，將其依據健康教育方式平均分為對照組和研究組，每組31例，在對照組中，最大年齡是39歲，最小年齡是21歲，均值為（24.63±1.25）歲；在研究組中，最大年齡是40歲，最小年齡是22歲，均值是（25.14±1.03）歲，通過比較研究組和對照組在基礎資料上的差異可知，無顯著差異，統計學意義不成立（P>0.05）。

1.2 方法 兩組均根據社區衛生服務規范規定開展健康教育宣傳，對照組采取常規的健康護理，而研究組則開展社區健康教育：①產前社區健康教育宣傳：首先，為本區域內的孕婦創建電子和紙質版檔案，表格內容包括患者年齡、性別、孕周等基礎內容，填寫過程中應如實填寫，定期隨訪孕期女性，并記錄相關數據，每次隨訪均在電腦上顯示，并且對于近期需要隨訪的人員進行提示，避免出現遺漏現象。②開展孕期健康教育知識講座：定期邀請相關專家或者具備豐富臨床經驗的醫護人員進行健康教育知識講座，講座內容以早孕反應、注意事項、活動方式以及飲食等為主，懷孕期間如果出現任何異常或者生理變化，應立即督促其產檢醫院就診，同時為孕婦講解胎教方法、胎教時間、乳頭護理以及監護胎教的方法，針對孕婦提出的問題，由專業人員逐一進行回答，幫助孕婦從多個方面了解懷孕期間應注意的問題。通過開展講座的方式，盡量消除孕婦心理顧慮。③對于孕婦分娩出院后3-7天、28天進行上門產后訪視，并完善相關數據記錄，有高危因素應酌情增加訪視次數，從生理以及心理兩個方面給予產婦鼓勵和支持，對于存在消極以及不良情緒的產婦，社區人員需要給予產婦相應的健康指導，特別是初產婦、高危產婦以及存在家庭暴力的產婦，減輕產婦心理壓力，使其保持良好、輕松的心態，告知產婦家屬多與產婦溝通，密切關注產婦心理變化，避免引發產后抑郁癥。

1.3 觀察指標 觀察兩組患者抑郁狀況，評分依據為愛丁堡產后抑郁量表（EPDS），評分標準：總分在12分以下表示陰性，即未患有產后抑郁癥，分數在13分以上表示陽性，即患有產后抑郁癥。

1.4 統計學方法 本次研究結果均錄入至統計學軟件SPSS19.0中，由專業人員進行統計和處理，t值用于檢驗由（均數±標準差）（x±s）表示的計量資料，x2則用于檢驗由率（%）表示的計數資料，結果存在顯著差異，表明統計學存在意義（P<0.05）。

2 結果

在對照組中，有7例孕婦出現產后抑郁癥，抑郁癥發生率為22.58%，在研究組中，有1例孕婦出現產后抑郁癥，抑郁癥發生率為3.23%，研究組要比對照組低出許多，差異顯著，統計學存在意義（P<0.05），詳情如下表1：

3 討論

對于妊娠期的女性而言，心理很容易發生改變。據有關資料顯示，婦女在生理變化階段引發的心理性癥狀屬于正常現象，而不是病態。但是妊娠期婦女在心理方面存在較為明顯的變化，進而增加了產褥期以及圍生期的問題發生率，最終引發產后抑郁癥。為了進一步改善孕婦心理變化，所以需要給予其有效的社區孕期健康教育和管理，幫助孕婦減輕心理壓力[3]。首先為孕婦講解懷孕期間應注意的問題，盡量消除產婦心理顧慮，與此同時，告知孕婦家屬多鼓勵和支持孕婦，多與其交流和溝通，針對孕婦心理存在的問題進行耐心疏導。在孕婦生產之后，由專業人員上門隨訪，為其講解產褥期需要關注的問題，進而降低抑郁癥發生率。通過本次研究結果可知，社區孕期健康教育抑郁癥發生率要顯著優于常規健康護理，其有效避免了產后抑郁癥的發生，兩者存在顯著差異，統計學意義成立（P<0.05）。

總而言之，給予孕婦社區孕期健康教育，不僅可以豐富孕婦健康教育知識，同時也可以避免產婦引發產后抑郁癥，值得大面積推廣和采納。

參考文獻

[1] 彭嵐嵐，唐奕，楊超藝.理性情緒療法聯合微課健康教育在產后抑郁癥病人護理干預中的應用[J].護理研究，2016，30（11）：1365-1366.

[2] 左秀芬，王照紅，辛英.產后抑郁癥相關因素分析及社區健康教育效果探討[J].中醫臨床研究，2017，9（23）：61-62.

[3] 王青，高振玲.產后抑郁癥社區護理干預效果分析[J].中醫臨床研究，2016，8（26）：79-80。