中西醫結合治療老年高血壓合并2型糖尿病臨床分析

馮發群

【摘 要】目的：探究中西醫結合對于老年高血壓合并2型糖尿病的臨床治療效果。方法：從我院在2017年1月至2018年1月間收治的老年高血壓合并2型糖尿病患者中隨機抽選出100例作為本次研究的對象。將患者平均分為兩組，分別為研究組和對照組。對研究組患者采用中西醫結合的治療方案，對對照組患者采用單純的西醫治療手段。分析并對比兩組患者在治療前后的血壓和血糖改善情況。結果：研究組患者治療的總有效率為92%，對照組患者治療的總有效率為80%。研究組患者的治療有效率相對較高。結論：對于老年高血壓合并2型糖尿病患者，采取中西醫結合的治療方法效果更佳，應大力推廣。

【關鍵詞】中西醫結合；老年高血壓合并2型糖尿病；治療

【中圖分類號】R692.05

【文獻標志碼】B

【文章編號】1005-0019（2018）05-099-01

引言：

高血壓和糖尿病都是臨床中較為常見的疾病，且中老年患者為高發群體。患者在患糖尿病后，血糖和血脂會逐漸升高，血液粘稠致使血管壁狹窄，極易導致患者的腎臟損傷，因此糖尿病患者多會伴有高血壓癥狀，有相當一部分的高血壓患者也同時患有糖尿病，因為這兩種病癥是由同樣的病源引起的。對于老年高血壓合并2型糖尿病的治療，臨床中多采用西醫的治療方案，為探究中西醫結合對該疾病的治療效果，筆者進行了以下實驗探究活動。

一、資料與方法

（一）一般資料

從我院在2017年1月至2018年1月間收治的老年高血壓合并2型糖尿病患者中隨機抽選出100例作為本次研究的對象。將患者平均分為兩組，分別為研究組和對照組，每組50例。研究組中有32例男性患者，18例女性患者。年齡均在57——79歲之間。對照組中有29例男性患者，21例女性患者，年齡均在55——80歲之間。所有患者均已經過臨床診斷，確診為高血壓合并2型糖尿病患者。

（二）方法

對對照組患者采取西醫治療方案：通過口服降糖藥和胰島素控制血糖，每日口服2次依那普利，10-20mg/次。

對研究組患者，要求患者在口服以上藥物的同時加用補腎生精方聯合治療。熟地、杞子、淮山藥、楮實子、菟絲子各15g，山萸肉、丹皮、茯苓各10g，淫羊藿 12 g，澤瀉 23 g。用水煎服，3次/日，150ml/次。連續服藥14天。

在藥物治療的同時，兩組患者還需在飲食上加以控制。每日食物中所含的氯化鈉不得超過5g·d-1，多食用一些富含碳水化合物和纖維的食品，保持體重的適中，增強機體鍛煉，加快新陳代謝[1]。

（三）判定標準

如治療后，患者的血壓值小于等于130/80 mm Hg，血糖值恢復正常則為治療顯效。如患者的血壓值有所下降，且下降超過了30 mm Hg，血糖值下降超過了20 mm Hg，則為治療有效。如患者在接受治療后血壓和血糖值沒有明顯變化，或下降程度沒有超過15 mm Hg和10 mm Hg，則為治療無效。

二、結果

經總結和對比，兩組患者在治療的有效率上差異較為明顯，研究組患者的治療效果相對更佳，詳情下下表。

三、討論

對于老年患者來說，高血壓和2型糖尿病通常是同時患有的，且相對于糖尿病患者來說，如同時患有高血壓，那么患者的死亡率將會大大提高。對于這類患者，在降壓過程中需要循序漸進，如迅速降壓也會為患者的健康帶來影響。因此，為了確保有效的治療，降低患者的病死率，需要進行合理用藥，所選藥物應具有較低的副作用，不影響患者體內的水和電解質。從中醫的角度來說，糖尿病是由于患者肝虛、腎虛、氣虛引起的。氣虛會影響脾胃功能，形成痰濁，而痰濁又會導致氣道不通，影響血液循環，形成瘀滯。補腎生精法能夠作用于病根，調節患者的身體機能，為患者的心臟、腦部和血管提供充足的血流動力，能夠在西醫藥物的輔助下達到提高治療效果的目的。補腎生精方中的藥物能夠補腎養肝，收澀止泄。平補藥物較多，又能同時補陰氣，不燥熱。此外，茯苓可利水排濕，入脾、腎、心經，可補腎清肝，泄膀胱之熱。如患者還同時患有頭暈、眼花、耳鳴等癥狀，還可將鉤藤、磁石、天麻等藥物加入補腎生精方中，如患者有心絞痛和胸悶的癥狀，則需要加入川穹、郁金、赤芍等要，起到理氣的作用，化解痰滯[2]。對于高血壓合并2型糖尿病患者，治療的重點在于降血壓并控制血壓升高，以免患者出現冠心病、腎病等并發癥。

四、結語

本次通過對本院高血壓合并2型糖尿病患者采用了不同的治療方案，結果證明，采用中西醫結合治療的總有效率高達92%，單純采用西醫治療的總有效率為80%。充分證明了中西醫結合對于老年高血壓合并2型糖尿病的良好治療效果。補腎生精方促進了患者血液的流通，降低了血壓和血糖，起到了舒張血管的作用，因此應將這一聯合治療方法廣泛應用于臨床治療中。

參考文獻

[1] 王月娟，高立超，方芳，等.不同血尿酸水平的糖尿病患者病情進展比較及其影響因素分析[J].吉林大學學報：醫學版，2015，41（1）：135-139.

[2] 董美華，錢云，陳再芳，等.2 型糖尿病合并高血壓患者空腹血糖控制相關因素研究[J].中華疾病控制雜志，2014，18（1）：465 -472.