優質護理服務在艾滋病手術患者應用的效果觀察

黃慧 羅露明

【摘 要】目的：研究優質護理服務在艾滋病骨科手術患者應用的效果。方法：選取我院2016年7月～2018年1月收治的113例艾滋病骨科手術患者為研究對象，根據電腦抽簽的方式隨機分為觀察組與對照組，對照組接受常規護理服務，觀察組在對照組基礎上接受優質護理服務，觀察兩組患者臨床護理效果。結果：觀察組情緒改善情況顯著優于對照組，綜合滿意度顯著高于對照組，P<0.05，差異有統計學意義。結論：優質護理服務應用于艾滋病骨科手術患者臨床效果顯著，能夠有效改善患者不良情緒，降低不良反應，提升滿意度，值得推廣。

【關鍵詞】優質護理；常規護理；艾滋病

【中圖分類號】R473.74

【文獻標志碼】B【文章編號】1005-0019（2018）05-135-02

艾滋病是一種缺陷型綜合征，病癥機理較為復雜，早期癥狀缺乏特異性，不易診斷，近年來其發病率有明顯上升的趨勢，病情嚴重，目前尚無完全根治的方式，嚴重威脅患者生命安全健康[1]。骨科疾患臨床上主要應用手術治療方式，屬于開放性手術，其創傷性較大，出血量也較多，但術后不良反應較少；由于艾滋病患者身體機能較差，免疫力低，預后不佳，具有傷口愈合慢等缺陷，為進一步鞏固手術效果，提升恢復效果，選擇一種有效的護理方式具有十分重要的意義；本次研究選擇優質護理與常規護理方式進行對比分析，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2016年7月～2018年1月收治的113例骨科疾病患者為研究對象，根據電腦抽簽的方式隨機分為觀察組與對照組，對照組接受常規護理方式，共56例，其中男性28例，女性28例，年齡35～55歲，平均年齡（45.0±3.5）歲。觀察組在對照組基礎上接受舒適護理，共57例，男性28例，女性29例，年齡36～56歲，平均年齡（46.5±3.5）歲。

兩組患者均已通過相關檢測，無相關用藥禁忌，排除其他傳染性疾病，兩組患者性別、年齡、基礎疾病等一般資料經統計學分析均無明顯差異，P>0.05，有可比性。

1.2 護理方法

1.2.1 術前護理 術前進行訪視，執行心理疏導，講解艾滋病的病癥機理及相關醫學知識，告知患者艾滋骨科手術的有效性，耐心解答患者疑問，盡量滿足患者心理需求，建立友善、和諧的溝通渠道，提升患者配合意識；控制溫度在22～26℃左右，控制濕度在50%～60%左右，避免濕度與溫度差距過大，術前執行風險評估，準備手術器材，嚴格根據相關標準進行檢查調試。

1.2.2 術中護理 指導患者放松情緒，及時給予患者心理支持，可通過播放音樂、聊天等方式轉移患者注意力，術中需減少患者身體暴露部位，維護患者尊嚴，建立氣腹，確保視野清晰，調整腹內壓力，執行持續心電監護，嚴格遵守無菌操作，建立靜脈通道，選擇密封導管留置針，降低器械損傷，避免職業暴露風險。

1.2.3 術后護理 術后確?；颊呱眢w無異常后，轉送休養病房，做好病房護士班次交接，確保環境衛生標準，保證室內通風良好，檢查引流管，避免發生墜床、靜脈留置針、引流管脫落等癥狀，妥善束縛患者，持續給予低流量吸氧，及時詢問患者不適感，做好術后回訪工作，做好消毒工作，確保室內安靜，室內限制人員走動，鼓勵患者早期下床活動，促進腸蠕動恢復。給予營養支持，確保其身體微量元素均衡，提倡少食多餐，鼓勵患者積極參與鍛煉，提升依從性。

1.3 觀察指標 觀察兩組患者治療前后SAS焦慮評分，同時觀察其護理滿意度，分為非常滿意、滿意、不滿意等指標。

1.4 統計學方法 本研究數據均采用SPSS18.0軟件進行統計學分析，數據描述采用（x±s）表示，計量資料采用t檢驗，（P<0.05），差異具有統計學意義。

2.1 兩組患者治療前后SAS評分對比 觀察組治療前SAS評分為（59.36±5.31）分，對照組為（59.84±5.67）分；觀察組治療后SAS評分為（52.32±4.61）分，對照組為（58.64±5.21）分；觀察組SAS改善效果顯著優于對照組，組間計算t值為8.325，P值為0.003，P<0.05，差異有統計學意義。

2.2 兩組患者滿意度對比 觀察組中非常滿意40例，滿意14例，不滿意3例，綜合滿意度94.7%；對照組中非常滿意35例，滿意10例，不滿意11例，綜合滿意度為80.3%；觀察組顯著高于對照組，P<0.05，差異有統計學意義，見表1。

3 討論

艾滋病在臨床上較為常見，相關研究發現，其病發率逐漸呈上升趨勢，嚴重影響患者身體健康，臨床上主要應用手術治療方式，因此，選擇一種有效的護理方式具有十分重要的意義。

艾滋病是一種危害性極大的傳染性疾病，多由感染艾滋病病毒所致，HIV是一種能攻擊人體免疫系統的病毒，以CD4T淋巴細胞為主要攻擊目標，大量破壞該細胞，導致人體喪失免疫功能?，F階段治療目標主要包括：最大限度和持久的降低病毒載量、獲得免疫功能重建和維持免疫功能、提高生活質量等[2]。本次研究發現，針對艾滋骨科手術開展優質護理方式效果顯著，優質護理提倡以患者為中心，秉持以人為本的護理理念，在術前、術中、術后不同時段，給予患者優質的護理措施，給予心理干預能夠有效提升患者依從性，提升艾滋骨科手術效果，最大限度和持久的降低病毒載量；獲得免疫功能重建和維持免疫功能；提高生活質量；改善不良情緒，給予完善的生命體征監測，能夠進一步鞏固手術效果，改善患者身心健康，提升滿意度，具有十分積極的臨床研究價值。

綜上所述，優質護理服務應用于艾滋骨科手術患者臨床效果顯著，能夠有效改善患者不良情緒，降低不良反應，提升滿意度，值得進一步推廣研究[3]。

參考文獻

[1] 王麗珍.人性化關懷在艾滋病患者優質護理服務中的應用效果觀察[J].大家健康旬刊，2017，11（1）：227-227.

[2] 易湘華.優質護理服務在艾滋病外科中的應用[J].中國保健營養，2017，27（34）：625-25

[3] 蒙春霞，磨艷.優質護理在艾滋病腹腔鏡手術中的應用[J].中國醫藥指南，2012（25）：357-359