在重度顱腦損傷重癥監護過渡護理中應用過渡期護理干預模式的效果

宋君君

【摘 要】目的：對在重度顱腦損傷重癥監護過渡護理中應用過渡期護理干預模式的效果進行探討。方法：選取我院接受護理的重度顱腦損傷患者60例，按照數字隨機抽選的方法將60例患者平均分為實驗組和對照組各30例，實驗組給予過渡期護理干預，對照組給予常規護理干預。結果：兩組患者護理滿意度對比，實驗組護理總滿意率為96.67%，對照組為80.00%，P<0.05。結論：對于重度顱腦損傷患者重癥監護過程中，給予過渡期護理模式有利于降低不良事件和并發癥的發生，同時有利于提升護患之間的關系，該方法值得推廣。

【關鍵詞】重度顱腦損傷；重癥監護；過渡護理

【中圖分類號】R473.6

【文獻標志碼】B

【文章編號】1005-0019（2018）05-153-02

顱腦損傷所講的是因為頭部突遭強力外力作用而使得頭部受到較為嚴重的創傷，該情況的出現不但具有較高的致殘率，同時也危及著患者的生命。

加之在對其進行診療過程中，因為需要進行環境過渡和轉換等，容易增加其并發癥的發生率[1]。故積極給予有效的護理干預，有利于提高護理的效果。因此，本次對在重度顱腦損傷重癥監護過渡護理中應用過渡期護理干預模式的效果進行探討，詳細如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2016年1月～2017年1月在我院接受護理的重度顱腦損傷患者60例，有35例患者性別為男，25例患者性別為女，年齡最小為18歲，最大為67歲，中位年齡為（34.34±2.13）歲。本次按照數字隨機抽選的方法將60例患者平均分為實驗組和對照組各30例。兩組患者在基本資料等方面沒有對比的價值，P>0.05，具有對比的價值。

1.2 護理方法

對照組：常規護理干預：在患者從重癥監護室轉入普通病房時，值班醫護人員對患者的病情情況與外科病房醫護人員進行交接，對于患者病情取得了解后，再轉入外科病房。

實驗組：過渡期護理干預：①成立過渡護理小組：小組成員均為我院通過專業培訓的醫護人員組成，根據患者的實際病情情況，制定針對性的干預方式，同時取得患者家屬同意之后展開護理干預。②在對過渡醫護人員進行選擇時，應當選擇通過省級專業培訓的重癥監護醫護人員，確定人選后，制定相關的工作職責以及計劃并落實和實施。③通過過渡醫護人員對從重癥監護室轉入普通病房的患者制定具有針對性的護理方案，在制定時，應當積極與患者家屬進行溝通，邀請其參與，若家屬不同意，應當對于家屬提出的異議和疑問耐心認真解答，再展開護理操作，同時需要定期對患者家屬隨訪。④過渡醫護人員應當積極與病房醫護人員和患者進行溝通，對患者的病情情況進行相關的記錄，確保其對患者病情的變化得到隨時的了解，當患者病情惡化，則應當及時告知主治醫生給予相應處理。

1.3 判斷標準 對兩組患者護理滿意情況進行對比，滿意：對護理效果滿意，未出現不良事件或不良情況（如壓瘡、脫管、人工氣道阻塞），護患關系優良；一般：對護理效果基本滿意，發生不良事件或情況給予及時處理，不影響護理效果，護患關系良好；不滿意：對護理效果不滿意，護患關系緊張，發生不良事件或情況，增加并發癥發生率，延長住院時間。

1.4 統計學方法 對上述兩組患者各項記錄數據進行分類和匯總處理，采取統計學軟件SPSS19.0對上述匯總數據進行分析和處理，組間率對比采取x2檢驗，對比以P<0.05為有顯著性差異和統計學意義。

2 結果

兩組患者護理滿意度對比，實驗組護理總滿意率為96.67%，對照組為80.00%，P<0.05，見表1。

3 討論

目前，我國生活水平不斷發展，人們就醫除了注重治療效果，同時越來越注重護理的優質程度，在這種新形勢的影響下，過渡期的護理模式隨之出現。過渡期護理模式所講的是，依照患者的實際病情情況，并制定具有針對性的護理方案，該種護理方案能夠保證護理工作的連續性和協調性[2]。在一周的過渡期內，過渡醫護人員加強對患者的護理管理，確保患者以及患者家屬能夠對過渡病房的工作模式以及環境更好更快速的適應，因此最大程度的降低了不良事件和不良反應的發生情況。同時，本次患者均為重度顱腦損傷患者，均具有病情危重的特點，故導致患者家屬大多伴有不良情緒，故醫護人員在此過程中積極與患者家屬進行溝通，對于其提出的疑問耐心詳細的解答，有利于為家屬提供安全感，有利于提升患者和患者家屬治療和護理的信心。通過本次研究結果表示，兩組患者護理滿意度對比，實驗組護理總滿意率為96.67%，對照組為80.00%，P<0.05。說明了，對于重度顱腦損傷患者重癥監護過程中，給予過渡期護理模式有利于降低不良事件和并發癥的發生，同時有利于提升護患之間的關系，樹立醫院的威望，因此該護理方法值得積極推廣。

參考文獻

[1] 鄒麗，李俊，武元麗，等.過渡期護理模式在重度顱腦損傷患者重癥監護過渡護理中的應用[J].齊魯護理雜志，2015，（11）：37-38，39.

[2] 阿依努爾·亞森，坎結汗·庫爾班.過渡期護理模式在重度顱腦損傷患者重癥監護過渡護理中的應用效果[J].健康前沿，2017，（10）：46.