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電離子脈沖和干擾素聯合應用治療尖銳濕疣療效分析

2018-07-16 11:40:10郭靜
健康大視野 2018年5期

郭靜

【摘 要】目的:觀察尖銳濕疣臨床應用電離子脈沖聯合干擾素的療效結果。方法:選取我院2015年1月至2017年8月治療尖銳濕疣的88例患者分組觀察,對照組(41例,電離子脈沖治療)、研究組(47例,電離子脈沖+干擾素治療),對比療效。結果:研究組總有效率結果為95.74%高于對照組80.49%,差異有統計學意義(X2=5.061,P<0.05),不良反應發生率4.26%低于對照組17.07%,差異有統計學意義(X2=3.919,P<0.05),復發率2.13%低于對照組14.63%,差異有統計學意義(X2=4.678,P<0.05)。結論:干擾素+電離子脈沖治療尖銳濕疣,療效明顯,不良反應、復發率均較低。

【關鍵詞】干擾素;電離子脈沖;尖銳濕疣

【中圖分類號】R473.5

【文獻標志碼】A

【文章編號】1005-0019(2018)05-190-01

尖銳濕疣是由人乳頭瘤病毒感染導致的一種傳播性皮膚疾病,以肛門、生殖器為常見的病發部位。近幾年,尖銳濕疣的發生顯著提升,且年輕化,由于該疾病反復的特點,對人們的生活、經濟等造成極大的影響。電離子脈沖治療對尖銳濕疣的治療效果顯示,但是術后存在不同程度的復發,因此,尋找更加的治療方法至關重要[1]。本次研究對干擾素+電離子脈沖治療尖銳濕疣的療效進行觀察,并報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 納入本次研究我院2015年1月至2017年8月的患者共88例,均為我院接收的尖銳濕疣患者,時間選取從2017年2月至2018年1月,分組對照:對照組(41例)、研究組(47例),對照組:男26例,女15例,平均年齡(40.3±4.3)歲;研究組:男30例,女性17例,平均年齡(39.9±4.1)歲,患者明確研究的目的,自愿參加,一般資料對比處理分析,無統計學意義(P>0.05)。

1.2 方法 對照組應用電離子脈沖治療,患者取仰臥位,用0.5%的利多卡因(生產廠家:北京紫竹藥業有限公司;批準文號:國藥準字H11022388)予以局部麻醉,然后用多功能手術儀對患者進行電離子脈沖法除去疣體病灶,在治療中可需要疣體基底部、正常組織移行處進行徹底灼燒,保證病灶完全清除,并做好止血工作,常規應用抗炎藥物預防感染的發生,術后半年要求患者復診。研究組應用電離子脈沖聯合干擾素治療,即在電離子脈沖治療同時應用重組人α-2b干擾素軟膏(生產廠家:安徽安科生物工程(集團)股份有限公司;批準文號:國藥準字S20020032)在患者病灶處進行局部涂抹,3次/d,連續應用一周,并告知患者在治療期間要保持患處及其周圍皮膚的干燥、清潔,術后半年進行復查。兩組患者的隨訪時間均為半年。

1.3 質量判斷 質量判斷標準:對患者進行半年隨訪,并將療效分為顯效、有效和無效,其中患者病灶處疣體、癥狀等基本完全消失,病灶周圍無皮損,半年后醋酸白試驗為陰性則表現為顯效;患者病灶處疣體、臨床癥狀改善明顯,病灶周圍無明顯皮損,新發疣體不超過2個,半年后醋酸白試驗為陰性為有效;患者病灶處疣體、癥狀無改善,病灶周圍皮損明顯,半年后醋酸試驗為陽性,新發疣體超過2個為無效,顯效率和有效率和為總有效率[2]。

1.4 統計學方法 SPSS22.0統計學軟件用于本次的實驗研究數據分析,研究中的計數資料表示為(%),檢驗方法為X2檢驗,對統計學結果分析有差異用P<0.05表示。

2 結果

2.1 療效 研究組總有效率結果為95.74%,高于對照組總有效率結果80.49%,差異有統計學意義(X2=5.061,P<0.05)。

2.2 不良反應 對照組包括3例紅腫,2例瘙癢,2例感染,不良反應發生率為17.07%,研究組包括1例紅腫、1例瘙癢,不良反應發生率為4.26%,差異有統計學意義(X2=3.919,P=0.048<0.05)。

2.3 復發率 研究組復發率2.13%(1/47)低于對照組復發率14.63%(6/41),差異有統計學意義(X2=4.678,P=0.031<0.05)。

3 討論

尖銳濕疣是一種病毒感染性疾病,臨床表現為外陰瘙癢、肛門紅腫等癥狀,隨著患者病情的加重,會累積肛周、膀胱等泌尿器官,且伴隨病灶皮損的發生。臨床尖銳濕疣的治療以改善患者的癥狀、降低復發率,提高患者舒適度為主要原則,因此,臨床多采取電離子脈沖對其治療。

相關研究報道顯示的,對于尖銳濕疣患者的治療,在予以其電離子脈沖治療的同時在加用干擾素治療,能對患處起到封閉和抑制的作用,對降低術后復發率具有重要的意義[3]。干擾素是一種抗病毒人工制劑,具有廣譜的作用[4]。重組人干擾素α-2b的作用原理是刺激機體使其產生抗病毒蛋白,提高殺傷細胞活性,從而對病毒聚合酶活性起到抑制作用,并進一步阻止細胞內病毒的復制,從而起到治療的目的[5]。在本次研究結果中發現,研究組患者的療效高于對照組,不良反應以及復發率等低于對照組,說明,在應用電離子脈沖聯合干擾素治療尖銳濕疣的療效要遠遠優于單純應用電離子脈沖治療,可見,干擾素的應用可以提高抗病毒作用,降低病毒感染性疾病的復發率。

綜上所述,臨床尖銳濕疣的治療中,電離子脈沖、干擾素聯合應用治療,抗病毒效果好,復發率低,是理想的治療方法之一。

參考文獻

[1] 方潤平. 干擾素與電離子脈沖在尖銳濕疣患者中的應用價值[J]. 實用臨床醫藥雜志,2017,21(21):133-133.

[2] 陳敏,何燕燕,陳云芳. 激光聯合重組人干擾素α-2b凝膠治療尖銳濕疣的臨床研究[J]. 中國性科學,2016,25(6):90-92.

[3] 修志民,郭毓萍. 光動力療法聯合重組人干擾素α-2b治療男性尿道口尖銳濕疣的臨床研究[J]. 中國激光醫學雜志,2016,10(2):74-77.

[4] 賀蓉,周玲. 高頻電刀手術切除聯合干擾素治療女性生殖器尖銳濕疣的療效觀察[J]. 蚌埠醫學院學報,2016,41(12):1657-1659.

[5] 俞鶯,袁波. 重組人干擾素局封治療尖銳濕疣療效觀察[J]. 中國性科學,2016,25(2):85-86.

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