慢性萎縮性胃炎的內科治療與體會

沈海燕

（湖北省荊州市中醫醫院內科，湖北 荊州 434000）

0 引言

慢性萎縮性胃炎在臨床上具有較高的患病率，嚴重威脅著患者的健康，使患者的生活質量降低，因此采取有效的治療方法進行治療迫在眉睫[1]。本研究就對治療方法進行分析。

1 資料與方法

1.1 病例資料

將本院在2017年4月至 2018年3月收治的慢性萎縮性胃炎患者共計68例作為研究資料，將全部患者分為兩組：對照組（34例）和觀察組（34例）。在觀察組患者中，男性患者有15例，其余為女性患者，患者的年齡為24-62歲，患者的中位年齡為（40.21±3.00）歲；患者的病程為2-7年。疾病類型主要包括：非化生型、腸型化生、假幽門腺化生。在對照組患者中，男性患者有16例，其余為女性患者，患者的年齡為25-61歲，患者的中位年齡為（39.11±4.59）歲；患者的病程為2-7年。疾病的主要類型與上組一樣。將兩組患者的一般資料進行比較，無顯著差異性（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治療措施

對照組：應用常規的三聯抗菌療法實施治療，若患者有反酸情況，可以加用奧美拉唑治療，囑患者在每晚睡前遵醫囑服用奧美拉唑20mg；若患者的腹脹癥狀嚴重，在三餐前半小時增服多潘立酮20mg。治療時間為1周。

觀察組：在對照組治療方法的基礎上加用替普瑞酮進行治療，替普瑞酮的用法用量為每日三餐后30min之內口服替普瑞酮 50mg。

1.3 統計學方法

采用SPSS 20.0統計學軟件對研究數據進行統計分析。計量資料以均數±標準差表示，采用t檢驗；計數資料以率（%）表示，采用檢驗。以P＜0.05為差異比較有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者的臨床治療效果情況比較

見表1。

表1 兩組患者的臨床治療效果情況[n(%)]

2.2 兩組患者的Hp轉陰情況比較

見表2。

表2 兩組患者的Hp轉陰情況

2.3 兩組患者復發情況比較

觀察組中復發人數有1例，疾病復發率為2.94%，在對照組中，疾病復發人數為5人，疾病復發率為14.71%，兩組比較，差異顯著（P＜0.05）。

3 討論

當前臨床上治療慢性萎縮性胃炎的主要藥物有奧美拉唑、克拉霉素等，這些藥物雖然能夠緩解患者的病情，但是整體治療效果不佳，有些患者在用藥后可能會出現一些不良情況，使得治療效果受限，因此需要深入分析治療方法，完善治療措施[2-4]。替普瑞酮是一種抵抗潰瘍、胃黏膜保護劑，能夠顯著改善患者的腸胃黏膜，對于潰瘍有較強的抵抗作用。該藥物可促進腸胃黏膜、胃黏液中的蛋白等的分泌、合成，使得重碳酸鹽水平不斷提升。另外其還能夠對潰瘍中的黏膜細胞增生功能進行較強的抑制，使得機體細胞水平維持在平衡狀態，對于損傷的腸胃黏膜具有較強的修復能力；給藥方法為口服，服藥后藥效起效迅速，提升胃黏膜中前列腺生物的合成功能，緩解疾病癥狀[5]。本研究結果顯示，觀察組患者的綜合治療效果顯著優于對照組患者。

總之，在治療慢性萎縮性胃炎的過程中，在常規治療的基礎上聯合應用替普瑞酮，效果佳，值得在臨床中推薦使用[6-10]。