臨床醫生初為醫學教師的心得體會

陳帥

摘 要：醫學是一門知識更新快、內容繁雜的學科。醫學教育需要將內化的醫學知識進行正確的傳授。臨床醫生與醫學教師在工作內容上有很大的區別，同時也有一些相似之處。

關鍵詞：醫生；教師；臨床；教學

一、學習內容

在臨床和教學工作中，常常會遇到自身無法解決的問題。臨床工作者需要了解相關的基礎及臨床知識，閱讀?？浦骱唾Y料文獻，以便解決罕見、特殊疾病及疑難雜癥。其中，?？浦魇抢碚摶A，而文獻學習則多為最新研究進展或案例報道。通過對書籍、文獻的學習，對疾病的診治會有比較清晰的思路。然而，在教學中，對問題的思考需要做到追根溯源，對存在的問題及可能會出現的問題做好充分準備。教材是學習的藍本。對于教材中的問題，往往需要參考級別更高的書籍。目前筆者任職于一所高職醫藥衛生類院校，所用教材就出現了不少錯誤。而這些錯誤主要參考本科或研究生所用教材進行修正。不理解的問題，往往也能在上一級教材中找到答案。當然，不管是醫師還是教師，對醫學的進展都需要進行了解，不斷學習相關醫學文獻知識，定期進修，接受新鮮事物，擴展自己的視野，以便更好地開展臨床或教學工作。教師還需要對與教育相關的理論發展情況加以學習，在教學中融入思想教育，傳遞正能量，做到立德樹人。

二、面對的群體

顯而易見，醫師面對的群體主要是患者及其家屬。在溝通交流時，往往需要簡明扼要并形象地展示疾病的發生、發展、診治和預后，醫師需要對專業知識進行高度的濃縮和概括。此時，醫師醫學知識的傳授往往是一個單向的過程，患方不會對醫師產生懷疑。然而，教師面對的是一群思維活躍的學生，在講授過程中或課后往往會遇到一些問題和質疑。此時教師醫學知識的傳授變成了一個雙向的過程，這需要教師對問題有基本的評估能力，課前充分備課。在臨床工作中，醫師往往處于絕對領導地位，與患者相處的時間極為短暫，很難拉近彼此的距離成為朋友，難以深入接觸，并且患者多有焦慮情緒，因此工作環境稍顯壓抑。而在教學中，這些現象得以顯著改善。我校絕大部分教學采用小班制教學，教師與學生之間的空間距離及心靈距離不斷拉近，交流較多，包括學習、生活、思想等方面，因此工作環境較為輕松。

三、工作內容

醫生的工作是圍繞患者進行的。患者的病情隨時可能發生變化，因此每天需要進行查房、病歷書寫、手術操作及治療方案的調整，與患方打好交道，同事間也要相互配合。工作中不允許出現任何差錯，休息往往得不到保證，身體常常處于亞健康狀態。盡管醫生工作繁忙，但還是要擠出時間對近期的疾病和工作做出總結，逐步完善自身的不足。教師看似是一個輕松的行業，其實不然，特別是對于新教師而言，教學均是零基礎。教師的工作主要圍繞學生進行，其中絕大部分時間用于上課前的備課工作。因此一節課的時間雖短，但需要教師花費數倍的時間進行準備，除了精讀教材之外，還要學習上一級教材，并且要用形象、直觀的課件向學生展示，以便學生能夠正確掌握，更好地理解所學知識。教師在課后需要對教學內容、教學過程進行總結，收集學生的意見和建議，認真批改作業，從中發現教學難點和不足。

四、解剖學與臨床

解剖學作為醫學的必修基礎課，在所有專業中均占有舉足輕重的地位，是一門重要的橋梁學科，特別是對于臨床工作而言。在臨床工作中，許多疾病的診斷均以解剖學為基礎，其中神經系統相關疾病的診斷在很大程度上依靠對神經系統的精確定位。然而在實際工作中，醫生往往忽視了對相關解剖知識的復習，可能對疾病認知不明確。相反，回顧所學解剖學知識，對疾病的認知會變得更加深刻。相對于其他專業而言，解剖學知識不是冰冷的，而是有其獨特之處。對于解剖教學，臨床醫生可以結合臨床案例與書本知識進行良好的對接，使學生能夠更好地理解人體解剖的奧秘，提升對基礎知識學習的興趣。同時，開展解剖實訓課，可以提升學生的動手能力；結合解剖標本觀察，也能使學生對人體構造有直觀的認識。雖然解剖學是一門基礎課程，但在教學中，教師可以培養學生的人文關懷以及敬畏生命的意識，為學生打下理論和素質基礎。

五、小結

雖然醫生和醫學教師是兩種不同的職業，但兩者的工作卻是相輔相成的。作為一名年輕的醫學教師，筆者在教學中發現了許多臨床工作中的缺陷與不足。正因為如此，自己對臨床疾病的發生和變化有了更深刻的認識。