程濤 張全軍
【摘要】目的:瑞舒伐他汀聯合纈沙坦、氫氯噻嗪治療充血性心力衰竭的療效觀察。方法:選取本院收治的56例患者(充血性心力衰竭),收治時間為2016年7月1日至2017年8月1日,把患者分為兩組(抽簽)各28例,分別采取常規措施(對照組)以及常規聯合瑞舒伐他汀、纈沙坦以及氫氯噻嗪(觀察組)展開治療。結果:兩組治療前HR、SBP、DBP、LVEF以及LVDd對比沒有顯著差異(P大于005);兩組治療后HR、SBP、DBP、LVEF、LVDd以及臨床療效對比差異顯著(P小于005)。結論:瑞舒伐他汀聯合纈沙坦、氫氯噻嗪治療充血性心力衰竭療效可靠,值得推廣。
【關鍵詞】瑞舒伐他汀;纈沙坦;氫氯噻嗪;充血性心力衰竭
【中圖分類號】R423.29
【文獻標志碼】B
【文章編號】1005-0019(2018)07-040-01
充血性心力衰竭的發生可與二尖瓣狹窄、心肌病變以及三尖瓣的閉鎖不全等因素有關,導致患者心臟負荷加重,從而引起該病。患者在患病后應當盡早就醫治療,來減少疾病對患者生命安全造成的威脅[1~2]。瑞舒伐他汀、纈沙坦以及氫氯噻嗪都是臨床常見藥物,本次我院就三藥聯合治療充血性心力衰竭的療效展開分析,見下文。
1資料與方法
11資料選取本院收治的56例患者(充血性心力衰竭),收治時間為2016年7月1日至2017年8月1日,把患者分為兩組(抽簽)各28例,患者均為充血性心力衰竭,患者及家屬知情同意后實施治療,56例詳細資料見表1。
12方法對照組:常規措施進行治療。
觀察組:華潤賽科藥業有限責任公司的纈沙坦(國藥準字H20030638),初次劑量為80毫克/天,之后根據情況進行調整,最大不可超過160毫克/天;南京先聲東元制藥有限公司的瑞舒伐他汀(國藥準字H20113246),10毫克/天;山東仁和堂制藥有限公司的氫氯噻嗪(國藥準字H37020788),25毫克/天,分早晚服用[3]。
13評價指標記錄兩組HR(心率)、SBP(收縮壓)、DBP(舒張壓)、LVEF(左室射血分數)以及LVDd(左心室舒張末期內徑)的變化情況。并以臨床情況來判斷患者治療效果,顯效(臨床指標顯著改善),有效(臨床指標有所好轉),無效(臨床指標無變化或惡化)。
14數據統計把患者各項數據錄入到SPSS170中進行比較,用P小于或大于005來表示兩組之間的差。
2研究結果
21臨床情況見表2。
22臨床療效見表3。3討論
纈沙坦是治療心臟疾病的常用藥物,其可通過與AT1受體的相互作用,來抑制AT1受體與血管緊張素Ⅱ的結合,從而改善患者心衰情況。氫氯噻嗪屬于利尿劑,該藥可通過排鈉與利尿來降低患者細胞外液的滲出,減少心臟輸出量[4]。而瑞舒伐他汀在臨床除了具有降血脂效果以外,還能抑制炎性因子的生成,改善患者內皮細胞功能,同時,該藥還可通過對心肌肥大細胞的抑制,來改善心房肌間的纖維化,減少臨床癥狀[5]。通過結果可知,兩組治療前HR、SBP、DBP、LVEF以及LVDd對比沒有顯著差異(P大于005);兩組治療后HR、SBP、DBP、LVEF、LVDd以及臨床療效對比差異顯著(P小于005)。三藥聯合后,具有良好的協同作用。
綜上所述,瑞舒伐他汀聯合纈沙坦、氫氯噻嗪治療充血性心力衰竭療效可靠,值得推廣。
參考文獻
[1]繆丹丹, 郭艷歌, 宋歡歡,等. 纈沙坦聯合瑞舒伐他汀治療老年永久性房顫的臨床效果觀察[J]. 國際醫藥衛生導報, 2016, 22(7):959-961
[2]徐劍. 用纈沙坦治療高血壓性慢性充血性心力衰竭的效果探析[J]. 當代醫藥論叢, 2016, 14(11):162-163
[3]張鈿, 金釗, 白曉軍. 纈沙坦對慢性心力衰竭患者心功能、心室重構及基質金屬蛋白酶的影響[J]. 中國心血管病研究, 2017, 15(8):744-747
[4]姜靜, 湯妍, 王芳. 纈沙坦治療慢性心力衰竭的療效觀察[J]. 當代醫學, 2016, 22(8):136-137
[5]曲輔政, 張曉錄, 孫經武,等. 纈沙坦對心力衰竭家兔心肌細胞肌漿網蘭尼堿受體的影響[J]. 中國循環雜志, 2017, 32(4).