目標性心理護理在卵巢癌術后化療患者護理中的臨床應用研究

陳誠

【摘要】目的：目標性心理護理對于卵巢癌術后化療患者的影響。方法：在婦產科201601-201803時間段收治的卵巢癌術后化療患者中抽出100例實施護理干預，將其劃分為普通組（50例）和心理護理組（50例），其中普通組患者采取普通的護理干預，心理護理組患者采取普通護理干預同時結合目標性的心理護理，研究2組的不良情緒和生活質量改善情況。結果：心理護理組患者不良情緒和生活質量改善情況均比普通組要好，2組比較，p<005。結論：對卵巢癌術后化療患者采取目標性的心理護理，可改善其不良情緒和生活質量，效果較好。

【關鍵詞】目標性；心理護理；卵巢癌術后化療；不良情緒；生活質量

【中圖分類號】R711.75

【文獻標志碼】B

【文章編號】1005-0019（2018）07-124-01

卵巢癌屬于惡性腫瘤疾病[1]。常見治療為手術治療和化療治療，但手術治療會給患者身體造成創傷，而化療的毒副作用會給患者生活質量造成影響，加之卵巢癌疾病死亡率較高，無形中給患者帶來了較大心理壓力，令其出現焦慮抑郁等心理，對治療的積極性不高[2]。故本文在婦產科201601-201803時間段收治的卵巢癌術后化療患者中抽出100例實施護理干預，研究目標性的心理護理應用效果，供參考。

1患者資料及方法

11患者資料在婦產科201601-201803時間段收治的卵巢癌術后化療患者中抽出100例實施護理干預，所有患者均為女性，將其劃分為普通組（50例）和心理護理組（50例），其中普通組患者采取普通的護理干預，年齡在24-69之間，均齡（465±20）歲。心理護理組患者采取普通護理干預同時結合目標性的心理護理，年齡在23-70之間，均齡（465±18）歲。在基礎資料方面，普通組和心理護理組對比差異較小，p>005。

12方法

121普通組普通組患者采取普通的護理干預，如普通心理安慰、知識冊子的發放、病情觀察、用藥指導、飲食護理和并發癥預防等[3]。

122心理護理組心理護理組患者采取普通護理干預同時結合目標性的心理護理，在患者入院之后，護士應該通過與患者交流，了解患者的病情情況、社會背景、受教育水平和心理狀態，針對不同心理采取不同的心理護理方法。即：（1）焦慮不安。針對焦慮不安患者，護士應該多與其進行交流，了解患者的不安原因，給予針對性心理疏導和精神支持，然后為患者講解卵巢癌疾病病因、治療方法、常見并發癥、化療毒副作用的觀察和預防處理等，加深患者對卵巢癌疾病的了解，緩解患者的不安。此外，護士還可以指導患者采取想象放松法以及肌肉漸進放松法來放松身心，緩解焦慮。其中肌肉漸進放松法主要是讓患者緩慢吸氣，逐漸的握緊拳頭，5秒后緩慢吐氣和放松拳頭，放松15秒后繼續進行上肢部位、肩部、胸腹部、頭頸部、臀部和下肢部位的放松訓練。（2）抑郁。對于抑郁患者，護士應該耐心勸解，通過通俗易懂的語言為患者講解疾病相關知識，讓患者了解不良情緒對治療產生的影響，讓患者盡量放松心情，然后護士可鼓勵患者家屬參與到患者護理中，多給予患者關心和安慰，通過未來暢想法、音樂療法、人文關懷和視線轉移法等減輕患者的抑郁情緒，為患者創造溫馨家庭支持和幫助系統。（3）情緒不穩。對于情緒不穩患者，護士應該及時糾正患者對于卵巢癌疾病和手術治療、化療治療的錯誤認知，列舉多例經過治療后病情好轉出院的病例，增加患者對治療的信心，此外護士可鼓勵患者家屬和朋友寫上祝福便簽貼在患者床頭，讓患者感受到關懷，減輕其負面情緒。

13研究指標研究2組的不良情緒和生活質量改善情況。其中患者不良情緒的緩解情況通過HAMD表來實施評估，總分低表示患者不良情緒改善較好。生活質量通過SF-36表來進行評估，總分高表示患者的生活質量好。

14臨床統計學方法本文對研究所得數據采用SPSS200的軟件統計處理，以（x±s）來表示計量資料，并行t檢驗，以百分比來表示計數資料，并行x2檢驗，如果p<005，代表有統計學的差異。

2結果

21不同組的不良情緒分析心理護理組患者不良情緒的改善情況比普通組要好，2組比較，p<005。

22不同組的生活質量分析干預前，普通組患者SF-36評估得分是（435±23）分，心理護理組患者SF-36評估得分是（430±24）分，干預后，普通組患者SF-36評估得分是（521±31）分，心理護理組患者SF-36評估得分是（638±35）分，心理護理組患者生活質量改善情況比普通組要好，2組比較，p<005。

3討論

卵巢癌疾病屬于死亡率較高的惡性腫瘤疾病，卵巢癌患者除了需要忍受疾病帶來的身體疼痛外，還承受著較大的心理壓力，導致生活質量不斷下降。目標性的心理護理屬于針對性、高效性和人文性的護理模式，該護理以患者為中心，在基于人文關懷基礎下，護理中突出對患者的心理疏導以及情感支持，從患者的內心感受出發，針對不同心理問題積極采取多樣性心理護理策略，拉近護士和患者間的距離，維護患者身心健康，提升患者的心理舒適度和治療心理耐受程度，減輕患者心理負擔，進而改善其生活質量。本文數據顯示，心理護理組患者HAMD的評估得分是（80±07）分，明顯低于普通組的（153±24）分，在生活質量上，心理護理組患者SF-36評估得分是（638±35）分，明顯高于普通組的（521±31）分，可見，對卵巢癌術后化療患者采取目標性的心理護理，可改善其不良情緒和生活質量，效果較好。

參考文獻

[1]秦玉如，周杏.卵巢癌術后患者化療期間心理反應及干預的研究[J]. 現代中西醫結合雜志，2013，22（02）：207-208

[2]沈靜華.心理干預對卵巢癌術后化療患者焦慮及生命質量的影響[J]. 醫療裝備，2016，29（22）：180-181

[3]張翠環.優質護理在改善卵巢癌術后化療患者焦慮及抑郁情緒中的作用[J]. 中國現代藥物應用，2017，11（16）：146-148