絕經后婦女無痛取環圍手術期護理體會

駱秀琴

【摘要】目的：探究絕經后婦女無痛取環圍手術期的臨床護理。方法：將2017年1月至2018年1月在我院接受無痛取環的50例絕經期患者作為研究對象，所有患者被隨機分至兩組，研究護理組25例患者實施圍手術期綜合護理，常規護理組25例患者實施圍手術期常規護理，治療結束后對兩組患者的護理滿意程度進行調查。結果：研究護理組患者的非常滿意率（5200%）和總滿意率（9600%）明顯高于常規護理組患者的非常滿意率（3600%）和總滿意率（8000%），數據經檢驗具有統計學意義（P<005）。討論：在絕經后婦女無痛取環圍手術期實施綜合護理，有效縮短了患者的手術時間，減少手術費用，患者滿意程度較高，值得推廣。

【關鍵詞】絕經；無痛取環；圍手術期；臨床護理

【中圖分類號】R47371

【文獻標志碼】B

【文章編號】1005-0019（2018）07-152-01

Abstract Objective： Explore post-menopausal women with painless peri-operative clinical care.Methods： From January 2017 to January 2018， 50 menopausal patients who received painless ring withdrawal in our hospital were selected as study subjects. All patients were randomly assigned to two groups. 25 patients in the nursing group were treated with perioperative comprehensive care. 25 patients in the routine care group were subjected to routine perioperative care. After the end of the treatment， the level of care satisfaction of the two groups of patients was investigated.Results： The patient satisfaction rate （5200%） and total satisfaction rate （9600%） in the study nursing group were significantly higher than those in the regular care group （3600%） and total satisfaction rate （8000%）， and the data were statistically significant （P < 005）. Conclusion： In the post-menopausal women with painless ring peri-operative implementation of comprehensive care， effectively shorten the patient's operative time， reduce the cost of surgery， the patient satisfaction is high， it is worth promoting.

Key words：Menopause；Painless Ring；Perioperative Period；Clinical Nursing

1研究資料

11一般資料將2017年1月至2018年1月期間在我院接受無痛取環手術的絕經期患者50例作為本次研究的主要對象，所有患者及其家屬均同意參與本次研究，本次研究并得到了倫理委員會的許可。我院將所有患者隨機分配至兩組，研究護理組25例患者，患者的年齡范圍在48歲至64歲之間，患者平均年齡為521±85歲，患者置環時間在12年至25年之間，患者平均置環時間為188±53年；常規護理組25例患者，患者的年齡范圍在46歲至65歲之間，患者平均年齡為530±89歲，患者置環時間在10年至26年之間，患者平均置環時間為190±61年。兩組患者的基礎信息經檢驗不具有顯著性差異（P>005）。

12研究方法我院為兩組患者實施不同的圍手術期護理干預。針對常規護理組患者，在其圍手術期僅實施常規護理，主要內容包括為患者進行各項生理指標檢查，并為其進行心理護理和術后抗感染治療等。針對研究護理組患者，為其實施常規護理的基礎上，再為其實施圍手術期綜合護理，主要護理內容為：

術前護理：患者在手術前多會產生焦慮、恐懼等不良情緒，護理人員應多與患者進行交流，并將手術流程以及手術中可能出現的情況講解給患者，排除患者內心的不良情緒，幫助患者建立手術的信心。另外，讓患者在手術前一周服用補佳樂，如果患者有陰道炎，需局部治療3-5天，并在手術前6小時禁食。

術中護理：手術時取患者截石位并將其下肢固定住，保證手術室的溫度和濕度，手術過程中時刻關注患者的生命體征變化情況，如果出現生命體征異常變化，則應及時進行處理，若患者在手術過程中出現呼吸抑制的情況，同樣要及時告知主治醫師，并作出及時處理。

術后護理：術后待患者清醒，讓患者保持一個較為舒適的體位進行休息，同時實時監控患者的各項生理指標，手術結束30分鐘后，對患者出現的腹痛、腹脹以及陰道流血等并發癥情況進行觀察，如果發生并發癥則需報告醫生并及時處理。另外，對患者的外陰部位進行定期清潔，并讓患者服用抗生素，以預防感染。

13考察標準我院采用問卷調查的方法對患者的護理滿意程度進行調查，問卷總分100分。非常滿意：患者問卷評分>85分；滿意：患者問卷評分60-85分；不滿意：患者問卷評分<60分。

14統計學方法使用SPSS200軟件處理數據并進行統計分析。計量資料以均數±標準差（x±s）表示，進行t檢驗，治療的總有效率、并發癥發生率以及復發率用百分數表示，進行x2檢驗。P<005表示差異顯著，有統計學意義。

2結果

研究護理組患者的非常滿意率和總滿意率分別高達5200%和9600%，而常規護理組患者的非常滿意率和總滿意率僅為3600%和8000%。數據經檢驗具有統計學意義（P<005）。

3討論

女性在絕經之后，其子宮逐漸縮小變硬，所以對于放置宮內節育環的女性來說，越早實施無痛取環術，手術的難度越小，但患者在實施無痛取環術的過程中還是需要承擔一定的風險，因此在其圍手術期實施有效的護理干預是非常必要的。在本次研究中，我院在患者的圍手術期實施綜合護理，患者對護理的滿意程度相對較高，另外，患者的手術時間也得到了縮短，并減少了患者的手術費用。

總體來說，在絕經后婦女無痛取環圍手術期實施綜合護理，有效縮短了患者的手術時間，減少手術費用，患者滿意程度較高，值得推廣。

參考文獻

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