圍術期護理應用于子宮切除術治療子宮肌瘤子宮腺肌癥患者的臨床效果觀察

任小燕

【摘 要】目的：本文作者主要就圍手術期應用在子宮切除術治療子宮肌瘤子宮腺肌患者的臨床效果進行探析。方法：隨機選擇2016-2017年在我院就診的163例的子宮腺肌癥子宮肌瘤患者進行分析，將患者按照入院的先后順序將患者分成實驗組和對照組，實驗組患者83例，對照組患者80例。對照組患者實施常規(guī)護理。實驗組患者實施圍手術期護理，對兩組患者的臨床護理情況實施觀察。結果：實驗組患者和對照組患者的治療有效率相比，實驗組患者的臨床治療效果以及護理的滿意度明顯高于對照組，且兩組之間的差異具有統(tǒng)計學意義，P<0.05。討論：通過對子宮腺肌癥以及子宮肌瘤患者實施圍手術護理，能夠有效緩解患者的不良情緒，提高患者就醫(yī)的滿意度，提高后期的治療效率。

【關鍵詞】子宮切除術；子宮肌瘤子宮腺肌癥；圍術期護理

【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783（2018）06-03--01

子宮腺肌癥是婦產(chǎn)科常見的病癥之一，子宮肌瘤又稱纖維肌瘤或子宮纖維瘤，是一種雌素依賴性腫瘤。發(fā)病原因多是因為正常肌層的細胞突變、性激素以及局部生長因子間復雜的相互作用，臨床上尚無定論。因此通過采用子宮切除來實施治療，如果治療期間患者對于治療的配合性不高，極容易產(chǎn)生不良的就醫(yī)情緒，進而對后期的治療效果會產(chǎn)生不良影響。因此，在臨床手術治療以及術后恢復中，對患者實施護理顯得十分必要。基于此，本文作者結合自身實踐就圍手術護理在子宮切除術以及子宮腺肌癥的治療中的應用情況進行分析，具體內容如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

以我院接收實施子宮切除術治療的 123 例子宮腺肌癥子宮肌瘤患者為本次研究資料，按照入院時間順序的先后對其分組。對照組60 例，年齡 31-67 歲，平均（51.3±2.2）歲。實驗組 63 例，年齡32-68 歲，平均（52.6±2.4）歲。經(jīng)檢查，所有患者的子宮均有不同程度的增大現(xiàn)象，且回聲不均勻。根據(jù)上述所述，把兩組患者的一般資料進行比較（P>0.05），組間數(shù)據(jù)可進行對比。

1.2 方法

對照組患者實施常規(guī)護理，患者在入院后，醫(yī)護人員需要密切對患者的血壓和脈搏實施觀察，并予以記錄。由于大多數(shù)患者對于子宮肌瘤疾病的認知不夠，導致患者在就醫(yī)的過程中極容易出現(xiàn)焦慮和緊張的情緒。因此，醫(yī)護人員有必要對其進行開導，加強和患者以及患者家屬之間的溝通，向患者介紹此項手術的重要性以及在手術期間需要注意的事項，有效緩解患者以及患者家屬的不良情緒。實驗組患者在對照組患者的基礎上，對患者實施圍手術期護理。具體操作：通過建立良好的醫(yī)患關系拉近患者和醫(yī)護人員之間的關系，指導患者聆聽相關的知識講座，并以一種簡單的易懂的方式向患者以及患者家屬介紹子宮腺肌癥和子宮肌瘤的相關知識，并予以患者心理指導，幫助患者建立戰(zhàn)勝病痛的信心。

1.3 評價標準

參照我國子宮肌瘤子宮腺肌癥的相關指標來判斷。顯效：患者的臨床癥狀基本消失，且患者在術后基本上沒有出現(xiàn)不良情緒，無并發(fā)癥出現(xiàn)；有效：患者的病癥得到有效緩解，但是仍然有少數(shù)患者出現(xiàn)不良情緒；無效：患者的臨床病癥沒有得到改善，且患者的情緒難以自控，出現(xiàn)較高的并發(fā)癥。按照以下的計算公式對總有效率進行計算，總有效率=（顯效+有效）/總例數(shù)*100%。本院自制的護理評價指標也包括病發(fā)環(huán)境、管理規(guī)范性、護理人員的態(tài)度、服務的及時性以及護理人員的綜合素質評價等。每項總分為20分，得分越高，護理質量越高。

1.4 數(shù)據(jù)處理

采用統(tǒng)計學軟件SPSS19.O0對實驗數(shù)據(jù)進行處理，并對實驗結果進行t參數(shù)檢驗，以 P<0.05 表明數(shù)據(jù)間存在統(tǒng)計學差異。

2 結果

2.1 對比兩組患者的臨床治療效果

通過觀察，不難看出，實驗組患者的臨床治愈效率為 92.86%，明顯高于對照組的 73.81%，且二者之間的差異具有統(tǒng)計學意義，（P<0.05）。

2.2 兩組患者的滿意度對比

通過實施護理，實驗組的83例患者中，患者的滿意度為 66（90.48%），一般患者為13例，患者的滿意度為95%，對照組患者的滿意人員為50例，一般患者為10例，治療滿意度為75%。且二者之間的差異具有統(tǒng)計學意義，

3 討論

子宮腺肌癥和子宮肌瘤是臨床學上常見的病癥，患者多為中年婦女。目前，針對子宮腺肌癥和子宮肌瘤主要使用微創(chuàng)的手術方式來實施治療，這種治療方式簡單且恢復較快。能夠有效降低手術風險和的手術疼痛感，加快病人的恢復。隨著人們安全意識的不斷提高，對于臨床護理提出更高的質量要求，如果簡單實施常規(guī)護理難以滿足患者和患者家屬的要求，因此護理人員在實施子宮切除的過程中，需要對患者實施圍手術期護理。圍手術期護理能夠有效改善患者的不良情緒，提高患者就醫(yī)的配合性。同時醫(yī)護人員通過和患者交流，能夠建立良好的醫(yī)患關系，對于患者以及患者家屬在治療過程中存在的疑惑，及時給予解答；同時還應該按照患者的興趣適當為患者安排活動，例如：指導患者看書或者聽音樂，轉移患者的注意力，幫助患者建立一個良好的心態(tài)。

同時還需要保持病房的干凈和整潔，為患者提供一個良好舒適的就醫(yī)環(huán)境，病房內定期開窗通風，囑咐患者適當休息；

醫(yī)護人員還需要指導患者適當?shù)娘嬍常ㄆ跈z測患者的血壓、心率等，一旦發(fā)現(xiàn)異常，及時匯報?？傊?，通過應用圍手術期能夠顯著提高治療效率，提高患者就醫(yī)的滿意度，合理改善醫(yī)患關系。

參考文獻

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