財(cái)務(wù)精細(xì)化管理在基層醫(yī)院巾的新理念

楊艷敏

要想真正有效的保障我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展，就需要具備較為良好的資金保障，所以醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作對(duì)于醫(yī)院的發(fā)展有著十分重要的影響，而就現(xiàn)如今醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作來(lái)看其關(guān)鍵還是需要進(jìn)行供給側(cè)改革，以此來(lái)實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源的合理配置，從而才能最大程度提高醫(yī)療資源的使用效率，而本文主要就是基于供給側(cè)改革視角對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)精細(xì)化管理進(jìn)行思考。

供給側(cè)改革是在“十三五”期間所提出的概念，這一概念主要出發(fā)點(diǎn)就是提高供給質(zhì)量，同時(shí)通過(guò)適當(dāng)?shù)母母锓绞絹?lái)對(duì)整個(gè)經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)進(jìn)行調(diào)整，以此來(lái)實(shí)現(xiàn)對(duì)資源配置效率的優(yōu)化。就現(xiàn)如今我國(guó)醫(yī)療供需情況來(lái)看，要想真正實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源的優(yōu)化配置，就一定要在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理過(guò)程中開(kāi)展精細(xì)化管理，而為了能夠達(dá)到這一目的，本文也對(duì)供給側(cè)改革視角下醫(yī)院財(cái)務(wù)精細(xì)化管理的重要性進(jìn)行分析，同時(shí)也提出具體的精細(xì)化管理建議，希望能夠有效的實(shí)現(xiàn)醫(yī)院醫(yī)療資源的最優(yōu)配置。

1.供給側(cè)改革視角下醫(yī)院財(cái)務(wù)精細(xì)化管理的重要性

醫(yī)院財(cái)務(wù)工作如果能夠進(jìn)行精細(xì)化管理本身就是對(duì)我國(guó)公共財(cái)政制度改革的附和，不僅符合時(shí)代發(fā)展潮流，還能和醫(yī)院本身改革發(fā)展需求相適應(yīng)。在提出供給側(cè)改革之后，醫(yī)院財(cái)務(wù)精細(xì)化管理也成為必然發(fā)展趨勢(shì)，因?yàn)檫@一管理理念不僅符合現(xiàn)如今醫(yī)療可持續(xù)發(fā)展理念，還能彌補(bǔ)現(xiàn)傳統(tǒng)財(cái)務(wù)管理工作所存在的問(wèn)題，讓醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算機(jī)制變得更加的精細(xì)完善。除此之外，醫(yī)院財(cái)務(wù)精細(xì)化管理的實(shí)施還能最大程度提升醫(yī)療服務(wù)的供給質(zhì)量，讓各項(xiàng)醫(yī)療資源都能夠合理的進(jìn)行配置，這樣醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)供給結(jié)構(gòu)就能夠得到有效的優(yōu)化，最大程度適應(yīng)人們對(duì)于醫(yī)療需求的變化，促進(jìn)醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展。

2.供給側(cè)改革視角下醫(yī)院財(cái)務(wù)精細(xì)化管理的建議

2.1提高醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化水平

在現(xiàn)如今這個(gè)信息化時(shí)代之下，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作效率要想得到提升是不可能離得開(kāi)各項(xiàng)信息交換的，因?yàn)獒t(yī)院各個(gè)部門(mén)之間都需要通過(guò)信息交流才能形成較為良好的合作體系，為此，在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理精細(xì)化管理過(guò)程中，一定先要提高醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化水平，通過(guò)構(gòu)建較為健全的財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)來(lái)加強(qiáng)醫(yī)院各個(gè)部門(mén)之間信息交流，這樣就能及時(shí)有效的進(jìn)行信息反饋和交流，真正對(duì)財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)進(jìn)行準(zhǔn)確的收集和應(yīng)用。提高醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化水平之后，對(duì)于醫(yī)院財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)信息我們就能進(jìn)行較為有效的分析，醫(yī)院決策人員也能在這一過(guò)程中更好地掌握醫(yī)院發(fā)展情況，以此來(lái)對(duì)醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略進(jìn)行合理的設(shè)計(jì)，從而就能最大程度促進(jìn)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作質(zhì)量的提升，真正做到醫(yī)院財(cái)務(wù)精細(xì)化管理。

2.2對(duì)醫(yī)院預(yù)算管理工作進(jìn)行精細(xì)化

在供給側(cè)改革視角之下的醫(yī)院財(cái)務(wù)管理要想實(shí)現(xiàn)精細(xì)化管理，除了要提高醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化水平之外，還需要對(duì)醫(yī)院衛(wèi)生服務(wù)供給結(jié)構(gòu)進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整，強(qiáng)化醫(yī)院精細(xì)化預(yù)算管理，因?yàn)橹挥休^為良好的預(yù)算精細(xì)化管理才能制定出較為合理的醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略，在實(shí)際發(fā)展過(guò)程中對(duì)戰(zhàn)略進(jìn)行細(xì)化和拆分，同時(shí)將發(fā)展戰(zhàn)略落到實(shí)處，這樣就能有效的實(shí)現(xiàn)醫(yī)院財(cái)務(wù)精細(xì)化管理。針對(duì)這一點(diǎn)，在實(shí)施醫(yī)院財(cái)務(wù)精細(xì)化管理過(guò)程中需要按照新《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》當(dāng)中所存在的相關(guān)規(guī)定來(lái)制定出相應(yīng)的管理計(jì)劃，同時(shí)還需要在預(yù)算管理過(guò)程中真正落實(shí)“核定收支、定項(xiàng)補(bǔ)助、超支不補(bǔ)、結(jié)余按規(guī)定使用”等規(guī)定，這樣就能有效的促進(jìn)醫(yī)院財(cái)務(wù)精細(xì)化管理目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。除此之外，在對(duì)醫(yī)院精細(xì)化預(yù)算管理工作進(jìn)行完善和強(qiáng)化的過(guò)程中，還需要構(gòu)建出能夠跨越多系統(tǒng)的精細(xì)化管理體系，具體而言需要先構(gòu)建出較為精準(zhǔn)的預(yù)算管理目標(biāo)，以此來(lái)實(shí)現(xiàn)醫(yī)院內(nèi)部有效控制，同時(shí)為醫(yī)院績(jī)效考核等工作提供開(kāi)展前提其次，還需要在精細(xì)化管理過(guò)程中構(gòu)建出相應(yīng)的信息數(shù)據(jù)管理目標(biāo)，以此來(lái)實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的標(biāo)準(zhǔn)化和科學(xué)化；最后，在醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算管理過(guò)程中還需要將所制定的目標(biāo)落到實(shí)處，通過(guò)具體的細(xì)化、拆分來(lái)對(duì)預(yù)算管理目標(biāo)進(jìn)行分配，從而就能有效的促進(jìn)醫(yī)院財(cái)務(wù)精細(xì)化管理目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。

2.3對(duì)醫(yī)院固定資產(chǎn)進(jìn)行精細(xì)化管理

在供給側(cè)改革視角之下的醫(yī)院財(cái)務(wù)管理要想實(shí)現(xiàn)精細(xì)化管理，還需要對(duì)醫(yī)院固定資產(chǎn)進(jìn)行管理，這也是管理過(guò)程中較為重要的一項(xiàng)內(nèi)容，對(duì)于整個(gè)醫(yī)院醫(yī)療活動(dòng)的開(kāi)展都有著基礎(chǔ)性作用。為此，醫(yī)院在實(shí)施財(cái)務(wù)精細(xì)化管理的過(guò)程中，還需要對(duì)醫(yī)院資產(chǎn)開(kāi)展標(biāo)準(zhǔn)化、專(zhuān)業(yè)化管理，對(duì)于固定資產(chǎn)添加、存儲(chǔ)以及出庫(kù)等工作內(nèi)容，一定要構(gòu)建出相應(yīng)的規(guī)章制度，這樣才能更加確保資產(chǎn)管理工作的規(guī)范性，真正對(duì)醫(yī)院固定資產(chǎn)進(jìn)行精細(xì)化管理，進(jìn)而就能有效的避免因此而造成的經(jīng)濟(jì)損失。除此之外，醫(yī)院在對(duì)財(cái)務(wù)進(jìn)行精細(xì)化管理的過(guò)程中，還需要對(duì)收賬款進(jìn)行準(zhǔn)確的核對(duì)，在日常財(cái)務(wù)管理過(guò)程中對(duì)于收賬款額度也需要進(jìn)行嚴(yán)格的控制，這樣就能最大程度保障醫(yī)院現(xiàn)金流的穩(wěn)定性。

2.4對(duì)醫(yī)院績(jī)效工作進(jìn)行精細(xì)化管理

在供給側(cè)改革視角之下的醫(yī)院財(cái)務(wù)管理要想實(shí)現(xiàn)精細(xì)化管理，除了上述幾點(diǎn)之外，還需要對(duì)醫(yī)院績(jī)效管理工作進(jìn)行精細(xì)化管理。醫(yī)院在內(nèi)部控制過(guò)程中，績(jī)效管理屬于其重要手段之一，對(duì)于提高整個(gè)醫(yī)院工作質(zhì)量以及管理效率有著較為顯著的價(jià)值。為此，醫(yī)院在開(kāi)展財(cái)務(wù)精細(xì)化管理工作的過(guò)程中，還需要將其和績(jī)效管理工作有效的結(jié)合在一起，通過(guò)構(gòu)建出較為良好的績(jī)效管理制度，來(lái)促進(jìn)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的有序開(kāi)展，從而就能有效的實(shí)現(xiàn)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的精細(xì)化。醫(yī)院在將績(jī)效管理和財(cái)務(wù)管理工作結(jié)合在一起的時(shí)候，一定要考慮到公平和客觀這兩點(diǎn)，以此來(lái)不斷對(duì)管理制度進(jìn)行優(yōu)化，這樣才能真正公正客觀的將績(jī)效考核和財(cái)務(wù)指標(biāo)結(jié)合在一起，最大程度提高醫(yī)院工作人員工作的積極性，從而就能有效的促進(jìn)醫(yī)院工作效率的提升，增加醫(yī)院的有效醫(yī)療供給。

綜上所述，供給側(cè)改革視角下醫(yī)院財(cái)務(wù)精細(xì)化管理有著十分重要的價(jià)值，是現(xiàn)如今醫(yī)療可持續(xù)發(fā)展環(huán)境下的必然需求和新理念，還能有效的彌補(bǔ)之前傳統(tǒng)財(cái)務(wù)管理當(dāng)中所存在的問(wèn)題，最終有效的提高整個(gè)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。