腦卒中患者給予規(guī)范社區(qū)康復治療的效果分析

朱澤紅 陳卞玲

（寶山區(qū)高境鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務中心 上海 200435）

腦卒中為臨床高發(fā)腦血液循環(huán)障礙性疾病，主要包括出血性腦卒中以及缺血性腦卒中，嚴重威脅廣大患者的身心健康，患者出院后繼續(xù)接受社區(qū)康復治療有助于加快身體機能好轉(zhuǎn)和恢復[1]。此次研究旨在分析2015年1月至2017年9月腦卒中患者應用規(guī)范社區(qū)康復治療的效果，做如下報告。

1.資料與方法

1.1 一般資料

抽取69例在本社區(qū)接受治療的腦卒中患者，排除嚴重肝腎功能異常患者、全身器質(zhì)性疾病患者、急性呼吸窘迫綜合征等患者，將其分為對比組和研究組，其中對比組（n=33）15例女性，18例男性，34至79周歲，平均（52.3±1.8）歲，研究組（n=36）16例女性，20例男性，32至76周歲，平均（53.1±2.2）歲。所抽取對象分為2組后其一般臨床資料經(jīng)對比差異不顯著且無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

所抽取患者均接受常規(guī)藥物治療，研究組患者同時應用規(guī)范社區(qū)康復治療：對患者體位進行調(diào)整，指導其逐漸增加關節(jié)主動以及被動活動范圍，逐漸訓練患者進行肢體主動活動，確保患者身體各個部位以及呼吸功能、腰腹肌功能得到改善和提升[2]。鼓勵患者進行床上翻身以及坐臥體位等訓練，可有效抑制各類并發(fā)癥。逐漸加大康復治療力度，通過站立重心轉(zhuǎn)移、坐位平衡以及站立平衡訓練等訓練方式加快患者身體機能恢復。還可進行上下階梯、應用平衡器材行走平衡等進行平衡訓練[3]。指導患者應用筷子、塑料杯子等身邊日常物品進行指、腕、肘伸縮練習以及捏、握、抓、拿等練習，同時指導患者進行語言功能訓練、吞咽功能訓練以及自行穿衣、洗漱等日常生活能力訓練。教會患者家屬正確的肌肉按摩方式，能夠緩解患者肌張力并使其身心得到放松[4]。

1.3 觀察項目

治療前后分別評定患者的運動功能（FMA）以及日常生活能力（Barthel）指數(shù)。

1.4 統(tǒng)計學分析應用

本研究應用SPSS19.0軟件分析數(shù)據(jù)資料，通過（n，%）表示計數(shù)資料，組間差異以χ2或者t檢驗進行比較，±s表示計量資料，差異顯著且有統(tǒng)計學意義則P＜0.05。

2.結(jié)果

治療前2組患者FMA、Barthel指數(shù)評分差異不顯著且無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），治療后研究組患者FMA、Barthel指數(shù)評分均明顯較對比組患者高，2組各項目數(shù)據(jù)對比可見顯著差異且有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表。

表 比較治療前后患者FMA評分以及Barthel指數(shù)

3.討論

腦卒中康復治療能夠?qū)颊咭?guī)律性、計劃性的康復訓練方式，能夠加快其身體機能好轉(zhuǎn)，有助于患者早日回歸正常的家庭生活以及社會生活。規(guī)范社區(qū)康復治療具有快捷、簡單的特點，能夠使社區(qū)以及家庭的力量得到充分調(diào)動，同時能夠激發(fā)患者的治療積極性，從而促進其病情好轉(zhuǎn)并加快其情感、心理、語言以及認知等功能的恢復[5]。

此次研究中，研究組患者治療前FMA評分為（27.0±4.6）分、Barthel指數(shù)為（32.6±8.4）分，治療后分別為（48.6±4.2）分、（57.8±6.7）分，對比組患者治療前FMA評分為（26.4±4.7）分、Barthel指數(shù)為（31.2±8.2）分，治療后分別為（33.1±4.2）分、（40.7±8.9）分，治療前2組患者FMA、Barthel指數(shù)評分差異不顯著且無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），治療后研究組患者FMA、Barthel指數(shù)評分均明顯較對比組患者高，2組各項目數(shù)據(jù)對比可見顯著差異且有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。綜上所述，腦卒中患者應用規(guī)范社區(qū)康復治療能夠使患者的運動能力以及日常生活能力得到明顯提升。