多元化護理模式在重癥監護室的臨床效果分析

陳婷婷

重癥監護室是危重癥患者的聚集場所，給予優質人力、物力和醫療技術，幫助患者獲得良好的救治成效，促進患者快速康復。研究發現[1-2]，科學規范的護理措施可提高重癥監護室護理工作水平，推動護理干預工作順利開展[3]。為此，我院抽取收治的部分重癥監護室患者為研究對象，予以多元化護理干預，效果明顯，具體內容如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

抽取我院重癥監護室2015年8月—2017年8月收治的96例患者為研究對象，根據護理方式分為對照組和觀察組，每組48例。對照組男26例，女22例，年齡18～80歲，平均（46.2±3.6）歲，疾病類型：呼吸系統9例，消化系統12例，循環系統10例，神經系統8例，泌尿系統9例；觀察組男23例，女25例，年齡20～81歲，平均（45.7±4.1）歲，疾病類型：呼吸系統10例，消化系統11例，循環系統9例，神經系統10例，泌尿系統8例。兩組患者的性別、年齡、疾病類型等資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 護理方式

對照組采用常規護理，生命指標監測、保持患者輸液通暢、準備好吸氧設備和搶救措施等。觀察組在對照組基礎上實施多元化護理干預，具體措施為：

1.2.1 基礎護理 患者一入院，護理人員應熱情接待，積極主動作自我介紹，消除患者對陌生環境的恐慌感，指導并協助患者完成各項常規檢查，注重保護患者隱私；保持病房內適宜的溫濕度，為患者營造舒適的病房環境；重視吸氧、營養支持和抗感染等常規護理干預。

1.2.2 健康教育 護理人員需結合患者疾病類型和發展程度進行健康知識宣傳教育，為患者講解發病機制、預防治療措施、護理要點和相關注意事項等基本內容，加深患者對疾病的了解程度；鼓勵患者主動說明個人在疾病上的疑問，根據患者文化水平和理解能力給予通俗易懂的解釋說明。

1.2.3 心理干預 患者受疾病和高額醫療費用等因素的影響，可能產生不同程度的焦慮、緊張、悲觀失落的心態，甚至對護理治療工作產生抵觸情緒；此時，護理人員可與患者展開積極主動的溝通交流，深入了解患者心理狀態，在熟知患者內心感受的基礎上予以針對性疏導干預，緩解患者負面情緒，堅定患者戰勝疾病的信念。

1.3 觀察評價

觀察兩組護理質量。參照護理質量評價標準[4]判定兩組護理前后護理質量。滿分300分，包括護理安全管理和臨床護理質量管理，得分越高表明護理質量越好，

1.4 統計學方法

采用軟件SPSS 21.0統計處理文中數據，護理滿意度用百分數（%）表示，采用χ2檢驗，護理質量評分用（±s）表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異存在統計學意義。

2 結果

觀察組患者經多元化護理模式護理后，護理質量評分優于對照組，差異存在統計學意義（P＜0.05），詳見表1。

表1 兩組護理質量比較結果[ （ ±s） ，分]

表1 兩組護理質量比較結果[ （ ±s） ，分]

組別 例數 護理質量得分對照組 48 252．4±9．8觀察組 48 279．2±8．4 t值 - 14．385 P值 - 0．000

3 討論

重癥監護室是對嚴重創傷、行大型手術、心臟復蘇、重要組織器官功能衰竭、重癥休克和中毒患者等危重癥患者進行救治的重要場所，與普通病房相比，重癥監護室護理工作更細致全面，對護理人員的要求也是極為嚴格的[5]。需要主治醫師和護理人員正確結合基礎醫學和臨床醫學的理論知識，通過對現代化監測和干預技術的合理運用，在全面了解患者病情的基礎上予以針對性護理治療措施，促進患者生存質量的改善[6]。

對重癥監護室患者進行護理干預，既包括普通患者的基礎性護理干預，也要根據患者疾病類型實施特殊護理服務，如血管插管、氣管插管患者和腹膜透析患者的護理，對于傳染病患者和易受感染者，同樣要做好隔離工作[7]。重癥監護室患者疾病類型多樣，復雜多變，若處理不當，很可能加重原有病情，甚至危及患者生命安全[8]。

多元化護理是指在護理過程中合理運用不同文化背景下的護理知識，對患者進行全方位、多層次的護理干預，促進護理工作順利開展，提高護理水平[9]。它需要護理人員遵循“以人為本”的服務理念，始終以患者為工作重心，盡量滿足患者合理需求；在幫助患者獲得身體上的舒適時，注重調整心理狀態，促使患者在護理治療環節中保持良好心態，提高護理滿意度。

本次研究結果顯示，兩組護理后護理質量評分，差異有統計學意義（P＜0.05）。表明多元化護理在重癥監護室中應用價值顯著。

由此可見，多元化護理服務應用于重癥監護室的護理中，可提高護理質量，從而提升臨床效果。