文/徐世芬 編輯/蘇 二

徐世芬女,上海市中醫醫院針灸科主任醫師。門診時間:周二全天,周四上午,周日上午(總院)周一上午(石門路門診部)
更年期潮熱是婦女在絕經前后最為顯著的癥狀之一,研究表明雌激素水平的下降是主要原因。另外,還有一些外部因素,壓力則是其中最大的誘因,其他已知誘因還包括辛辣及燙熱的食物、飲酒、吸煙、咖啡因、減肥藥等。夜間多次潮熱出汗而驚醒,甚至會導致注意力下降、疲勞和認知困難,這將嚴重影響更年期婦女的工作和生活質量,并對身體造成危害。有數據顯示,圍絕經期潮熱出汗在絕經過渡期婦女中發病率高達79%,在已絕經婦女中發病率達65%。

典型表現是在面部、頸部、肩膀、胸部出現陣發性的發紅、發熱、出汗,以及伴有心率改變、焦慮、恐慌感甚至嚴重的睡眠障礙。燥熱通常與出汗、心悸同時出現,持續20-30分鐘。燥熱感多從面部或胸部開始,也可能會始于其他部位,如頸后部等,迅速遍及全身。部分患者自覺伴隨暈厥癥狀,有的患者面部伴隨出現明顯的潮紅現象。潮熱發作可一天數次、每周數次,也可每隔幾分鐘一次。
西醫通過補充雌激素來治療女性更年期癥狀,除口服藥、注射劑以外,還應用藥用貼布、陰道栓劑等。最近研究發現,應用雌激素治療不但效果不明顯,而且在短期內還有增加女性心血管疾病、中風,甚至乳腺癌等疾病的患病幾率。
考慮其不良反應,越來越多的更年期女性開始選擇其他替代療法來治療本病。針灸療法成為治療潮熱的常用替代療法。因為中醫講辨證施治,根據患者出現的不同癥狀和病因病機進行個體化診療。更年期的臨床表現千變萬化,每個人的主癥和兼癥都不盡相同,調治方法也要因人而異,這恰恰是中醫針灸的特長。
“陽明脈衰,面始焦,發始墮”。因此,治療更年期潮熱,要針對先天之腎和后天脾胃的調節。此外,“汗為心液”,補心之氣陰也可改善出汗的情況。肝主疏泄,擅調情志,且肝藏血,女子以血為本,婦科疾患多用肝經,可改善諸多情志癥狀。通過對人體臟腑的綜合調理,可以讓更年期女性更快、更安全的擺脫潮熱癥狀,從此“冷靜”下來。