血脂檢驗在冠心病診斷中應(yīng)用分析

施慧群

（吉林大學(xué)南嶺校區(qū)醫(yī)院檢驗科，吉林 長春 130000）

冠心病又被稱為缺血性心臟病，主要由于冠狀動脈被阻塞或狹窄，進而引發(fā)心肌壞死或缺血缺氧。患者會出現(xiàn)高血糖、血脂、動脈粥樣硬化、脂質(zhì)代謝紊亂等主要臨床表現(xiàn)。臨床研究顯示，冠心病患者會經(jīng)常出現(xiàn)血脂水平變化的現(xiàn)象。本文針對冠心病患者應(yīng)用血脂檢測的臨床效果進行分析探討，并將實驗具體內(nèi)容報告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

將我院2017年6月～2018年3月收集治療的冠心病患者選擇其中的166例作為本次實驗的臨床研究對象，按照隨機的方式分為觀察組和對照組，各83例。觀察組進行血脂檢驗，該組男17例，女66例；年齡23～57歲，平均年齡（40.0±1.8）歲；對照組無血脂檢驗的常規(guī)體檢，該組男59例，女24例；年齡23～58歲，平均年齡（40.5±1.9）歲。本次實驗的所有患者一般資料可以進行比較，對比數(shù)據(jù)差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。本次實驗的所有患者均為主動參與并簽署了知情同意書。

1.2 方法

對照組實施無血脂檢驗的常規(guī)體檢，觀察組患者實施血脂檢驗，具體方法有：觀察組患者在進行血脂檢驗的前兩周將所有可能會對血脂檢驗結(jié)果產(chǎn)生影響的藥物停止服用，患者避免攝入高脂肪類食物。早上7點在空腹12 h以上的冠心病患者靜脈血液抽取3 ml。將抽取的3 ml靜脈血液放置在含有凝血酶的促凝生化管內(nèi)并靜置約1 h。將血液中的血清部分通過離心處理方法分離出來，然后對血清中的載脂蛋白A、B、甘油三酯、總膽固醇等指標(biāo)進行測定。

1.3 觀察指標(biāo)

對兩組患者的臨床檢驗效果進行統(tǒng)計比較。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

文章數(shù)據(jù)用SPSS 22.0軟件處理，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

本次實驗結(jié)果顯示，經(jīng)過血脂檢驗的觀察組患者臨床診斷效果與對照組相比較更高（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者的臨床診斷效果對比

3 討 論

冠心病又被稱為冠狀動脈硬化性心臟病，該病的發(fā)生原因主要為冠狀動脈血管出現(xiàn)如血管硬化、管腔狹窄或堵塞等病變，心肌供血受到血管變化的直接影響，從而引發(fā)心肌缺氧缺血，致使心功能出現(xiàn)異常。心絞痛、心肌梗死或缺血、心力衰竭及猝死為冠心病的臨床常見類型，其中最輕的為心肌缺血，最嚴重的為猝死，如果患者沒有得到及時的發(fā)現(xiàn)治療會導(dǎo)致心肌缺血逐漸發(fā)展成心梗、心絞痛、心力衰竭甚至猝死，對患者的生命健康造成嚴重危害。冠心病危險因素主要包含可改變與不可改變因素，其中可改變因素，通常包含生活方式、異常血脂、社會心理因素、高血壓或超重肥胖等；不可改因素通常包含年齡、性別和家族史等。

臨床研究發(fā)現(xiàn)，血脂水平變化也是引發(fā)冠心病的重要因素之一。如果冠心病患者的血脂水平會隨著處在高凝狀態(tài)的血液而有所升高，甘油三脂膽固醇等親水性物質(zhì)結(jié)合血液中的其他成分致使冠心病患者出現(xiàn)以上癥狀，從而出現(xiàn)乳糜顆粒。患者的血液黏稠度會隨著升高的血脂水平而增加，冠心病的發(fā)生機率也會隨之增加。通過血脂檢驗對冠心病進行診斷具有十分重要的臨床意義，通過對患者的甘油三酯、總膽固醇、高密度和低密度脂蛋白、載脂蛋白A和B等各項指標(biāo)進行檢驗，進行血脂檢驗的結(jié)果也會受到諸多因素的影響，例如患者如果在接受檢驗前進行激烈運動，會影響總膽固醇的檢驗結(jié)果；如果患者在接受檢驗前服用肝素藥物，會影響甘油三酯檢驗的結(jié)果。因此患者在接受血脂檢驗前，醫(yī)務(wù)人員必須叮囑其檢驗前12 h內(nèi)不可飲用食物，受檢前兩周不能服用對檢驗結(jié)果可能產(chǎn)生影響的藥物，接受檢驗前一晚要保證充足的睡眠。本次實驗結(jié)果顯示，經(jīng)過血脂檢驗的觀察組患者診斷準(zhǔn)確率92.8%與對照組的69.9%相比較更高，說明血脂檢驗對診斷冠心病的應(yīng)用效果更加顯著。

綜上所述，通過對冠心病診斷進行血脂檢驗可以對患者的各項血脂水平了解掌握，從而將患者的臨床不良癥狀和病情進行有效緩解與改善，使患者配合接受有效治療。因此血脂檢驗在冠心病診斷中的意義積極，值得臨床上推廣應(yīng)用。