協作式見習帶教模式在護理本科生中的應用效果

李 翊

（遵義醫學院附屬醫院，貴州 遵義 563003）

護理臨床見習是將課堂所學的理論知識向實踐操作轉化的重要過程，也是護生走向工作崗位的過渡期[1]。傳統的本科護生帶教中，主要是由帶教老師為護生講解抽象的概念及知識，護理操作時由護生在一旁觀摩，這樣護生缺乏操作機會與主動性，常導致其理論知識與操作實踐不能有效結合，影響學習成績。為提高本科護生的帶教效果，我科在2017年對部分護生實施協作式見習帶教模式，現將實施過程及結果報道如下。

1 資料及方法

1.1 一般資料

研究對象選取2017年1～12月入組者均為全日制本科護生92名，其中男8名，女84例；年齡19～24歲，平均（21.5±0.9）歲。采用抽簽法將其分為參照組（n=46）與實驗組（n=46），對比二組護生的資料數據，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

參照組護生予以傳統見習帶教模式。實驗組護生予以協作式見習帶教模式，如下：

制定教學計劃：由老師制定整體帶教方案，提出問題，讓護生提前通過護理學書籍、網絡數據庫等來收集資料，做好預習準備。

護理知識講解：由帶教老師為見習護生講解護理知識，包括護理目的、操作注意事項、護患溝通要點、穿刺輸液、常見護理問題及解決措施等。

協作式護理操作：由老師帶領護生進入臨床科室，選取一名實習護士帶領4～5個見習護生組成一個小組。先核對患者信息，與患者進行交談，之后進行體格檢查，實習護士在與患者溝通過程中，由見習護生對患者的主訴、病史、過敏史等進行記錄，由老師在一旁進行糾正與指導。選取典型病例，由帶教老師對患者病情、治療方案等對護生進行解說，讓見習護生近距離與患者接觸，并進行一些簡單的護理操作。

小組匯報與討論：由各小組依次向帶教老師進行匯報，分享學習心得，提出見習中所遇到的問題。由帶教老師組織對各小組的問題進行整理、歸類，與各小組進行討論，共同分析問題原因，找出解決方案。

1.3 評價指標

（1）考核成績：包括理論知識、護理技能操作、案例分析三部分，分別占30分、40分、30分，總計100分。

（2）護生滿意度：帶教結束后，為護生發放滿意度調查表，評價結果分為非常滿意、一般滿意、不滿意三個結果；滿意度=非常滿意例數+一般滿意例數/總例數。

1.4 統計學方法

利用統計學軟件SPSS 20.0對數據進行分析，計數資料使用x2檢驗，采用例數（n），百分數（%）表示，計量資料采用t檢驗，以“x±s”表示，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 二組護生的考核成績對比

實驗組護生的理論知識分數、護理技能操作分數、案例分析得分以及總考核成績都明顯高于參照組（P＜0.05）。見表1。

表1 二組護生的考核成績對比（±s，分）

表1 二組護生的考核成績對比（±s，分）

注：*表示與參照組對比P＜0.05

組別 n理論知識得分護理技能操作得分案例分析得分總考核成績實驗組4628.42±0.65* 37.52±0.82* 27.42±0.51*93.36±1.98*參照組4625.61±0.91 30.52±1.63 22.52±1.2578.65±3.79

2.2 二組護生的滿意度對比

實驗組護生的滿意度為97.83%（45/46），非常滿意、一般滿意、不滿意分別為42例、3例、1例；參照組護生的滿意度為84.78%（39/46），非常滿意、一般滿意、不滿意分別為28例、11例、7例；實驗組高于參照組（P＜0.05）。

3 討 論

協作式見習帶教模式是一種由教師組織、指導，以學生為中心的一種教學模式；我科在本科護生的見習教學中，由實習護士共同參與，通過實習護士與見習護生之間的協作、交流以及心得分享，再加之帶教老師的指導，可顯著提高見習護生的學習主動性，使其更好的完成學習目標。該帶教模式與傳統的“填鴨式”教學法比較，能更好的培養護生的評判性思維能力與臨床工作護理能力[2-3]。此次研究發現，實驗組護生的考核成績顯著高于參照組，實驗組護生的滿意度也明顯高于參照組（P＜0.05）；這一結果也充分凸顯出了協作式見習帶教模式在護理本科生中的實施效果。

綜上所述，為護理本科生開展協作式見習帶教模式，對提高護生學習效果及滿意度均有重要意義。