遲 勇
(齊齊哈爾建華醫院,黑龍江 齊齊哈爾 161006)
臨床上糖尿病為患者慢性高血糖造成的長期臨床癥狀代謝綜合征,患者血糖高的原因主要是胰島素抵抗、胰島素分泌缺陷,以及由此造成的機體葡萄糖利用障礙,會造成患者其他指標出現代謝紊亂[1]。糖尿病患者隨著病情加重,會出現眾多并發癥,嚴重時甚至會造成患者死亡。本次研究中,對糖尿病及其并發癥的臨床檢驗價值進行分析,現將整個研究的過程和結果匯報如下。
選取2016年1月~2017年12月我院收治的糖尿病患者98例為觀察組,另取同期健康體檢健康人群98例為對照組,觀察組中男46例,女52例,年齡34~76歲,平均(56.5±11.2)歲,發生并發癥者49例,未發生并發癥者49例;對照組中男49例,女49例,年齡35~78歲,平均(57.2±12.1)歲。兩組年齡、性別等自然指標比較差異無統計學意義(P>0.05),有可比性,病情符合診斷標準[2],并在簽署同意書后自愿參與研究,符合醫院倫理學委員會的相關要求。
采集受試者晨起空腹靜脈血,包括2 mL非抗凝血、2 mL EDTA-K2抗凝血、2 mL濃度為3.2%檸檬酸鈉抗凝血。采用我院現有TOSoH HLc-723G8型全自動糖化血紅蛋白儀,采用高效液相層析法對糖化血紅蛋白水平進行檢測;采用日立7600-020全自動生化分析儀,采用己糖激酶法對血糖水平進行檢測,采用免疫比濁法對D-二聚體水平進行檢測。
采取SPSS 18.0軟件處理數據,計量資料經(±s)表示,并進行t檢查,計數資料進行x2檢驗,P<0.05的時候可以認為差異存在統計學意義。
觀察組A組、B組患者的血糖水平、糖化血紅蛋白水平、D-二聚體水平均較對照組發生顯著升高,差異有統計學意義(P<0.05);觀察組A組血糖水平、糖化血紅蛋白水平、D-二聚體水平高于B組,差異有統計學意義(P<0.05)。見表1。
表1 各組受試者臨床檢驗結果比較(±s)

表1 各組受試者臨床檢驗結果比較(±s)
注:#與對照組比較差異有統計學意義(P<0.05),*與B組比較差異有統計學意義(P<0.05)
組別 n 空腹血糖(mmol/l) 糖化血紅蛋白(%) D-二聚體(mg/L)觀察A組 49 12.42±1.12#* 8.78±0.47#* 0.72±0.21#*觀察B組 49 7.38±0.43# 7.45±0.41# 0.48±0.11#對照組 98 5.14±0.72 5.13±0.34 0.39±0.07
臨床上,糖尿病的發病率較高,隨著目前我國人們飲食和生活習慣所發生的改變,糖尿病患者人數不斷增多。糖尿病屬于臨床常見代謝性疾病,生化指標會發生顯著變化。對糖尿病患者進行生化指標檢驗,對于患者病情評估等具有重要意義[3]。糖尿病容易出現諸多并發癥,包括視網膜病變、腎病等,對患者的身體健康不利,并且會嚴重影響患者的生活質量。糖尿病為環境因素、遺傳因素引起的病癥,胰島素分泌不足、靶細胞組織對胰島素敏感性降低等,均會誘發糖尿病。曾有文獻報道,糖尿病并發癥多是因相應器官血管粥樣硬化病變造成的,病理基礎為血管粥樣硬化。D-二聚體為臨床上對血栓形成進行判斷的一項重要指標,對糖尿病患者實施D-二聚體檢測的臨床意義顯著。糖尿病患者血糖水平、糖化血紅蛋白水平均會發生顯著改變,是糖尿病常規生化檢驗指標。
本次研究中,對糖尿病患者及同期健康體檢者進行檢驗,并對比結果,發現糖尿病并發癥患者、糖尿病無并發癥患者的血糖水平、糖化血紅蛋白水平、D-二聚體水平均較對照組發生顯著升高;糖尿病并發癥患者血糖水平、糖化血紅蛋白水平、D-二聚體水平高于無并發癥患者,這一結果與相關文獻[4]報道結果相似,在今后的臨床治療中,應對患者進行定期體檢,并展開相關指標檢驗,對早期診斷糖尿病并發癥具有重要意義,值得關注。