醫院預算控制流程及管理的優化研究

石悠悠

【摘要】醫院預算控制是指采用貨幣的方式來反映企業發展的財務情況，并且對醫院某一特定時期內的財務收支、資金流通以及營業收入等方面進行詳細的規劃和控制，從而有效的實現醫院發展的戰略目標。本文通過闡述醫院預算控制流程以及財務控制的定義，對醫院預算控制流程和管理提出優化策略，以供讀者參考。

【關鍵詞】預算控制 財務管理 戰略規劃 業務優化

一、醫院預算控制及管理特征

（一）醫院預算控制和管理的定義

醫院全面的預算管理目的是為了對醫院發展情況進行合理的規劃、預計以及測算，其通過在一定時期內的經營活動、投資和統籌活動，制定出合理的戰略規劃目標。并且醫院預算控制以預算為標準，對于活動和項目開發過程進行計量和控制，進一步分析和考評，這一系列的管理活動稱為醫院預算控制。依據美國coso委員會所發行的《預算控制一整合框架》以及我國現行的《醫院財務控制基本規范》，筆者總結認為：醫院預算控制主要是依托在醫院主體上，由醫院監事以及董事會、財務部門職員所組成的管控方式。醫院的內容需要制定本源性的管控目標，并且缺人日常經營合法的必備條件。從查驗資產、財務分析等方面進行醫院財務流程再造的建設。因此財務報告需要有一定的完整性，確保對應信息真實可靠，憑借財務控制來進一步增強醫院綜合經營成效，推進醫院的整體發展。而且預算控制是“由醫院董事會、管理層以及其他人員為保障經營效益作為基礎，提供可行財務報告的程序”。

（二）醫院預算控制和管理的原則

醫院業務流程的優化是指通過對預算控制流程進行分析之后，采用更優質化的管理方法來優化業務的流程，保障醫院的發展。其主要包括對當前工作的整合、完善；對業務流程的設計和反思以及對績效管理的突破和創新。

在我國當前現行的《醫院財務控制基本規范》中也指出醫院建立以及實施財務控制應當遵循的原則：首先是全面性原則。財務控制在醫院中實行應當貫穿于決策和執行的過程，并且涉及到醫院和其他相關的業務事項；其次是重要性原則。財務控制應當在全面控制的基礎之上，重點關注重要的業務事項以及高風性的領域；均衡性原則主要體現在財務控制方面，在結構的治理、機構的設置以及權責分配方面需要形成相互制約和監督的體系；而除此之外，適應性原則是醫院應當注重控制和管理的，在醫院經營規模不斷發展的當代社會，醫院財務控制也應當隨著環境的變化而進行逐漸的改變。

二、我國醫院財務預算控制及管理現狀

當前我國對于醫院財務預算控制及管理研究主要是借鑒美國COSO委員會所發行的《財務控制一整合框架》以及我國現行的《醫院財務控制基本規范》，并且融合了醫院財務控制相關的而理論基礎，從內到外進行財務控制的延伸以及整理，將財務控制和醫院戰略、文化和管理方面進行統籌。同時也要及時的指出財務控制相關研究的不足之處。對于未來我國醫院財務控制相對應的研究方法提出建議。而我國政府對于金融安全事件以及醫院的財務管理也是十分重視的。國家證監會和財務部也相繼頒布出了相關的財務控制規范，并進一步規范和落實管理我國醫院財務預算控制的體系。

三、醫院財務預算控制及管理的優化策略

（一）改善財務控制環境，增強風性意識

醫院應增強自身風性意識的建立，并且完善醫院的預算控制發展，這與醫院發展有密切的關聯。而風性管理流程的再造需要通過創設更為適宜的內外環境來實現；在醫院的團隊建設過程中要更加重視協同發展的作用，組織結構需要更為扁平化，調配考核醫院現有人力，通過辨別風性和查驗風性來降低事故發生的概率，讓醫院財務流程建設更為安全。醫院還應該號召員工對我國現行的《加強金融機構財務控制指導原則》、《醫院財務指引》等進行深人的學習，加強員工的風性意識，從而實現醫院整體穩健經營。

（二）規范和完善財務控制制度

對于醫院財務控制制度來說，可以通過建立獎勵機制讓醫院上下的員工對于醫院的工作都擁有較高的熱情，提升自身的責任感，從而達到更為良好的操作風性管理目標。對于醫院基層員工過來說更注重收益問題，因此可以通過員工個人規劃和醫院財務控制相結合，在醫院團隊的建設過程中要更加重視協同發展的作用，組織結構也需要更為扁平化，調配考核醫院現有人力，通過辨別風性和查驗風性來降低事故發生的概率，提升員工的工作責任心，讓其發展與醫院發展相結合。

（三）完善組織結構及人員設置

醫院在進行培訓的時候應當側重對于醫生、護士專業技術水平和工作能力方面的培訓，對于員工開展業務和專業技能測試，從而確保其擁有執行預算控制制度的基本素質并組織多層級進行針對性培訓。其次，建立人才培養長效機制，同時對于員工開展繼續教育。隨著當前我國醫院業務的多元發展，對于員工開展專業技能的培訓和教學是十分重要的。同時也要適當對員工開展風性知識的培訓，讓其更具備風性管理的素質，可以建立對應的病情病例專家庫，從更綜合、更全面的角度來優化醫院的財務預算。

四、總結

綜上所述，醫院的預算控制不能夠脫離實際，只在理想化的程度上進行控制。而預算控制所依托的環境主要涵蓋了治理框架以及調配人力以及現有的權責，在醫院預算控制過程中也暗藏著許多風性，應當及時的識別J和把控，并且協助醫院來制定更適合發展的調控目標。依據其具體評估可以得到現有的風性，進而設定最適合的發展管控對策，這也消除了潛藏的若干風性的隱患。

參考文獻

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